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记忆合金支架在椎体骨折中的实验研究
目的:探讨自主研制的镍-钛记忆合金椎体支架( memory alloy vertebral stent )治疗椎体压缩性骨折的可行性。方法将成人尸体胸腰椎脊柱标本制成压缩性骨折模型,分成球囊扩张后植入镍-钛记忆合金椎体支架组( PKP+支架组)、直接植入镍-钛记忆合金椎体支架组( PVP+支架组)及球囊扩张后骨水泥填充组( PKP+PMMA组)。手术前后测量椎体高度,比较3组压缩椎体复位程度。结果3组术后椎体高度均明显高于术前,PKP+支架组、PVP+支架组和PKP+PMMA组的椎体高度分别从术前的(1.59±0.08) cm、(1.68±0.08) cm和(1.66±0.11) cm复位至术后的(2.00±0.09) cm、(1.87±0.04) cm和(1.99±0.09) cm(t=-9.781、-7.952、-18.213,P=0.000、0.001、0.000)。各组手术前后椎体高度差比较, PKP+支架组[(0.39±0.09) cm]和PKP+PMMA组[(0.33±0.04) cm]明显大于PVP+支架组[(0.19±0.06) cm](P=0.000,0.003),而PKP+支架组与PKP+PMMA组差异无显著性(P=0.172)。结论镍-钛记忆合金椎体支架能有效地支撑、复位压缩的椎体终板,是对无神经症状的椎体骨折治疗方式的一种新的探索。
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记忆动态脊柱侧弯矫形器的研发
目的:利用镍-钛记忆合金的记忆和超弹性特点研发一款具有动态矫形作用的脊柱侧弯矫形器。方法选择一个脊柱侧弯患者用过的矫形支具,在脊柱的凸侧压垫外侧放置一个弯曲的镍-钛记忆合金钢板,并在钢板上缠绕电褥丝,通过电线等附件连接在可控电源上。结果打开电源开关后,电褥丝通电加热,使钢板升温、逐渐变直,向脊柱凸侧缓慢施加压力,电流中断时,温度降低,钢板受到脊柱的反弹力恢复到弯曲状态。结论间断性通电加热和降温使镍-钛记忆合金钢板产生间歇性动态压力,促进了脊柱矫形支具的矫形功能,且穿戴方便舒适,便于操作。镍-钛记忆合金脊柱侧弯矫形器对脊柱侧弯具有良好的矫形作用,值得推广。