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微创双切口与改良Harding入路全髋关节置换术在高龄患者中的疗效比较
目的 比较微创双切口与改良Harding入路全髋关节置换术在高龄患者中的疗效. 方法 2003年5月~2006年12月,采用微创双切口技术对21例高龄患者(平均82岁)行全髋关节置换术,与同期采用改良Harding人路对39例高龄患者(平均83岁)行全髋关节置换术的疗效进行比较. 结果 双切口组术中出血量(270±94)ml与改良Harding组(280±107)ml比较差异无显著性(t=-0.360,P=0.720).术后第2天,双切口组病人能做主动直腿抬高的动作,且术后第10天抬高角度(53±12) °与改良Harding组(32±16)°比较差异有显著性(t=5.262,P=0.000),但双切口组术后6个月的Harris评分(80.6±12.6)与改良Harding组(79.5±13.2)比较并无统计学意义(t=0.313,P=0.756).双切口组骨科系统并发症发生率(9.5%,2/21)与改良Harding组(8.1%,3/37)比较差异无显著性(χ2=0.000,P=1.000),其他系统并发症发生率(19.0%,4/21)与改良Harding组(37.8%,14/37)比较也无统计学意义(χ2=2.210,P=0.137). 结论 在高龄患者中,选择性地采用微创双切口技术能取得相对满意的短期效果,但其远期疗效与改良Harding入路并无显著差异.
关键词: 双切口 改良Harding入路 全髋关节置换术 高龄患者