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  • 椎体增强技术在恶性肿瘤椎体压缩性骨折中的应用进展

    作者:熊凡;刘耀升;刘蜀彬

    与骨质疏松椎体压缩性骨折(VCF)相比,恶性肿瘤 VCF 的保守治疗效果不佳。椎体成形术和球囊扩张后凸成形术的优势在于即刻减轻病椎疼痛、保证化学治疗或放射治疗按时进行、便于护理、易于活体组织检查、恢复椎体高度和骨水泥潜在的抗肿瘤效应。随机试验结果显示对有 VCF的恶性肿瘤患者而言,椎体增强技术治疗效果确切,同时,椎体增强技术可以结合术中活体组织检查、射频消融、辅助性放射治疗等。

  • 胸腰椎内固定和椎体增强技术对邻近节段影响的生物力学分析

    作者:王静成;王骅;杨建东;蒋百川;陶玉平;王强

    [目的]探讨采用内固定或椎体增强技术后邻近节段生物力学特性的变化.[方法]12具尸体胸腰椎标本,分为正常对照组、椎体压缩骨折后经椎弓根自体骨植骨组、椎体成形术组、RF内固定组分别进行实验应力分析.应力加载方式为轴向压缩、前屈、后伸、侧屈等4种,通过各种工况的生物力学测试,说明采用内固定或椎体增强技术后邻近节段力学特性的变化.[结果]采用椎体内植骨或骨水泥填充的方法,有使邻近节段的刚度降低,应力强度提高的轻微趋势,但无显著性差异(P>0.05).而采用内固定后,邻近节段刚度明显降低,应力强度明显提高,呈显著性差异(P<0.05).[结论]采用椎体内植骨或骨水泥填充的方法对邻近节段的影响较小,而采用内固定后对邻近节段产生了不利的生物力学影响.

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