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腹腔镜腹膜前补片修补术治疗复发性腹股沟疝24例经验
目的分析总结腹股沟疝术后复发的原因,探讨腹腔镜腹膜前补片修补术(transabdominal approach with stapled preperitoned mesh repair,TAPP)治疗复发性腹股沟疝的临床应用价值.方法回顾性分析我院1998年6月～2003年10月收治24例腹股沟复发疝进行TAPP的临床资料,其中直疝11例,斜疝13例.结果24例手术全部成功,无中转开放手术.手术时间47～128 min,平均69 min,术后住院2～5 d,平均3 d.术后6例出现尿潴留,留置尿管1～3 d后拔除,无切口感染、阴囊血肿、积气等并发症.24例随访2个月～5年6个月,平均2年3个月,无一例复发.结论腹腔镜行复发性腹股沟疝TAPP修补术创伤小,并发症少,是治疗复发性腹股沟疝安全、可靠的手术方法.
关键词： 腹腔镜 复发 腹股沟疝 经腹腔腹膜前补片修补术 -
应用腹腔镜技术诊治复发性腹股沟疝
目的 探讨应用腹腔镜技术在复发性腹股沟疝诊断及治疗中的价值.方法 回顾性分析1999年3月008年3月应用腹腔镜技术明确诊断并行腹腔镜疝修补术治疗的45例复发性腹股沟疝患者的临床资料.结果 45例手术全部成功,无中转开放手术.应用腹腔镜经腹腹膜前补片修补术(TAPP)38例,腹腔镜完全腹膜外补片修补术(TEP)6例,腹腔镜腹腔内补片贴置术(IPOM)1例.术中明确诊断真性复发疝25例,新发疝16例,遗留疝4例.术中发现对侧隐匿疝5例,一并行腹腔镜疝修补术.手术时间30～120 min,平均(60.0±22.5)min,术后住院2～7 d,平均3 d.45例随访1～10年,平均(4.5±3.3)年,无1例再复发.结论 应用腹腔镜可以明确复发性腹股沟疝的类型,有助于病因分析及减少再复发率.腹腔镜疝修补术创伤小、恢复快、再复发率低,可作为诊断和治疗复发性腹股沟疝的首选方法.
关键词： 疝 腹股沟 腹腔镜 复发 经腹腔腹膜前补片修补术 完全腹膜外补片修补术 -
TAPP与开放手术治疗腹股沟疝的对比分析
目的:对比腹股沟疝患者实施经腹腔腹膜前补片修补术(TAPP)和开放手术的应用价值.方法:选取99例腹股沟疝患者展开临床对照分析,分为常规组(n=49)与试验组(n=50),分别给予传统开放无张力腹股沟疝修补术和TAPP手术.将手术持续时间 、失血量 、住院时间 、总费用 、并发症及复发情况作为观察指标.结果:试验组手术持续时间 、住院时间较常规组显著缩短,且前者失血量明显少于后者,组间上述手术相关指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组总费用比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组并发症发生率为2.00％,远低于常规组的10.20％(P<0.05);1年内随访,两组均无复发.结论:相较于开放无张力腹股沟疝修补术,TAPP治疗腹股沟疝的创伤更小,且能够减少并发症,并不会显著增加总费用及复发率.
关键词： 经腹腔腹膜前补片修补术 腹股沟疝 复发率
