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  • 温胞饮口服+灌肠联合复方玄驹胶囊治疗阴冷34例临床观察

    作者:曹向黎

    [目的]观察温胞饮口服+灌肠联合复方玄驹胶囊治疗女性阴冷疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,对34例门诊患者温胞饮(菟丝子、白术、山药、党参、杜仲各15g,巴戟天、补骨脂、芡实各10g,肉桂、附子各3g;少腹寒冷甚加艾叶、香附制、吴茱萸、白芷、元胡醋各10g;头晕耳鸣、身疲乏力加黄芪、当归、白扁豆、天麻各15g;小便频数或尿后余沥不尽或夜尿多加益智仁、乌药、升麻、车前子、泽泻各10g;腰膝酸软加鹿角霜、桑寄生各20g;月经量少加桃仁、红花、川牛膝各15g,三棱、莪术各10g;心烦急躁易怒加柴胡、白芍、苏梗、陈皮各10g;肝郁化火加丹皮、栀子、桑叶各10g),1剂/d,水煎600mL,早晚温服各200mL,余200mL晚睡前灌肠,并将药渣熬汁1000mL趁热蒸汽熏洗外阴,药凉后坐浴约15min.复方玄驹胶囊3粒/次,3次/d,服药后火气较大改为2粒/次.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、性功能评分、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]性功能评分治疗前(6.79±3.43)分,治疗后(16.35±5.23)分.临床疗效治愈23例,显效6例,有效3例,无效2例,总有效率94.00%.[结论]温胞饮口服+灌肠联合复方玄驹胶囊治疗女性阴冷,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

  • 斜卧位经皮肾镜超声气压弹道碎石在治疗复杂肾输尿管上段结石的临床应用及其对患者性功能等方面的影响研究

    作者:毕革文

    目的:探讨斜卧位经皮肾镜超声气压弹道碎石在治疗复杂肾输尿管上段结石的临床效果及其对患者性功能等生活质量方面的影响.方法:将2009年1月~2011年6月于本院进行经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗的62例复杂肾输尿管上段结石患者随机分为对照组(俯卧位组)和观察组(斜卧位组)各31例,将两组患者的一期结石清除率、手术时间、并发症发生率、造瘘管留置时间、住院时间、满意率及术前、术后1个月患者性功能等生活质量方面进行评估及比较.结果:观察组的一期结石清除率、手术时间、并发症发生率、造瘘管留置时间、住院时间、满意率、生存质量及性功能评分均优于对照组,P<0.05,均有显著性差异.结论:斜卧位经皮肾镜超声气压弹道碎石在治疗复杂肾输尿管上段结石的临床效果要好于俯卧住手术.

  • 阿立哌唑对男性精神分裂症患者继发药源性性功能障碍的影响

    作者:高丽娟;郭华贵;梁震韬;钟潇潇;朱进才;杨宇

    目的:探讨阿立哌唑治疗氨磺必利或利培酮致男性精神分裂症患者性功能障碍的临床疗效. 方法:2014年10月至2016年10月收治的75例经氨磺必利或利培酮治疗后继发性功能障碍的首发精神分裂症患者为研究对象,采用交叉换药法2周内停服氨磺必利或利培酮,并逐渐增加阿立哌唑口服剂量至20 ~ 30 mg/d,第3周开始30 mg/d维持,记录阿立哌唑换药前、治疗4、8周后患者者性功能、催乳素(PRL)、睾酮(T)、阳性和阴性症状量表评分(PANSS)变化及药物不良反应. 结果:75例患者改服阿立哌唑4周,患者性功能总评分[(32.6±3.6)分vs(24.3±2.1)分]、T[(17.4±3.0)) mmol/Lvs(13.3±2.7) mmol/L]均较换药前明显上升(P均<0.05),PRL[(27.9±8.2)ng/ml vs (38.5 ±10.5) ng/ml]显著下降(P<0.05);治疗8周,患者性欲评分、T、PRL均已恢复至入院时基线水平,性功能评分中勃起评分、射精评分、性满意度评分、总评分及T数值已超过基线水平,但差异均无统计学意义(P>0.05).改服阿立哌唑4周后,患者PANSS评分均较换药前显著下降[(57.2±5.5)分vs(62.1±4.9)分,P<0.05];治疗8周后PANSS评分显著低于治疗4周后评分[(51.2±5.2)分vs (57.2±5.5)分,P<0.05].改服阿立哌唑后,兴奋、头晕、失眠、食欲减退的发生率分别为6.7%、5.3%、4.0%、1.3%,未见其他严重不良发应. 结论:阿立哌唑治疗男性精神分裂症合并药源性性功能障碍,能在继续改善阳性与阴性症状的同时,改善患者性功能,恢复生殖激素水平.

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