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  • 无血流阻断全腹腔镜下解剖性肝切除术的临床应用体会

    作者:陈士德;李向国;余再斌;汪晓峰

    目的:探讨无血流阻断全腹腔镜下解剖性肝切除术的临床应用价值。方法回顾性分析解放军海军安庆医院2015年6月至2016年3月期间实施无血流阻断全腹腔镜下解剖性肝切除术的12例患者的临床资料,其中左肝内胆管结石9例,肝癌2例,肝血管瘤1例。结果12例患者的手术均获成功,其中左肝外叶切除2例(Ⅱ+Ⅲ段),左半肝切除10例(Ⅱ+Ⅲ+Ⅳ段9例、Ⅴ+Ⅶ+Ⅷ段1例);手术时间(210.75±65.83)min,术中出血量(296.67±373.74)ml,术后肛门首次排气时间(2.71±0.84)d,术后住院时间(13.92±5.98)d,住院费用(32004.19±8630.79)元。术后并发症发生3例,其中术后胃瘫1例、胆漏1例、肺部感染1例。所有患者术后随访3~15个月,其中2例肿瘤患者未复发或转移,肝内胆管结石未见结石残留及复发。结论无血流阻断全腹腔镜下解剖性肝切除术是安全有效的,是未来肝脏微创外科发展的方向之一。

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