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胆囊壁间结石研究
目的 探讨胆囊壁间结石与胆囊腔内结石的关系。方法 对2009年2月至2009年8月我院普外科实施内镜保胆取石手术的116例胆囊腔内结石合并胆囊壁间结石患者的结石标本与同期171例单纯胆囊腔内结石标本进行对照研究，分析其临床特点并用FT-1R光谱分析和磨碎镜检的方法分析结石。结果116例胆囊腔内结石与胆囊壁间结石结石类型符合率为97.4％，均以胆色素性结石和混合性结石为主。结石磨碎镜检结果显示，116例胆囊腔内结石与胆囊壁间结石中华支睾吸虫卵检出的符合率为98.3％，且胆色素性结石与混合性结石明显高于胆固醇性结石。116例合并胆囊壁间结石的腔内结石标本与171例单纯腔内结石标本结石类型比较结果显示，前者胆色素性结石的比例高于后者，而华支睾吸虫卵检出率两组差异无统计学意义(P＞0.05)。结论胆囊壁间结石主要是胆色素性或混合性结石。胆囊壁间结石与胆囊腔内结石具有同源性。
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胆囊壁间结石与胆囊结石的成分比较
目的：比较胆囊壁间结石与胆囊腔内结石的特点以及二者关联性。方法回顾性分析2012年12月-2015年12月在医院接受手术的54例胆囊结石合并胆囊壁间结石患者及38例单纯胆囊结石患者的临床资料，对2组患者结石合并胆囊壁间结石临床特点进行分析，比较二者差异。结果观察组胆色素类结石比例高于对照组，而对照组在混合型结石比例多于观察组，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）；2组胆囊结石华支睾吸虫检出率差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论胆囊壁间结石与胆囊结石差异性主要体现在结石成分构成方面，对成分不同的胆石症患者应采取不同的预防方法，避免结石再生。
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合并胆囊壁间结石保胆取石术后近期疗效评价
目的 评价合并胆囊壁间结石的保胆取石术后近期疗效.方法 我院2010年1月至2014年3月期间接受保胆取石术的102例胆囊结石合并胆囊壁间结石患者作为研究组,根据胆囊壁间结石多少,患者初步分为5个级别:Ⅰ级,胆囊壁间单发结石;Ⅱa级,胆囊壁间多发结石,2处≤总数≤5处;Ⅱb级,胆囊壁间多发结石,5处＜总数≤10处;Ⅱc级,胆囊壁间多发结石,10处＜总数≤15处;Ⅲ级,胆囊壁间多发结石,总数＞15处.对照组为同期单纯胆囊内结石患者214例.通过保胆取石术后1年随访,评估两组胆囊收缩功能及胆囊内结石复发情况,了解不同级别胆囊壁间结石的保胆手术疗效.结果 术后3个月胆囊收缩功能情况:研究组各级分别为(44±9)％、(39±8)％、(39±6)％、(32±9)％、(33±10)％,研究组整体为(37±8)％;对照组为(40±7)％.术后6个月胆囊收缩功能情况:研究组各级分别为(42±9)％、(37±10)％、(37±9)％、(32±9)％、(29±7)％,研究组整体为(36±9)％;对照组为(38±7)％.术后1年,Ⅱc级3例、Ⅲ级8例复查胆囊彩超提示胆囊内结石复发;研究组其余组别及对照组未发现胆囊内结石复发.结论 合并Ⅱc级以上胆囊壁间结石者术后胆囊收缩功能减弱,导致近期胆囊结石复发,主张切除胆囊.
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胆囊壁间结石与胆囊腔内结石的临床特点比较
目的：探讨胆囊壁间结石与胆囊腔内结石之间的相关性。方法对四川绵竹人民医院2012年4月至2014年4月实施内镜保胆取石的180例患者的结石标本进行分析，其内结石组结石直径（1.3±0.2）cm（t=7.857，P=0.000）。两组患者的病程分布主要集中在病程1年以内，病程分布比较差异不显著（P>0.05）。合并胆囊壁间结石组患者的胆囊结石主要为胆色素型（60.87%）显著高于单纯胆囊腔内结石组的（36.36%）且差异显著（P<0.05）；单纯胆囊腔内结石组的混合型结石为（40.91%）显著高于合并胆囊壁间结石组的（13.04%）且差异显著（P<0.05）；其他类型的胆囊结石类型差异均不显著（P>0.05）。合并胆囊壁间结石组患者与单纯胆囊腔内结石组患者的华支睾吸虫卵检出率差异不显著（P>0.05），合并胆囊壁间结石组患者的胆囊壁间结石与胆囊腔内结石的华支睾吸虫卵检出率差异不显著（P>0.05）。结论单纯胆囊结石与合并胆囊壁结石具有一定的相同性和差异性，在结石的构成上存在差异，但在华支睾吸虫卵检出情况上无明显差异。
