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  • 利用磁共振肝脏加速容积采集技术研究布加综合征患者不同侧支循环类型与分型

    作者:徐慧婷;代岳;刘小华;王茹;刘琦;徐凯;张庆桥

    目的 利用磁共振肝脏加速容积采集技术(LAVA)研究布加综合征(BCS)患者肝内外侧支循环类型与其分型的相关性.方法 回顾性分析240例行LAVA增强磁共振(MRI)和数字减影血管造影(DSA)检查的BCS患者的临床资料.用DSA判断其分型,用磁共振LAVA技术统计肝内外侧支的种类及数量.采用x2检验判断侧支循环类型与BCS分型的相关性.选用Cramer修正列联系数描述两者的相关程度.结果 240例BCS患者中,DSA显示肝静脉阻塞型60例,下腔静脉阻塞型39例,混合型141例.MRI显示副肝静脉扩张157例,肝内交通支建立69例,膈下静脉扩张43例,腹壁浅静脉扩张135例,脐静脉扩张94例,奇/半奇静脉扩张195例.6种侧支循环中,仅副肝静脉和奇/半奇静脉侧支建立与分型具有相关性(分别为x2=30.239,P<0.05、x2=51.295,P<0.05).两者与BCS分型的相关程度分别为0.355、0.462.副肝静脉扩张在混合型中多见,占79.4%,奇/半奇静脉扩张在下腔静脉阻塞型和混合型中均多见,分别占92.3%、91.5%.结论 副肝静脉、奇/半奇静脉侧支循环的建立与布加综合征分型相关,而肝内交通支、膈下静脉、腹壁浅静脉、脐静脉侧支的建立与分型无相关性.LAVA技术可为BCS诊断与治疗提供有用信息.

  • 3.0T肝脏加速容积采集序列对肝细胞肝癌的诊断价值

    作者:田霞;谢道海;陆紫微;孟倩;平小夏

    目的 评价3.0T肝脏加速容积采集(LAVA)序列对肝细胞肝癌(HCC)的诊断价值.方法 病理确诊的HCC患者21例(30处病灶),均行MRI LAVA序列及多层螺旋CT(MSCT)扫描,观察和比较MSCT及LAVA序列对HCC诊断的敏感性、特异性、准确性,分析特征性强化的显示率及三维后处理重建技术对病灶供血动脉、引流静脉等显示情况.结果 3.0T LAVA诊断HCC的曲线下面积大于MSCT(0.904 vs.0.858) (P<0.05).3.0T LAVA诊断HCC的敏感性、特异性和准确性分别为96.7%、90.9%和90.4%,高于MSCT的86.7%、86.7%和85.8% (P<0.05).3.0T LAVA图像可清晰显示强化病灶、病灶临近血管受压推移、供血动脉和引流静脉.3.0TLAVA对引流静脉的显示率高于MSCT(56.7%vs.10.0%) (P<0.01).结论 LAVA序列能更早发现病灶,更全面显示病灶的细微形态特点,对HCC术前诊断具有重要价值.

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