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PCCL与LC术后中远期随访结果比较
目的比较PCCL与LC两种处理胆囊结石术式的中远期疗效,并予以客观地评价.方法本文对PCCL及LC两组术后病人进行了中远期随访,进一步了解两种治疗术式的中远期疗效.结果PCCL组随访率73.2%,失访率26.8%.LC组随访率78.2%,失访率21.8%.两组病人一般情况见表1.两组性别,年龄,体重无明显差异(P＞0.05),两组基本情况一致;由表2可见两组术前胆囊情况也比较近接(胆囊壁厚和收缩功能),因此两组具有可比性.PCCL和LC两组术后持续或复发右上腹痛,返酸腹胀,腹泻等症状者分别为48例(18.46%)和101例(25.83%),相差显著(P＜0.05).其中右上腹痛者分别为46例(17.69%)和51例(13.04%),相差不显著(P＞0.05),返酸腹胀者分别为19例(7.31%)和61例(15.60%),相差显著(P＜0.01),腹泻者分别为5例(1.92%)和37例(9.46%),相差显著(P＜0.01);同时表2也列举了术前胆囊的情况在两组中与术后不适症状的关系.另外,随访中还发现LC组已有2例手术证实患有右半结肠癌,PCCL组中没有发现.结论作者认为应严格掌握好胆囊结石手术适应证,PCCL与LC两种术式都有着彼此无法取代的优越性,研究两者各自适合的适应证可能对于不同条件的病人有着重要的意义.
