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钙三醇干预甲状旁腺素诱导的心肌细胞内钙超载和细胞肥大
目的 探讨甲状旁腺素(PTH)对鼠心肌细胞内游离钙([Ca2+]i)和心肌肥大的影响及其机制,以及钙三醇的干预作用.方法 培养的新生大鼠心肌细胞以Fluo-3/AM负载,通过激光共聚焦显微术(LSCM)测定细胞内[Ca2+]i;以细胞面积和细胞蛋白含量作为心肌细胞肥大指标,体外实验观察PTH瞬时和持续刺激对鼠心肌细胞[Ca2+]i和肥大的影响,以及钙三醇的干预作用.结果 ①在细胞外Ca2+为2.5mmol/L时,PTH1 34在0.1和1 μ mol浓度下的刺激可促使心肌细胞静息[Ca2+]i荧光强度(FI)快速上升;1μ mol浓度PTH1-34刺激,在细胞外液无钙,或应用10 μ mol硝苯地平预处理时,心肌细胞静息钙则无明显上升.②培养的心肌细胞应用 PTH1-34 0.01和0.1 μ mol刺激7天后,心肌细胞内钙荧光强度、心肌细胞面积和蛋白含量均较对照组显著增加.若以PTH1-34 0.1 μ mol刺激,并同时加入0.001 μ mol的钙三醇干预,上述指标明显降低(P＜0.01):但应用0.1 μ mol高浓度钙三醇干预,上述指标则未见显著改善.结论 PTH1-34刺激可显著增加培养心肌细胞[Ca2+]i,诱导细胞肥大;适宜浓度钙三醇具有保护作用,电压依赖型钙通道的开放引起的细胞外钙内流增加是PTH1-34诱导上述变化的重要机制之一.
关键词： 钙三醇 甲状旁腺素(PTH) 心肌细胞 细胞内游离钙([Ca2+]i) 心肌肥大 -
原发性甲状旁腺机能亢进症手术治疗后骨量和骨代谢指标的变化
目的了解甲状旁腺切除术对原发性甲状旁腺机能亢进症病人的骨矿密度及骨代谢指标变化的影响.方法 40例病人,其中30例未治疗组(男:女=3:27);10例已手术治疗组(男:女=3:7),手术后时间1～24月(平均5.3±7.9月).用DEXA测量腰椎及股骨颈的骨矿密度,同时,测定血清中的甲状旁腺素(PTH),骨钙素(OC),及骨唾液酸蛋白(BSP).结果在已手术组病人其腰椎及股骨颈骨矿密度再没有明显下降,与未治疗组比较无明显变化.在未治疗组,血碱性磷酸酶(ALP),甲状旁腺素(PTH),骨钙素(OC),骨唾液酸蛋白(BSP)均明显高于已手术组(P<0.01).在未治疗组,血OC与血PTH具有显著相关性(r=0.58,P<0.01).结论在PHPT血清ALP、OC及BSP水平明显升高,在手术后显著性降低,说明其骨转换率明显下降.血清BSP作为一新的骨代谢指标,可明显反映PHPT及手术治疗后的骨吸收变化.甲状旁腺切除术可降低PHPT的骨转换,阻止其骨矿密度进一步下降.
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3种血液净化方法对维持性血液透析患者血磷及甲状旁腺素的清除效果比较
目的 探讨3种不同血液净化方法对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血磷及甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的清除效果.方法 选取我院39 例维持性血液透析患者并随机分为3组:血液灌流联合血液透析(HD+HP)组,血液透析滤过(HDF)组和血液透析(HD)组.比较3组治疗前、后血磷及血PTH清除率.结果 HD组治疗后血PTH值下降,但无统计学差异(P>0.05);血磷治疗后下降且有显著性差异(P<0.05). HDF组治疗后血PTH值及血磷值均下降且有显著性差异(P<0.05).HD+HP组治疗后血PTH下降有显著性差异(P<0.05),且差异显著高于HDF组(P<0.05);血磷值下降且有显著性差异(P<0.05).结论 血液灌流串联血液透析及血液透析滤过均能有效清除血磷及PTH.血液透析可以有效清除血磷但不能有效清除PTH.
关键词： 血液灌流 血液透析滤过 血液透析 血磷 甲状旁腺素(PTH) -
老年人血浆维生素K和D水平的季节变化
目的了解老年人群血浆维生素K和维生素D水平的季节变化.方法对85名健康老年人用放射免疫分析法测定春秋两季血浆维生素D(25(OH)D)和甲状旁腺素(PTH)含量,用高压液相色谱法测定血浆维生素K含量.结果血浆维生素K水平女性在春秋两季均明显高于男性,而男性和女性各自无季节性差异.无论男女秋季血浆维生素(25(OH)D)水平明显高于春季,同一季节内男女间差异无统计学意义.维生素D缺乏率:女性春季为63.4%,秋季为7.3%.男性春季为65.9%,秋季无缺乏者.春季维生素D缺乏率显著高于秋季(P<0.05).男女秋季血浆PTH浓度明显低于春季.老年女性春季血浆25(OH)D浓度和血浆PTH浓度之间呈负相关(r=-0.426,P<0.001).结论该人群血浆25(OH)D和PTH有明显的季节变化,春季血浆25(OH)D水平低.而血浆维生素K没有季节变化.
关键词： 25(OH)D 甲状旁腺素(PTH) 维生素K 季节 老年人 -
甲状旁腺素促进成骨的研究
人体成骨作用的增强或是消退取决于体内骨转换过程中骨吸收与骨形成两方面综合作用的结果.现已知多种化学因素,包括激素及其受体、细胞因子、某些细菌代谢物、微量元素等都能参与调节成骨.郭世绂等[1]将促进成骨的生物活性物质分为主要抑制骨吸收和主要促进骨形成的两大类,前者主要有:雌激素及选择性雌激素受体调节剂、降钙素、二磷酸盐等;后者主要有甲状旁腺素(PTH)、他汀类化合物、锶剂、氟化物、护骨素等等.
关键词： 甲状旁腺素(PTH) 骨代谢 成骨细胞 -
甲状旁腺素受体激动剂3D药效团模型的构建与应用
甲状旁腺素能增加人体骨密度和骨强度,是治疗骨质疏松症有效的多肽类药物之一,但至今缺乏具有相应功能的小分子药物.根据计算机辅助药物设计原理,采用Discovery Studi0 2.5软件包,以14个甲状旁腺素(PTH)受体激动剂及其突变类似物为训练集,利用活性构象限制的方法,采用HypoGen算法构建出具有活性预测功能的3D药效团模型.其中好的药效团模型含有1个阳离子基团(PI),3个疏水中心(H)和1个氢键供体(HBD).同时应用该模型成功预测出16个测试集分子的活性,经交叉验证表明该模型达到95％的置信水平,具有良好的活性预测能力.该药效团可以用于后续抗骨质疏松症小分子药物的筛选,指导相应的药物优化,同时所采用的限制构象的药效团生产方法为基于多肽的药物设计提供了一个新的思路.
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血液灌流对透析患者甲状旁腺素清除效果的分析
目的 观察血液灌流对透析患者甲状旁腺素(PTH)的清除效果并作分析探讨.方法 选取2011年6月-2013年6月入院诊治的47例行透析患者的临床资料进行回顾性分析,将47例患者随机分为两组,血液灌流联合血液透析组27例,单一血液透析组20例.比较并分析两组患者甲状旁腺素清除效果.结果 治疗结束后,两组行透析患者的PTH均有不同程度下降,观察组治疗后PTH显著低于治疗前,差异具有统计学意义(t=6.92,P<0.05).对照组治疗前后PTH差异不具有显著统计学意义(t=0.35,P>0.05).观察组PTH清除率为60.35%,远大于对照组PTH清除率12.14%,差异具有显著统计学意义(P<0.05).结论 单一血液透析不能有效清除透析患者甲状旁腺素,血液灌流联合血液透析对透析患者甲状旁腺素清除效果显著,值得临床推广.
关键词： 血液灌流 透析 甲状旁腺素(PTH) 清除 -
骨性关节炎血清骨代谢指标变化情况研究
目的：探讨骨性关节炎（OA）患者血清中的骨代谢指标的变化情况及其机制。方法选取60例健康正常人作为正常对照组，将98例 OA 患者分两组，即轻度患病组（Ⅰ级＋Ⅱ级）43例，重度患病组（Ⅲ级＋Ⅳ级）55例，用电化学发光免疫技术检测3组患者血清中（25-OH）维生素 D、骨钙素（Osteoc）、β-胶原特殊序列（β-Cross）和甲状旁腺素（PTH）的浓度。结果血清骨代谢指标中，（25-OH）维生素 D 和 Osteoc 在 OA 发病时均显著降低，其中 Osteoc 在重度患病组表现更显著。OA 患病组与正常对照组比较β-Cross 差异无统计学意义。PTH 在 OA发病时升高（P ＜0．01），且随着病程的加重而增高。结论在 OA 患者中血清（25-OH）维生素 D 和 Osteoc 水平明显下降，促进了 PTH 的分泌，可能影响了骨生成和骨转化过程，促进了 OA 的发生。
关键词： 骨性关节炎 (25-OH)维生素 D 甲状旁腺素(PTH)
