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联合筋膜鞘悬吊术与额肌瓣悬吊术治疗复发性上睑下垂的比较分析
目的 对联合筋膜鞘悬吊术与额肌瓣悬吊术治疗提上睑肌缩短术后复发性上睑下垂的临床效果进行比较和分析.方法 选取我院2014年7月1日-至2015年12月31日收治的26例提上睑肌缩短术后复发性上睑下垂患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者接受联合筋膜鞘悬吊术的治疗,对照组患者接受额肌瓣悬吊术的治疗,比较患者术后睑裂高度,上睑缘遮盖上方角膜量、闭眼后角膜暴露程度.结果 观察组患者矫正有效率为93.75％,不良反应发生率为6.25％,均显著优于对照组患者(分别为68.75％、25.00％),组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 联合筋膜鞘悬吊术对于复发性上睑下垂,疗效显著,更接近生理状态,患者术后可闭眼,暴露性角膜炎发生率低,对于复发性重度上睑下垂可作为首选方案推广使用.
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联合筋膜鞘悬吊术与额肌瓣悬吊术矫正重度上睑下垂的临床效果
目的 对比联合筋膜鞘悬吊术与额肌瓣悬吊术在治疗先天性重度上睑下垂的疗效差异.方法 选取先天性重度上睑下垂患者46例58只眼,分为联合筋膜鞘悬吊术组与额肌瓣悬吊术组;比较两组术后睑裂高度,睑缘弧度,闭眼后角膜暴露程度,眼睑活动度,并发症出现的情况;并调查患者满意度.结果 联合筋膜鞘悬吊术组矫正有效率、并发症发生率和患者满意度分别为93.10％,6.9％,(91.22±0.37)分,额肌瓣悬吊术组分别为75.86％,24.14％,(75.05±0.28)分,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 联合筋膜鞘悬吊术对于先天性重度上睑下垂效果显著,并发症少,患者具有更高满意度,值得临床推广.
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改良联合筋膜鞘悬吊术矫正重度上睑下垂的疗效观察
目的 探索一种矫正重度上睑下垂的有效方法.方法 对29例(35眼)先天性或复发性重度上睑下垂的患者采用改良联合筋膜鞘悬吊术进行矫正;术后6个月进行疗效评估及满意度调查.结果 随访6～12个月,术后患者睁眼迅速有力,眼睑及眼球运动协调;35眼中有30眼治愈,5眼基本治愈,治愈率为100％(35/35);无一例出现复发或上睑回缩.29例患者中,24例效果满意,3例基本满意,2例不满意,满意率为93.1％(27/29).结论 采用改良联合筋膜鞘悬吊术矫正先天性及复发性重度上睑下垂,操作安全、有效,患者的满意度较高,值得临床推广应用.
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重度上睑下垂两种不同术式的效果分析
目的 探讨联合筋膜鞘悬吊术(CFSS)与额肌瓣悬吊术(FMS)治疗重度上睑下垂的疗效与优缺点.方法 选择2014年1月至2015年9月眼科住院36例61只眼重度上睑下垂患者,分成两组,CFSS组16例26只眼,FMS组20例35只眼,两组分别手术治疗,术后随访6-12个月,分析两组的术后矫正效果与术后并发症.结果 CFSS组治愈率96.15％,FMS组治愈率91.43％,两组治疗效果均良好,差异无统计学意义(P＞0.05).CFSS组未发生过矫、内翻倒睫、眼睑血肿、暴露性角膜炎等并发症,而其它的并发症亦较FMS组低.结论 CFSS与FMS矫治重度上睑下垂效果良好;联合筋膜鞘悬吊术(CFSS),操作简单,安全可靠,缩短了手术时间、减少了手术并发症,有其独特的优势.
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联合筋膜鞘悬吊术后上睑运动状态的观察与评价
目的:观察联合筋膜鞘悬吊术与额肌瓣悬吊术矫正重度先天性上睑下垂术后上睑的运动状态,评价联合筋膜鞘悬吊术后上睑运动功能的优势.方法:选取201 5年3月至2016年3月在河北省眼科医院眼整形泪器科住院的重度上睑下垂患者46例60眼,随机分两组,分别接受联合筋膜鞘悬吊术与额肌瓣悬吊术,于术后1周、1个月、3个月、6个月时记录上睑的活动范围、泪膜分布状态、上睑迟滞及眼睑闭合不全四项指标,对这四项指标进行统计学处理.结果:接受联合筋膜鞘悬吊术患者术后上睑活动度、泪膜分布状态均明显优于额肌瓣悬吊组患者,两组对比具有统计学意义(P＜0.05);联合筋膜鞘悬吊术患者术后上睑迟滞及眼睑闭合不全现象较轻、恢复快;两组对比具有统计学意义(P＜0.05).结论:联合筋膜鞘悬吊术与额肌瓣悬吊术相比,重度上睑下垂患者术后具有更好的上睑运动状态、泪膜分布状态好、上睑迟滞及眼睑闭合不全较轻,是局麻状态下治疗重度上睑下垂的更加优越的手术方式.
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联合筋膜鞘悬吊术治疗重度上睑下垂的并发症分析及护理对策
目的:总结联合筋膜鞘悬吊术治疗重度上睑下垂的并发症及护理对策.方法:对河北省眼科医院眼整形科2016年1月至2016年8月收治的38例联合筋膜鞘悬吊术患者的并发症发生情况进行分析,并进行规范化、针对性护理措施.结果:38例患者术后出现上穹窿结膜脱垂9例10眼(26%),暴露性角膜炎1例1眼(2.6%),结膜下出血1例1眼(2.6%),欠矫2例2眼(5.2%),通过加强病情观察、对症护理、心理护理及健康指导,所有患者均顺利出院.结论:对患者全面的护理干预、健康教育及出院指导是减少并发症、保证疾病治疗效果及康复的重要因素.
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联合筋膜鞘悬吊术和额肌瓣悬吊术治疗中重度上睑下垂的疗效比较
目的:比较联合筋膜鞘悬吊术和额肌瓣悬吊术治疗中重度上睑下垂的临床疗效.方法:回顾性分析2013-03/2016-03在我院进行治疗的46例68眼中重度上睑下垂患者的临床资料,根据手术方法的不同分为研究组(23例34眼)和对照组(23例34眼),研究组行联合筋膜鞘悬吊术(conjoint fascial sheath,CFS),对照组行额肌瓣悬吊术,对两组患者上睑下垂矫正程度、上睑回退情况、满意度和并发症发生情况进行比较.结果:研究组治疗中重度上睑下垂的正矫率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后研究组上睑回量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组对治疗的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:联合筋膜鞘悬吊术治疗中重度上睑下垂具有很高的矫正率,并具有创伤小、并发症少和可重复性强等优点.
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两种术式修复上睑下垂额肌瓣悬吊术后重度欠矫的疗效比较
目的:观察上睑下垂额肌瓣悬吊术后重度欠矫的患者再修复的治疗效果.方法:将上睑下垂额肌瓣悬吊术后重度欠矫患者46例67眼随机分为两组:A组23例33眼采用联合筋膜鞘(conjoint fascial sheath,CFS)悬吊术进行修复;B组23例34眼采用Whitnall韧带悬吊术进行修复,术后随访6mo,通过统计分析,比较两种术式的矫正有效率、复发率及术后不良反应.结果:我院采取该两种术式对上睑下垂额肌瓣悬吊术后重度欠矫患者均有较高的矫正有效率,但两种术式矫正有效率的差异不具有统计学意义(P>0.05);Whitnall韧带悬吊术修复的患者复发率小于CFS悬吊术,但差异不具有统计学意义(P>0.05);CFS悬吊术后眼睑闭合不全发生率小于Whitnall韧带悬吊术,差异有统计学意义(P<0.05).结论:CFS悬吊术及Whitnall韧带悬吊术对于额肌瓣悬吊术后重度欠矫的上睑下垂患者均有较高的矫正有效率和较低的复发率,Whitnall韧带悬吊术具有损伤小、易操作等优点,而CFS悬吊术具有可重复性强、眼睑闭合不全发生率低等优点.
关键词： 上睑下垂 联合筋膜鞘悬吊术 Whitnall韧带悬吊术 修复 -
联合筋膜鞘悬吊术与提上睑肌缩短术治疗先天性中重度上睑下垂对比
目的：：对比联合筋膜鞘( conjoint fascial sheath,CFS)悬吊术与上睑提肌缩短术在治疗先天性中重度上睑下垂方面的疗效差异。方法：收集符合条件的上睑下垂患者43例74眼,随机分配进行CFS 悬吊术或提上睑肌缩短前徙术,随访观察6mo,通过统计学检验分析两种术式的正矫率及并发症。结果：两种术式治疗中度上睑下垂疗效相比无统计学差异( P>0.05)。而CFS悬吊术治疗重度上睑下垂的正矫率高于提上睑肌缩短术(P<0.05),并且CFS悬吊术具有更少的并发症。结论：CFS悬吊术在矫正先天性重度上睑下垂时较提上睑肌缩短术有更高的正矫率,同时还具有创伤小、可重复性强、并发症少等优点。
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联合筋膜鞘悬吊术治疗中重度上睑下垂
目的 探讨联合筋膜鞘(CFS)悬吊术治疗中重度上睑下垂的手术效果.方法 我院2014年1月至2017年3月收治的中重度上睑下垂患者35例39眼,分别运用CFS悬吊术、额肌悬吊术及提上睑肌缩短术进行矫正,并进行3～12个月的随访.结果 CFS悬吊术与其他两种术式治疗中重度上睑下垂均有效;CFS悬吊术与其他两种术式矫正效果相比差异有统计学意义(P<0.05).CFS悬吊术在治疗中重度上睑下垂时有95％的正矫率,其他两种术式正矫率为67％.CFS悬吊术术后眼睑闭合不全的发生率为85.7％,暴露性角膜炎和眼睑內翻的发生率均为4.7％;其他两种术式术后眼睑闭合不全的发生率为100％,结膜脱垂的发生率为5.6％.结论 CFS悬吊术在治疗中重度上睑下垂时具有矫正效果好、创伤小、并发症少等优点.
