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应用γ钉治疗转子间骨折的并发症
目的 探讨应用γ钉治疗转子间骨折并发症的原因.方法 2000年1月～2004年12月,我院应用γ钉治疗转子间骨折76例,随访1年以上,13例出现并发症,发生率为17.1%(13/76).参照Evans分型,Ⅲ型6例,Ⅳ型7例.结果 骨折延迟愈合1例,肺部感染2例,泌尿道感染1例,深静脉血栓1例,褥疮1例,拉力螺钉穿透股骨头2例,继发性股骨骨折1例,髋内翻3例,远端螺钉放置失败1例;无主钉或锁钉断裂等并发症发生.经相应处理,均获得骨性愈合.结论 应用γ钉治疗转子间骨折,并发症的出现是由多方面原因所致,但只要早发现、及时正确地处理,一般能获得良好的预后.
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钛质γ钉内固定治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折
老年股骨粗隆间粉碎骨折在临床上很常见,过去此类病人经常采用95度髁钢板、动力髁螺钉及钢板内固定术,有的采用骨牵引治疗.此治疗方法对病人打击较大,出血较多,且剥离骨膜面积较大,术后容易出现骨不连;骨牵引治疗病人卧床时间较长,并发症多,并易出现关节功能障碍.1998年至2003年,我们使用钛质γ钉在C型臂X线机下内固定治疗老年股骨粗隆间粉碎骨折22例,治疗效果满意.
关键词： 股骨粗隆间粉碎性骨折 γ钉 老年 -
老年股骨粗隆间骨折手术治疗体会
目的 观察运用加压滑移螺钉、γ钉、股骨近端锁钉板治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效.方法 收集笔者所在医院2006年3月～2011年3月手术治疗高龄股骨粗隆间骨折92例进行比较.结果 加压滑移螺钉并发症多,创伤大;γ钉并发症较少,创伤小;股骨近端锁钉板创伤大,对于复杂骨折髓内系统无法固定或手术难度大的可选择.结论 对于高龄股骨粗隆间骨折无手术禁忌证的患者首选内固定治疗,髓内系统较髓外系统固定牢、创伤小、并发症少,股骨近端锁钉板对于复杂骨折可减轻手术难度.
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股骨近端髓内钉、动力髋螺钉、γ钉治疗股骨转子间粉碎骨折疗效比较
目的 探讨股骨近端髓内钉(PFN)、动力髋螺钉(DHS)、γ钉治疗股骨转子间粉碎骨折的治疗效果.方法 将股骨转子间粉碎骨折患者180例,随机分成PFN组、DHS组、γ钉组(每组60例) 进行治疗.结果 优良率:DHS组为88.33%,γ钉组为91.67%,PFN组为96.67%;PFN组优于DHS组和γ钉组(P＜0.05）.结论 PFN内固定治疗股骨转子间粉碎骨折操作简单、疗效可靠,是比较理想的内固定方法.
