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颏成形术在下颌角肥大整形术的同期应用
目的 探讨下颌角肥大(又称方下颌畸形)整形术联合颏成形术的治疗效果.方法 根据面型特征及定位头颅测量分析,制定面下1/3整体轮廓塑形方案.采用口内入路双侧下颌角截骨治疗下颌角肥大后,同期行颏部整形术,治疗伴有的颏部畸形.结果 2000~2006年采用以上术式收治18例,术后面部整体轮廓改善明显,下颌及外形符合美学标准,颏唇沟形态自然.结论 下颌角肥大伴颏部畸形在双侧下颌角截骨整形的同时,行颏部整形术,有利于面部整体轮廓的改进与提高.
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下颌下缘截骨术联合外板劈除术矫治低角型方颌畸形
目的 探讨应用下颌下缘截骨术与外板劈除术联合矫治低角型方颌畸形的可行性并评价其疗效.方法 2005年7月至2007年11月,应用下颌下缘截骨术与下颌骨外板劈除术联合矫治31例低角型方颌畸形患者,术后随访6~24个月,调查患者满意度,并用术前、后定位标准面像、X线头影测量等方法评价其矫正效果.结果 本组31例患者创口均一期愈合,经术后6~24个月随访,均无张口受限及面瘫等严重并发症,虽有13例术后自觉口角区下唇麻木,但均在4个月内恢复.所有患者面下部正、侧面轮廓均得到改善,术后下颌角角度达110°~120°,下颌平面角达25°~30°,下颌角间宽度均明显减小.所有病例医患双方均对手术后效果感到满意.结论 下颌下缘截骨术与外板劈除术联合应用矫治低角型方颌畸形,可达到较理想效果.
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多阶段下颌角截骨术在方颌矫治中的应用
方颌畸形(square mandible)主要表现为面下1/3宽度不调,但一般不存在口内咬问题。黄种人为中头型,因此,亚洲女性出现方脸较为普遍。然而,亚洲传统审美文化崇尚女性拥有“鹅蛋脸”或“瓜子脸”。切除部分下颌角是矫治面下1/3不调和的主要术式之一。然而,此手术常发生下颌骨过度截骨造成意外骨折,截骨后下颌骨弧度不流畅甚至产生第二下颌角等情况。作者旨在探讨采用多阶段下颌角截骨,以避免下颌骨截骨过度和第二下颌角的形成,从而获得理想的下颌骨外形。报道如下。
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外科手术矫治方颌畸形
目的探讨下颌角咬肌肥大的手术指征和总结口内截骨矫治的临床体会.方法对15例下颌角咬肌肥大患者采用口内途径行下颌角及部分嚼肌切除矫治术,对其临床特点,术前准备,麻醉方法,手术方案设计,手术要点及术后注意事项等进行总结.结果术后外形完全满意者12例,基本满意者3例,双侧下颌角外观经截骨后均取得了较满意的弧线.结论术前严密设计,术中准确截骨,是保持终效果左右一致的关键.
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经口内切口手术矫治下颌角咬肌肥大
下颌角咬肌肥大又被称为方颌畸形.这种畸形一般在青春发育期后才表现出来,因而不会导致咬合及咀嚼功能障碍,但由于其特定的面容,影响美观,要求整形美容者近年来日渐增多,此类求医者中尤以年轻的女性居多.本文报告一组15例近年来经我们手术矫治的病例,并就其畸形的临床表现特征,手术方案设计,手术操作要点,及术后注意事项进行分析和讨论.