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胆汁分流文献资料
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胆囊结肠Roux-en-Y吻合对肝胆系统形态和总胆汁酸含量的影响
目的 探讨胆囊结肠Roux-en-Y吻合术对家兔肝胆系统形态和总胆汁酸(TBA)含量的影响. 方法 24只幼兔随机分为正常对照组、部分胆汁内分流(partial internal biliary diversion,PIBD)阳性对照组、胆囊结肠Roux-en-Y吻合组,各8只,分别实施假手术、空肠间置内分流术或胆囊结肠Roux-en-Y吻合术.术后1年行核素肝胆显像评估模型,手术当日及术后1年留取胆汁和血清标本,检测TBA浓度.核素显像完成后,处死动物同时留取肝、胆囊、结肠组织行病理组织学检查.结果 观察期间3组实验兔全部存活,生长发育正常.经核素肝胆动态显像证实胆囊结肠Roux-en-Y吻合组部分胆汁自胆囊直接分流入结肠,建模成功；胆汁中平均TBA由(801.46±22.54)μmol/L下降至(214.08±12.24) μmol/L(P =0.00),均数下降73％；门静脉血中的TBA含量也呈下降表现,由(85.33±2.08) μmol/L降至(18.85±2.01)μmol/L(P=0.00),均数下降78％；肝、胆囊及结肠无明显病理损害. 结论 胆囊结肠Roux-en-Y吻合安全可靠,可以起到胆汁内分流作用,明显降低体内胆汁酸浓度.
关键词： 胆汁分流 胆囊结肠Roux-en-Y吻合 胆汁酸 肝胆显像
