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  • 右腋下小切口部分型心内膜垫缺损修补术——6例报告

    作者:杨秀滨;王东进;吴清玉

    目的报道经右侧腋下小切口,修补部分型心内膜垫缺损的手术方法及结果. 方法 1997年11月至(2000年1月,6例部分型心内膜垫缺损患者经右侧腋下小切口,完成了二尖瓣成形(心脏跳动下观察二尖瓣返流情况及成形效果)加Ⅰ孔房缺修补术.其中1例解剖性单心房,1例过渡型心内膜垫缺损.6例均有二尖瓣前叶裂,其中3例合并二尖瓣中度关闭不全,1例重度关闭不全,1例三尖瓣中度关闭不全. 结果切开长度(8.3±1.3)cm,循环阻断时间(32.8±8.3)分钟,体外循环时间(66.0±9.0)分钟.1例术后二尖瓣仍有少-中量返流,其余患者二尖瓣关闭良好,无房水平残余分流.6例均顺利康复出院.术后随访(1.1±0.7)年,患者心功能良好,无死亡及并发症. 结论经右侧腋下小切口行部分型心内膜垫缺损修补术,是一种安全、微创的手术方法.其中心脏跳动下观察二尖瓣返流情况,可为瓣膜成形提供可靠依据.

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