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交感神经因素对椎-基底动脉血流影响的实验研究
目的:探讨交感神经因素对椎-基底动脉(vertebral-basal artery,VBA)血流的作用.方法:30只家兔分组进行颈上(superior cervical ganglion,SCG)、颈中(middle cervical ganglion,MCG)、颈下(inferior cervical ganglion,ICG)神经节电刺激和/或神经节阻滞,激光多普勒血流计测定基底动脉血流量变化.结果:颈下和颈中神经节对VBA系统血流量的调节起主要作用;颈部交感神经节阻滞不能使正常状态下的基底动脉血流量增加(P＞0.05),但可以阻断交感神经的缩血管作用;交感神经因素引发的基底动脉血流量变化与系统血压无相关性(P＞0.05).结论:交感神经因素可能是造成椎-基底动脉缺血(vertebraobasilar ischemia,VBI)的主要发病机制之一.
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低分子肝素钙结合舒血宁治疗椎-基底动脉缺血引起眩晕的临床效果分析
目的:探讨低分子肝素钙结合舒血宁治疗椎-基底动脉缺血引起眩晕的临床效果.方法:椎-基底动脉供血不足性眩晕患者80例根据入院顺序平分为两组:治疗组与对照组各40例,在基础治疗基础上,对照组注射低分子肝素钙治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用舒血宁注射液注射治疗.结果:经过治疗后,治疗组的有效率为85.0%,对照组的有效率为55.0%,治疗组的临床总有效率明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).两组治疗前左右椎动脉、基底动脉血液平均流速间无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组上述治疗都有明显上升(P<0.05),但是治疗组的上升幅度明显高于对照组(P<0.05).治疗前治疗组与对照组全血还原黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数间无显著性差异(P>0.05);治疗后两组上述指标都有显著下降(P<0.05),但是治疗组的下降幅度大于对照组(P<0.05).结论:低分子肝素钙结合舒血宁治疗椎-基底动脉缺血引起眩晕临床效果好,同时可以有效改善椎-基底动脉血流速度,纠正血液流变学指标,值得推广应用.
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敏使朗治疗椎-基底动脉缺血性眩晕观察
目的 观察敏使朗 (又称甲磺酸培他司汀)治疗椎-基底动脉缺血性眩晕的疗效.方法 我院2005年8月-2007年8月以眩晕为始发症状及主要症状的门诊及住院患者共76例,按就诊顺序分为敏使朗组和对照组,对比分析敏使朗治疗效果.结果 总有效率敏使朗组为92.1%,对照组为76.3%,两组相比差异有显著性,敏使朗组完全缓解及显效时间亦明显短于对照组.结论 椎-基底动脉缺血所致眩晕缓解慢,复发率高,尽早应用敏使朗可明显改善微循环,增加椎-基底动脉血流量,从而缓解症状,且不良反应少,值得推广.
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纳洛酮治疗椎-基底动脉缺血所致眩晕的临床观察
纳洛酮用于休克及急性脑梗死治疗已公认具有确切疗效.在应用纳洛酮治疗脑梗死的病例中,发现其能明显地改善眩晕症状.根据这一提示,我们试用盐酸纳洛酮(北京四环制药厂生产)治疗椎-基底动脉缺血(vertebrobasilar insufficiency,VBI)所致的眩晕,结果疗效良好,报告如下.
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复方泽泻汤治疗椎-基底动脉缺血58例
2001年3月-2003年3月,我科以复方泽泻汤治疗椎-基动脉缺血58例,收到了较好疗效,现报告如下.1临床资料本组58例中,男32例,女26例,年龄46～62岁,平均54岁,病程7d～5年,经彩色多普勒检查提示椎基底动脉缺血,其中伴高血压病36例,高血脂29例,动脉硬化38例,冠心病11例,2型糖尿病14例.临床表现均有:当头部转动至某一方位时,突然发生阵发性眩晕,伴肢体、面部运动或感觉障碍,同向视野内视力丧失、复视、共济失调、构音障碍、恶心、呕吐,但无耳鸣、耳聋,每次发作数秒至数分钟.
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纳洛酮与舒血宁治疗椎-基底动脉缺血性眩晕46例效果观察
椎-基底动脉缺血性眩晕是以椎-基底动脉硬化、颈椎退变以及血黏度增高等为病理基础,以发作性眩晕伴恶心、呕吐,视物昏花或视物旋转、跌倒发作等为主要临床特征的一种疾病,是中老年人的常见、多发病,严重影响中老年人的健康.
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丁咯地尔联合天麻素治疗椎-基底动脉缺血性眩晕临床观察
目的 观察丁咯地尔联合天麻素用于椎-基底动脉缺血性眩晕的临床疗效.方法 将120例椎-基底动脉缺血性眩晕患者随机分为治疗组和对照组各60例.在常规治疗基础上,治疗组予以丁咯地尔联合天麻素治疗,对照组予以倍他司汀注射液联合复方丹参治疗.治疗7d后比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为95.0%,高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丁咯地尔联合天麻素用于椎-基底动脉缺血引起的眩晕疗效确切,值得临床推广应用.
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灯盏细辛针伍用利多卡因治疗椎-基底动脉缺血性眩晕疗效观察
椎-基底动脉供血不足所致的眩晕发作为中、老年人的常见病,其病因复杂,发作频繁,造成患者生活质量严重下降.1999年6月～2002年6月,我们采用灯盏细辛伍用利多卡因治疗,对照分析如下.
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脉血康胶囊治疗椎-基底动脉缺血性眩晕疗效观察
目的 探讨脉血康胶囊治疗椎-基底动脉缺血性眩晕的疗效.方法 选择2009年2月-2010年6月在我院治疗的椎-基底动脉缺血性眩晕病人300例,按就诊的先后顺序以1∶1∶1比例随机分为针药组(100例)、针刺组(100例)、西药组(100例).针刺组采用“利脑调神”法则进行选穴针刺；针药组予针刺同时口服脉血康胶囊；西药组口服西比灵.3组均连续观察2周,评定各组临床疗效及多普勒检查椎-基底动脉血流等.结果 针药组、针刺组和西药组的痊愈率分别为52.00％、38.00％和17.00％,有效率分别为91.00％、85.00％和75.00％.针药组总有效率优于其他两组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脉血康胶囊治疗椎-基底动脉缺血性眩晕效果显著.
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电针对椎动脉型颈椎病家兔脑干缺血椎-基底动脉缺血的改善作用
探讨电针能否改善椎动脉型颈椎病家兔听性脑干反应(ABR),椎动脉血流速度,从而改善脑干缺血、椎-基底动脉缺血所致的眩晕等症状.方法:30只家兔随机分为3组,每组10只.将组织硬化剂-775注射液注射至模型组和电针组家兔左侧颈椎横突软组织,造成左侧椎动脉狭窄、基底动脉及双侧椎动脉血流降低以建立椎动脉型颈椎病(vertebro-arterial cervical spondylosis,VCS)模型,对照组作生理盐水注射.从注射后第6周开始,电针组家兔作双侧"风池(GB20)""听宫(SI19)""外关(SJ5)"穴电针治疗2周,分别检测高刺激率(50Hz)左侧短声听性脑干反应(ABR)、左侧超声经颅多普勒(TCD)检测,将3组结果进行比较.结果:模型组50Hz高刺激率ABR的Ⅲ波峰潜伏期(PL)和Ⅰ-Ⅲ波峰间潜伏期(IPL)较对照组延长(P＜0.05;P＜0.05),电针组较模型组缩短(P＜0.05;P＜0.05),电针组与对照组无显著差异(P＞0.05).在超声经颅多普勒(TCD)指标检测中,模型组收缩期血流速度Vs、舒张期血流速度Vd、平均血流速度Vm较对照组延长(P＜0.01;P＜0.01;P＜0.05),电针组Vd、Vm较模型组缩短(P＜0.01;P＜0.05),电针组Vd、Vm与对照组无显著差异(P＞0.05;P＞0.05).结论:电针能够改善椎动脉型颈椎病家兔脑干缺血造成的听性脑干反应速度减慢及收缩期血流速度Vs、舒张期血流速度Vd、平均血流速度,从而改善椎-基底动脉缺血所致的眩晕等症状.
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三部推拿法对椎-基底动脉缺血性眩晕模型家兔的干预作用研究
目的:观察三部推拿法对椎-基底动脉缺血性眩晕模型动物的干预作用,为三部推拿法治疗椎-基底动脉缺血性眩晕提供实验依据.方法:将32只健康家兔(不分雌雄)完全随机分成生理盐水组、模型对照组、三部推拿法组和传统推拿法组4组,采用眼震电图(ENG)、超声多普勒(TCD)检查,比较治疗前后椎-基底动脉、小脑后下动脉血流速度及眼震持续时间的变化.结果:三部推拿法组和传统推拿法组均能改善椎-基底动脉缺血性眩晕模型家兔的椎-基底动脉、小脑后下动脉血流速度及眼震持续时间(P＜0.05,P＜0.01);三部推拿法组与传统推拿法组比较有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:三部推拿法对改善椎-基底动脉、小脑后下动脉的供血及眼震持续时间,其作用优于传统推拿法.
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纳络酮对动脉粥样硬化性椎-基底动脉缺血的疗效观察及机理探讨
目的观察纳络酮治疗动脉粥样硬化性椎-基底动脉缺血(ASVBI)的临床疗效,探讨其机理.方法将40例ASVBI患者随机分成常规治疗组(低分子右旋糖酐+丹参)和纳络酮治疗组,检测治疗前后脑干听觉诱发电位(BAEP)、血清丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性变化情况;同时选取30名健康人作为正常对照组,并检测上述指标.结果纳络酮治疗组与常规治疗组相比疗效更佳,临床症状、MDA、SOD及BAEP均有显著差异(P<0.01).结论纳络酮有清除自由基的作用,能有效改善ASVBI患者脑部缺血、缺氧症状.
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纳洛酮治疗椎-基底动脉缺血疗效观察
我院于2000年2月～2001年3月对确诊为椎-基底动脉缺血(VBI)的患者共71例,用纳络酮进行治疗,现总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料治疗组36例,男19例,女17例,年龄23～79岁,平均(61.2±14.2)岁.对照组31例,男16例,女15例,年龄23～70岁,平均(58.5±12.0)岁.全部病例均有头昏,昂伯氏征及一字征阳性.除行走不稳,治疗组多于对照组外,余均无差异.
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自拟加味芎芍汤治疗椎-基底动脉缺血性眩晕42例
椎-基底动脉缺血性眩晕是由椎-基底动脉供血不足所引发的一种临床常见病.我们自2003年1月至2006年6月采用自拟加味芎芍汤治疗该病42例,并与口服盐酸氟桂利嗪治疗的42例作对照,疗效满意,现报告如下.
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通络宁眩散治疗椎-基底动脉缺血性眩晕75例
2000年4月～2004年6月笔者应用自拟通络宁眩散台疗椎-基底动脉缺血性眩晕75例,并与常规口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗的50例作对照,疗效满意,现报告如下.
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通心络胶囊治疗椎-基底动脉缺血性眩晕疗效观察
椎-基底动脉缺血性眩晕(VBI)是临床常见病,笔者近年运用通心络胶囊治疗VBI取得较好的疗效,现报告如下.
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定眩汤治疗椎-基底动脉缺血性眩晕50例临床研究
目的:观察定眩汤治疗椎-基底动脉缺血性眩晕的临床疗效.方法:治疗组口服定眩汤,对照组口服尼莫地平.结果:治疗组总有效率88%,对照组为58%(P＜0.01).治疗组治疗前后椎动脉、基底动脉流速均显著提高(P＜0.05),治疗组明显优于对照组(P＜0.01).结论:定眩汤对椎-基底动脉缺血性眩晕有较好的治疗作用.
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西比灵胶囊联合银杏达莫注射液治疗椎-基底动脉缺血性眩晕100例临床观察
目的 观察西比灵胶囊联合银杏达莫注射液治疗椎-基底动脉缺血性眩晕(Vertebral-basilar insuficiency,VBI)的疗效.方法 按入院顺序编号奇偶数分组,奇数号入观察组,偶数号入对照组.对照组100例给予颈复康颗粒、山莨菪碱片及颈部理疗等综合常规治疗,观察组100例在综合治疗基础上,给予西比灵胶囊和银杏达莫注射液;临床观察4周.结果 治疗后观察组较对照组椎动脉及基底动脉血液流速明显改善,两组比较,差异有统计学意义(t=4.859,P=0.000;t=3.991,P=0.000).观察组疗效好于对照组,两组疗效比较,差异有统计学意义(u=2.524,P=0.012).观察组眩晕改善或消失时间较对照组明显缩短,复发率低,无明显不良反应出现.结论 西比灵胶囊联合银杏达莫注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕明显优于常规治疗.
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天眩清合丹参注射液治疗椎-基底动脉缺血性眩晕30例疗效观察
目的:观察天眩清合丹参注射液治疗椎-基底动脉缺血性眩晕的临床疗效.方法:治疗组静滴天眩清和丹参,对照组静滴丹参,每日1次,7d为1疗程,连用2疗程.结果:治疗组总有效率93%,对照组总有效率80%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:天眩清合丹参治疗椎-基底动脉缺血性眩晕较单用丹参效果好.
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舒血宁合用贝他尼啶治疗椎基底动脉缺血的TCD改变
病人82例(男性48人,女性34人,平均年龄59.3±9.6岁),给予舒血宁20ml加倍他尼啶500ml,静脉点滴,gd,14天为一疗程,治疗两个疗程,治疗前后均做多普勒超声( TCD)检查.结果,TCD示其血流速度及频形态均有显著改变(p＜0.01),舒血宁合用贝他尼啶在治疗椎基底动脉缺血经TCD证实有很好的疗效.
