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急慢性布鲁菌病流行病学特征及实验室检查项目特点分析
目的 分析急慢性布鲁菌病患者的流行病学特征和实验室检查项目特点,为临床诊断提供理论依据.方法 收集2015年6月至2017年2月黑龙江省农垦总局总医院收治的布鲁菌病患者292例的病例资料,包括170例急性患者和122例慢性患者,随机选取同期健康体检者95例作为对照组.回顾性分析急慢性布鲁菌病的流行病学特征、临床症状特点及实验室检测项目特点.采用SPSS 18.0软件对数据进行分析.结果 急慢性布鲁菌病患者均显示男性患病人数显著高于女性,性别比分别为3.15∶1和3.21∶1;两组人群均以农村居住地为主(74.12％和77.05％);职业分布均以养殖户居多(62.94％和66.39％);发病时间均主要集中在3～6月份(47.06％和46.72％).急性布鲁菌病患者在≤14岁中的患病率高于慢性布鲁菌病组(x2=5.022,P＜0.05),而在＞64岁组的患病率则低于慢性布鲁菌病组(x2=3.900,P＜0.05).急性布鲁菌病患者出现多汗和肌肉痛症状的人数高于慢性布鲁菌病患者(x2=10.764和10.479,P值均＜0.01).而慢性布鲁菌病患者出现乏力的人数高于急性布鲁菌病患者(x2 =5.347,P ＜0.05).与对照组相比,急慢性布鲁菌病患者的血清天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、γ-谷氨酰基转移酶、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶及α-羟丁酸脱氢酶均明显升高(t-3.602和5.205,2.529和2.682,2.669和1.941,5.169和7.068,3.601和2.240,3.469和3.954;P ＜0.05或＜0.01),而总蛋白和白蛋白均明显降低(t=-5.880和-8.923,-8.106和-8.774;P值均＜0.01).急性布鲁菌病组患者的C-反应蛋白明显高于慢性布鲁菌病组(t=6.717,P＜0.01).急慢性布鲁菌病患者治疗方案大致相同,治疗结束后,发热、多汗及乏力等临床症状均消失.结论 急慢性布鲁菌病临床症状有差异,通过监测肝功能和心肌酶的变化,可提示临床应慎重用药,保护和预防布鲁菌病患者肝脏和心肌进一步受损.
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中西医结合治疗慢性布鲁菌病骨关节疼痛疗效观察
布鲁菌病是由布鲁菌感染而引起的一种人畜共患变态反应性传染病.由于人们对其缺乏足够的认识,常造成急性布鲁菌病的误诊、漏诊而转成慢性布鲁菌病,而骨关节疼痛是慢性布鲁菌病三大主要症状之一,难以治愈.
