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内镜下腔管松解术文献资料
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内镜下腕管松解术与常规腕管切开松解术治疗腕管综合征的Meta分析
目的 对内镜下腕管松解术(endoscopic carpal tunnel release,ECTR)和常规腕管切开松解术(open carpal tunnel release,OCTR)治疗腕管综合征的疗效进行系统评价.方法 按照Cohrane系统评价的方法,计算机检索MEDLINE(1966年～2010年3月)、EMBASE(1966年～2010年3月)、Cochrane图书馆(2010年1月)及中国生物医学文献数据库(1979年～2009年12月),并手工检索相关的中英文骨科杂志.收集所有相关的随机对照试验,并评价纳入研究的方法学质量,采用Cochrane协作网提供的软件Revman4.2.2进行Meta分析,以获得ECTR与OCTR治疗腕管综合征的疗效及其安全性是否有差异的相关证据.结果 共纳入8个随机对照试验进行评价,Meta分析显示,ECTR组与OCTR组的术后并发症发生率、主观满意率、手术时间及术后手握力和捏力功能恢复差异无统计学意义(P>0.05);ECTR组术后疼痛发生率和恢复工作时间显著低于OCTR组(P<0.05).结论 与OCTR相比,ECTR可降低腕管综合征的术后疼痛发生率,缩短恢复工作时间;2种手术方式术后并发症发生率、主观满意度、手术时间、术后握力与捏力无统计学差异.因研究质量及样本的局限性,2种手术方法与手术时间和手功能的关系有待于进一步研究.
