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  • 生长发育期骨性Ⅱ~1类错(牙合)低角型患者颅面部的特征

    作者:王晓荣;司新芹;鲍庆红;牛百平

    目的 通过对生长发育期骨性Ⅱ~1类错(牙合)低角型患者的32项X线头影测量值与正常(牙合)进行比较分析,旨在研究此类患者的颅面软硬组织的变化和特征.方法 选择生长发育期骨性Ⅱ~1类错(牙合)低角型患者60例,治疗前摄X线头颅定位侧位片(磨牙为远中关系,角ANB>5°,下颌平面角Go-Gn-SN<28°),年龄11~13岁,男、女各半. 结果 SNA角、ANB角、上颌切牙倾斜度(U1-NA)、下颌切牙倾斜度(L1-GoGn)、腭平面角(PP-FH)、上下齿槽座点到功能性(牙合)平面距离(Wits值)、后下面高(PLFH)、上下中切牙覆(牙合)程度(U1-L1/N-Me)、下中切牙高度(Me-L1/N-Me)均明显增加;下颌平面角(Go-Gn-SN)、(牙合)平面与下颌平面角(OP-MP)、(牙合)平面与眶耳平面角(OP-FH)、上下中切牙交角(U1-L1)、前下面高(ANS-Me)、前下面高/前全面高(ANS-Me/N-Me)、前下面高/后下面高(ALFH/PLFH)、下颌基骨长(B'-J')均明显减少;软组织侧貌唇部突度(NB-Pg'-Ls)、颏唇沟深(Si-Pg'-Ls)、下唇厚度(Li-L1)明显增加.结论 骨性Ⅱ~1类错(牙合)低角型患者具有前下面高减少、后下面高增加、腭平面顺时针旋转,(牙合)平面、下颌平面逆时针旋转,深覆(牙合)加重;软组织呈现出上唇突出、下唇卷缩、颏部后缩的突面型.

  • 介绍一种改良式上颌活动斜面导板

    作者:王学玲;甘晓榕

    在临床上,上颌活动斜面导板作为简单的功能性矫治器常用以单独或辅助固定矫治器进行低角型下颌后缩和前牙深覆(牙合)的矫治,应用颇广.但其在临床应用中常出现如下问题:

  • 生长发育期安氏Ⅱ1错(牙合)不同生长型颅面形态与上气道关系的头影测量研究

    作者:张雨温;陈中;许彦枝;周力;赵美英

    目的了解生长发育期颅面形态与上气道各部位之间的关系,探讨生长发育期安氏Ⅱ1错(牙合)不同生长型的颅面结构对气道的影响,为指导临床矫治提供依据.方法选取安氏Ⅱ1高角型、平均型、低角型各30名,正常(牙合)30名,各组性别、年龄相匹配.120名儿童均拍摄标准头位的X线部位侧位片,将安氏Ⅱ1高角型、平均型、低角型分别与正常(牙合)做比较,分析三种不同生长型的颅面结构对上气道的影响.结果与正常(牙合)比较,安氏Ⅱ1高角型、平均型均表现上气道狭窄,且高角型气道狭窄的部位更多,程度更明显.结论生长发育期安氏Ⅱ1错(牙合)不同生长型颅面形态与上气道结构密切相关.

  • 垂直骨面型对正畸诊断治疗的影响

    作者:荆璇;武秀萍

    颌面部垂直向的发育有3型:分别为高角型、均角型和低角型。高角型患者面下1/3长,颌骨骨密度低,咀嚼肌力弱,颏部多后缩,常伴前牙开牙合;低角型患者面下1/3短,颌骨骨密度高,咀嚼肌力强,颏部较明显,常伴深覆牙合。一般认为后面高与下颌升支高度和颞下颌关节的位置有关;前面高与髁突的生长方向、上颌骨骨缝的生长和牙槽骨发育程度有关。后面高不足,前面过高造成高角;前面高不足,后面高过度造成低角。高角病例以垂直生长型、下颌平面顺时针旋转和旋转中心靠近髁突为特征;低角则为水平生长型,下颌平面逆时针旋转、旋转中心位于平面后部。不同垂直骨面型个体的生长发育特点、颅面结构特征及相关肌肉功能活动等都存在差异,从而影响矫治目标的制订及治疗方案的设计。本文就垂直骨面型在正畸诊断和治疗中与牙齿、平面、牙槽骨、软组织侧貌等的关系作一综述。

  • 安氏Ⅱ1类错(牙合)不同骨面型的牙颌垂直向形态特征分析

    作者:叶庆;赵志河;赵美英

    目的:探讨安氏Ⅱ1类错(牙合)不同骨面型牙颌垂直向形态特征.方法:选取恒牙初期的正常(牙合),Ⅱ1类错(牙合)均角型、高角型、低角型的X线头颅侧位片各30张,男女各半,进行X线头影测量分析,通过多组间单因素方差分析及两两比较,明确Ⅱ1类错(牙合)3种骨面型和正常(牙合)的牙颌垂直向形态变化.结果:(1)所有Ⅱ1类错(牙合)总体上颌复合体的前部相对于后部垂直向发肓过度.均角组上颌复合体整体相对发育过度,颅底一下颌支复合体发育不足;高角组上颌复合体前部发育过度,后部和颅底-下颌支复合体发育不足;均角组和高角组下颌有后下旋转的趋势.低角组颅底一下颌支复合体的垂直生长相对于上颌复合体的后部发育过度,上颌复合体前部发育正常.下颌有前上旋转的趋势.(2)Ⅱ1类错(牙合)L6的垂直高度降低,U6远中倾斜.高角组、均角组U6垂直高度未增加,功能(牙合)平面(FOP)前下倾斜,高角组U6及功能(牙合)平面倾斜的程度大;低角组U6垂直高度降低,远中倾斜程度小,功能(牙合)平面未见异常.结论:Ⅱ1类错(牙合)不同骨面型牙颌形态表现出不同的垂直向特征,治疗时垂直向控制应采取不同的措施.

  • 恒牙初期安氏Ⅱ1错(牙合)不同骨面型颅底形态变化的头影测量分析

    作者:叶庆;辜岷;赵志河;赵美英

    目的:探讨安氏Ⅱ1错(牙合)不同骨面型的颅底形态特征.方法:选取恒牙初期的正常(牙合)和Ⅱ1错(牙合)均角型、高角型、低角型的X线头颅侧位片各30张,男女各半,通过X线头影测量分析,比较Ⅱ1错(牙合)3种骨面型和正常(牙合)的颅底形态变化.结果:Ⅱ1错(牙合)3种骨面型均表现为颅基底角(Ba-SE-FMS)增大,高角组尤其表现在颅前基底角(FMS-SE-PM)增大,均角组、低角组颅中基底角(Ba-SE-PM)增加更为明显.Ⅱ1错(牙合)颅底的有效垂直高度从低角组、均角组、高角组依次减小.结论:颅基底角可能更准确反映颅底的曲度,体现Ⅱ1错(牙合)不同骨面型形成的机制.

  • 生长发育期骨性Ⅱ类错(牙合)高角型及低角型女性患者颅面部特征的比较研究

    作者:王晓荣;司新芹;鲍庆红;牛百平

    目的:旨在探讨生长发育期骨性Ⅱ类错(牙合)高,低角型女性患者的颅面部特征及其差异,为临床治疗方案的确定提供参考.方法:随机选择我院正畸科生长发育期骨性Ⅱ类错(牙合)高、低角型女性患者各30例治疗前X线头颅定位侧位片,进行30项头影测量项目分析.结果:低角组SNA显著增加,高角组SNB显著减少,下前牙倾斜度(L1-GoGn)两组均明显增加.结论:低角组上颌相对前突,高角组下颌相对后缩,两组下前牙均出现明显牙代偿.

  • 青少年与成人低角型安氏Ⅱ类1分类错(牙合)非拔牙矫治的比较研究

    作者:吴晓雪;李东;冯雪

    目的:分析比较青少年与成人低角型安氏Ⅱ类1分类(Ⅱ<'1>)错(牙合)非拔牙矫治后硬组织的变化情况.方法:选择符合纳入标准的低角型安氏Ⅱ<'1>错(牙合)非拔牙病例,青少年组26例,成人组17例.经头影测量分析,比较矫治前、后各组硬组织的变化.结果:青少年组∠SarGO、Go-Me/N-S比值以及∠L1-GoMe均增大,而∠NGoar、∠U1-SN均减小,差异均有统计学意义(P<0.05);成人组∠SN-GoGn、∠U1-L1、∠SN-OP均增大,而S-Go/N-Me比值、∠U1-SN均减小,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:非拔牙矫治后,青少年下颌骨向前下方平行生长,而成人下颌骨则发生了顺时针旋转;青少年与成人上切牙均明显内收.

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