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小切口减压、负压引流治疗手急性筋膜室综合征
目的 探讨小切口隧道式减压、负压引流方法治疗手创伤后筋膜室综合征的临床治疗效果.方法 2001年6月～2004年8月间招远市中医院骨科收治因手部直接创伤后发生手急性筋膜室综合征患者6例,经腕部掌、背侧小切口对手筋膜室行隧道式减压后,置入导管负压引流;采用Whiteside's方法于手背第一掌骨间隙测量减压前、后筋膜室压力.结果 减压后6例患者的患手肿胀、高张力均明显减轻,减压前筋膜室压力(46.3±3.2) mm Hg,减压后筋膜室压力均为0 mm Hg.随访21～34个月,患者手部无挛缩、畸形、瘫痪和感觉异常发生,功能均恢复良好.结论 小切口隧道式减压、负压引流方法治疗手创伤后筋膜间隔综合征效果良好、可靠、微创、安全.
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特重型颅脑外伤并发双小腿急性筋膜室综合征1例
本院重症监护病房(ICU)于2011年10月29日收治1例特重型颅脑外伤并发双小腿急性筋膜室综合征患者,实属罕见,报告如下.1临床资料及诊治经过患者男性,27岁,建筑工人,不慎从3m高处坠落致头部受伤后意识不清1h急诊入院.患者坠落时头部先着地,既往身体健康.入院时呈深昏迷,格拉斯哥昏迷评分(GCS)3分,双侧瞳孔散大,直径6 mm,对光反射消失,自主呼吸微弱,血压92/58 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率163次/min,下肢肌张力稍高,双下肢无骨折、皮肤无外伤痕迹,双上肢、胸部、腹部、骨盆检查无特殊.
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前臂缺血性肌挛缩诊断及治疗方法的研究进展
随着国内外医学技术的不断发展,前臂缺血性肌挛缩的发生率相比于20世纪已显著下降,但是在某些因素的影响下,一旦出现前臂缺血性肌挛缩给患者带来的影响都将是灾难性的.预防是避免缺血性肌挛缩发生及其产生严重后果的一个较好的方法.为了让更多的医学工作者早期识别该疾病的症状、体征,使患者能够被早期诊断,进而得到有效的治疗,该研究将对缺血性肌挛缩诊断及治疗方法的新研究进展进行综述.
