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  • 开腹及腹腔镜辅助根治性远端胃切除的对比研究

    作者:高金辉;李建国;蔡铭智;蔡丽生;曾燕华

    目的:探讨腹腔镜辅助根治性远端胃切除术的可行性。方法回顾性分析我院2011年3月~2012年6月行腹腔镜辅助及开腹根治性远端胃切除术各16例的临床资料。比较2组手术时间、出血量、清扫淋巴结数、术后肛门排气时间、开始流质饮食时间及并发症。结果与开腹组相比,虽然腹腔镜组手术时间长[(183.4±20.2) min vs.(143.4±21.6) min, t=5.400, P=0.000],但术中出血少[(157.5±30.1) ml vs.(183.1±28.4) ml, t=-2.474, P=0.010],肛门排气早[(2.8±0.3) d vs.(3.6±0.3) d, t=-7.005, P=0.000],开始进流食早[(2.9±0.2) d vs.(4.0±0.2) d, t=-13.421, P=0.000]。2组淋巴结清扫数目、并发症差异无显著性(P>0.05)。腹腔镜组术后肺部感染3例,胃瘫1例,吻合口出血1例;开腹组术后肺部感染2例,胃瘫2例,切口感染或脂肪液化3例。结论腹腔镜辅助根治性远端胃切除术方法安全、可行,早期疗效与开腹相同,同时具有视野清晰、创伤小、出血少、恢复快等优点。

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