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额肌瓣转位治疗重度上睑下垂
额肌由面神经的额支支配,利用额肌为动力的额肌瓣法是目前治疗重度上睑下垂较理想的一种方式.近年笔者采用单一重睑切口额肌瓣法矫正需二次修复的重度上睑下垂9例,报道如下.
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睑板部分切除的提上睑肌缩短术在中重度上睑下垂治疗中的应用
笔者采用睑板部分切除的提上睑肌缩短矫治上睑下垂12例,结果满意,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组12例,年龄18~38岁,其中男性7例,女性5例;单侧8例,双侧4例;中度6例,重度6例;患者都有提上睑肌肌力存在,约5~10 mm, Bell氏征阳性.
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改良额肌腱膜-眼轮匝肌瓣悬吊法在重度上睑下垂中的临床应用
目的:观察改良额肌腱膜-眼轮匝肌瓣悬吊法在重度上睑下垂中的临床应用效果。方法:选取48例(69眼)重度上睑下垂患者,分为对照组16例(21眼)和观察组32例(48眼);对照组患者采用提上睑肌缩短术进行治疗,观察组患者采用改良额肌腱膜-眼轮匝肌瓣悬吊法进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果:对照组患者21眼,矫正满意度为71.43%,观察组患者48眼,矫正满意度为89.58%,观察组患者明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:改良额肌腱膜-眼轮匝肌瓣悬吊法在重度上睑下垂中的临床应用效果确切,矫正效果好,值得临床推广应用。
关键词: 改良额肌腱膜-眼轮匝肌瓣悬吊法 重度上睑下垂 -
改良额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂的临床体会
目的 分析改良额肌瓣悬吊术在治疗重度上睑下垂患者当中的应用效果.方法 选取郏县妇幼保健院35例重度上睑下垂患者,均行改良额肌瓣悬吊术治疗.比较两组疗效、并发症发生情况.结果 35例患者经治疗后正矫29例,过矫2例,欠矫4例,正矫率为82.86%(29/35),双重睑形成均较为自然、美观、无畸形且并发症较少.结论 重度上睑下垂患者行改良额肌瓣悬吊术治疗疗效显著,美观度好,并发症少,安全性高.
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联合筋膜鞘悬吊术与额肌瓣悬吊术矫正重度上睑下垂的临床效果
目的 对比联合筋膜鞘悬吊术与额肌瓣悬吊术在治疗先天性重度上睑下垂的疗效差异.方法 选取先天性重度上睑下垂患者46例58只眼,分为联合筋膜鞘悬吊术组与额肌瓣悬吊术组;比较两组术后睑裂高度,睑缘弧度,闭眼后角膜暴露程度,眼睑活动度,并发症出现的情况;并调查患者满意度.结果 联合筋膜鞘悬吊术组矫正有效率、并发症发生率和患者满意度分别为93.10%,6.9%,(91.22±0.37)分,额肌瓣悬吊术组分别为75.86%,24.14%,(75.05±0.28)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 联合筋膜鞘悬吊术对于先天性重度上睑下垂效果显著,并发症少,患者具有更高满意度,值得临床推广.
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上睑提肌缩短术与额肌瓣悬吊术治疗中重度上睑下垂
上睑下垂不仅影响眼部以及整个容貌之美,尤其是中、重度上睑下垂还有碍视功能,因此上睑下垂的矫正是眼部整形美容外科中的常见手术之一.上睑下垂的手术方法很多,但从原理上讲可分为两大类:一是上睑提肌缩短或增强上睑提肌肌力的手术,二是借助额肌肌力的手术.我们根据患者的上睑提肌肌力和下垂量的不同,为中度下垂患者采用上睑提肌缩短术,重度下垂患者采用额肌瓣悬吊术矫治,均取得了良好的效果.
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上睑下垂术后并发角膜溃疡的经验教训
1990~2000年我们收治的120例上睑下垂病例中,术后有8例(6.67%)发生角膜溃疡,明显高于黄发明报告[1]的0.93%的发生率.本组男5例,女3例,年龄9~40岁.重度上睑下垂7例,中度1例.行上睑提肌缩短术7例,额肌瓣悬吊术1例.
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改良额肌筋膜瓣悬吊术矫治重度上睑下垂的临床疗效观察
目的 探讨改良额肌筋膜瓣悬吊术矫治重度上睑下垂的临床疗效.设计 回顾性病例系列.研究对象 56例(101眼)重度上睑下垂患者.方法 采用改良额肌筋膜瓣悬吊术,即单一重睑切口,先行分离额肌筋膜瓣后间隙,在直视下分离额肌筋膜瓣前间隙,不剪断额肌筋膜瓣内外角的方法进行矫治.主要指标 术后第一眼位上睑睑缘位置变化.结果 随访观察8~20个月,平均13.6个月.所有患者均获得满意疗效,术后反应较轻.术后并发症包括欠矫6例(10眼),过矫3例(6眼),内翻倒睫2例(2眼).结论 改良额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂疗效满意,安全可靠.
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额肌止点下移矫正上睑下垂
自1995年9月~1998年10月,作者采用额肌止点下移矫正重度上睑下垂20例(28眼),经过半年以上随访,疗效满意.现报告如下:
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眶缘额肌腱膜悬吊治疗重度上睑下垂
目的探讨通过眶缘额肌腱膜悬吊借助额肌力量矫正重度上睑下垂的可行性.方法对46例71眼重度上睑下垂患者将睑板于适当位置缝线后自眼轮匝肌后向上悬吊于眶缘前部额肌腱膜上,借助额肌力量提吊眼睑.结果效果良好者38眼占53.5%,满意25眼占35.2%,总满意率88.7%.结论眶缘额肌腱膜悬吊适用于重度上睑下垂.
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额肌瓣悬吊术矫正重度上睑下垂
上睑下垂是眼科的一种常见疾病,对于提上睑肌肌力在4mm以上患者常采用提上睑肌缩短术,效果肯定.对于提上睑肌肌力完全丧失的重度上睑下垂,笔者采用改良额肌瓣悬吊术矫正重度上睑下垂34例(58眼),效果满意,现报道如下.
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改良单一重睑切口额肌筋膜瓣悬吊术矫正儿童重度上睑下垂
目的探讨改良额肌筋膜悬瓣吊术治疗重度儿童上睑下垂的手术效果。方法采用额肌筋膜悬瓣吊术即单一重睑切口,台式勾牵拉切口上方皮肤直视下分离额肌筋膜瓣前后间隙,稍修剪内外侧角,使形成足够宽的额肌筋膜瓣,双套环缝合额肌筋膜瓣4针,对应缝于睑板中上1/3处,重睑法缝合皮肤切口。结果随访观察6~24月,平均12.5月;46眼中效果满意40眼,欠矫4眼,过矫1眼,內眦部倒睫1眼。结论改良额肌筋膜悬瓣吊术治疗重度儿童上睑下垂效果满意,完全可靠。
关键词: 重度上睑下垂 改良额肌筋膜瓣悬吊术 -
提上睑肌超常量缩短治疗重度上睑下垂的临床观察
提上睑肌缩短术现已成为治疗上睑下垂首选手术方式.但因重度上睑下垂病人提上睑肌功能极弱,行提上睑肌常规量切除术后难以达到眼睑运动的生理要求.自1991年来我院采用提上睑肌超常量缩短术治疗重度上睑下垂69例84眼,取得较好效果.
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提上睑肌腱膜瓣-额肌吻合术治疗重度上睑下垂5例
2000~2001年,我们采用提上睑肌腱膜瓣-额肌吻合术治疗重度上睑下垂5例,疗效良好.
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关键词:
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两种手术方法矫正重度上睑下垂的效果观察
目的 探讨提上睑肌缩短术和额肌瓣悬吊术矫正重度上睑下垂的临床疗效.方法 对15例(20只眼)重度上睑下垂患者采用提上睑肌缩短徒前术.对20例(29只眼)采用额肌瓣悬吊术矫正重上睑下垂.结果 前一种方法术后眼睑弧度及双重睑形成良好,睑裂高度正常.后一种方法术后1个月眼睑闭合不全逐渐消失.结论 提上睑肌缩短术及额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂均能获得理想效果.
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儿童先天性重度上睑下垂手术时机及术式选择研究
目的 研究儿童先天性重度上睑下垂的手术时机及不同术式的矫正效果.方法 对68例(82只眼)3~12岁重度儿童先天性上睑下垂患者随机分为3组,分别采用改良提上睑肌缩短术、改良额肌瓣悬吊术和阔筋膜悬吊术,术后均随访3个月~3年,平均6个月.结果 采用提上睑肌缩短术和改良额肌瓣悬吊术者,术后外观自然美观,效果满意;采用阔筋膜悬吊术者,上睑迟滞和眼睑闭合不全较明显,还较易发生矫正不足.结论 改良提上睑肌缩短术及改良额肌瓣悬吊术是治疗儿童先天性重度上睑下垂的首选方法 .
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额肌瓣悬吊术治疗上睑下垂的围术期护理体会
上睑下垂是眼部整形较为常见的手术,额肌瓣悬吊术是矫治重度上睑下垂的主流手术之一.2005年10月-2010年10月我院对48例重度上睑下垂进行了矫治,同时给予了针对性的围术期护理干预,获得满意效果,现总结如下.
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改良式额肌腱膜悬吊术治疗先天性重度上睑下垂19例
先天性上睑下垂是眼科临床常见的疾病,按上睑下垂的程度分为轻、中、重度.一般将睑裂高度在4 mm以下,肌力在4 mm以下者为重度上睑下垂.我院自2004年开始使用改良式额肌腱膜悬吊术治疗上睑下垂患者19例(26只眼),术后获得了较为满意的效果.现报告如下.
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额肌腱膜悬吊术治疗重度上睑下垂
目的:为重度上睑下垂寻求简单有效的手术方法.方法:选择重度上睑下垂62眼行额肌腱膜悬吊术.结果:术后上睑缘位于角膜上缘48眼(77.4%),位于角膜上缘和瞳孔上缘之间11眼(17.7%),位于瞳孔上缘下3眼(4.8%).上睑弧度及双重睑形成良好,术后早期轻度闭合不全及上睑停滞现象,2个月以上均不明显.结论:额肌腱膜悬吊术治疗重度上睑下垂在治疗和美容方面均达到满意效果.