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激光及强脉冲光治疗病理性瘢痕的研究进展
病理性瘢痕包括增生性瘢痕和瘢痕疙瘩[1],目前认为它们是源于修复与再生失调异常的创伤愈合过程[2-3],其确切的发病机制并不清楚[4],除了引起器官的畸形或功能障碍外,主要影响外观,常给患者带来巨大的心理压力,作为常见的损容性皮肤病已得到皮肤美容医师的广泛关注,一直是研究热点。目前治疗病理性瘢痕的方法很多[5],包括:激光、手术、皮损内注射激素等药物、硅胶及相关产品、压力治疗、放射治疗等,但任何单一治疗方法效果有限,病理性瘢痕的治疗仍然是一个尚未攻克的难题[6]。各种波长激光的投入使用迄今已有近30年,初应用的是普通CO2激光及Er:YAG激光,由于复发率较高目前已基本不再使用[7]。现应用较多的包括:585nm和595nm脉冲染料激光、剥脱性点阵激光(CO2点阵激光、Er:YAG点阵激光)、非剥脱性点阵激光(1540nm铒玻璃激光等)以及强脉冲光[8]。另外,可调脉宽倍频Nd:YAG激光、Q-开关或长脉宽1064nm Nd:YAG激光也在病理性瘢痕的治疗中有所应用[9]。本文就激光及强脉冲光治疗病理性瘢痕的疗效及安全性进行综述,并初步探究了激光及强脉冲光治疗病理性瘢痕的机制及治疗选择。
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面部无损伤激光除皱初探
对于面部皱纹的处理,以往有很多方法,但效果均不十分理想且难持久,尤其是位于眼外眦部的鱼尾纹,更是美容医师感到棘手的难题.笔者自2002年9月至2003年8月对近300例求治者进行了面部深层除皱治疗,到目前为止完成疗程者125例.由于Nlite的疗效是在治疗6个月后显现,因此除部分能观察到治疗效果外,大多数治疗尚在等待疗效显现之中,考虑到本治疗属临床上近年来新开展的除皱技术,比较先进,故对部分已做疗效观察分析的情况进行初步报道.
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连续埋线法重睑术2350例经验总结
埋线法重睑术因操作简便,安全易掌握,术后反应轻,恢复快等优点,被美容医师广泛采用.但若适应证选择不当,技巧掌握不好,常出现一些并发症等,给患者带来二次修补的麻烦和痛苦.总结我院自1992年以来,为2350例患者行连续埋线法重睑术的经验,报道如下.
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下睑轮匝肌-眶筋膜韧带悬吊术治疗下睑外翻的临床研究
下睑外翻在睑袋整形美容中是常见的并发症,也是我们整形美容医师棘手的问题,尽管处理下睑外翻的方法很多但相比之下,采用下睑轮匝肌-眶外缘骨膜悬吊,临床实用性强.
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改良埋线法重睑术564例报道
东方人单眼皮出现的概率远比西方人高[1],在我国重睑术是为常见的美容整形手术.多年来,整形美容医师在临床实践中,不断改进重睑术式,就不开刀重睑术而言,常见的有连续埋线法重睑术;间断埋线法重睑术;小切口埋线法重睑术;一针埋线法重睑术[2]等.但均有各自的适应症和禁忌症.作者在临床工作中,吸纳各自的优点,总结应用小切口行改良埋线法重睑术,取得良好效果,报道如下.
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色彩诊断在文饰美容技术中的应用
皮肤组织中有4种主要生色团,这些生色团构成比例和数量不同导致肤色不同.以往的文饰美容技术,美容医师仅根据自己的审美或求美者的嗜好色选择文饰色,但常达不到匹配肤色的效果,影响美观.色彩诊断技术在文饰美容技术中的应用,对于临床医师在选色中对其所选颜色及其合理性提供信息和判断依据.
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美容医学咨询岗位人员知识素质能力要求的调查与分析
美容医学咨询是医疗美容服务的重要组成部分,是美容服务的首要环节,贯穿医疗美容服务的始终,对医疗美容效果起重要作用,承担了大量的工作[1-2].因此,有必要认真调研,从求美者、美容医师、行政管理者角度出发,提出美容医学咨询师知识素质能力的基本要求.
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规范化教学在美容医师继续教育中的实践与思路探讨
随着我国经济快速发展,生活水平不断提高,广大人民群众对美需求不断增加,美容医学整体学科亦得到迅猛发展.社会上美容医疗市场急剧扩大,从业人数骤增,与之伴随的在从业者中不乏鱼龙混杂、人员素质良莠不齐的状况,存在着大量的医疗疾患,对于美容行业的健康持续发展产生极其不良的影响.
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双侧唇裂及齿槽突裂术后前颌骨异位畸形的整复
双侧唇裂常因前颌骨翘起、前唇发育不足而畸形程度较为严重,整复手术后仍留有较为明显的鼻唇部畸形.由于明显的手术设计错误导致术后畸形的病例虽不多见,但足以引起美容医师的警惕.现报告我科处理一例如下.
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整形美容外科摄影的几个问题
将整形美容外科受术者术前术后照片进行对比,对于判断手术效果进行学术交流,是必不可少的真实而有说服力的科学依据.有条件的单位多委派专人负责此项工作,甚至有专业的摄影技师,但一般医院则需美容医师自行操作.
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中韩医疗美容业现状和提高中国医疗美容业水平应采取的对策建议
中韩两国人在外貌、美容心理和皮肤结构及其对美容影响等方面有非常高的相似性.韩国医疗美容业十分发达,美容医师和护士的培养和考核严格规范,医疗技术精湛和工作理念认真仔细,美容相关的耗材和设备等硬件的质量上乘,民众的美容意识非常强烈,与媒体广告、演出策划相辅相成,形成了规模巨大的“美丽产业”链,影响力很大.因此,有必要介绍中韩两国医疗美容的现状和值得中国学习的经验.
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略论美容医师的美学修养和道德要求
随着人们生活水平的提高,人们的爱美之心越来越强烈,而医学科学的发展也愈来愈能满足人们的这种需求,因此,近年来,美容医学发展的异常迅速.在这种情形下,美容医师的精湛的技能、材料性能的可靠等固然十分重要,但是,如果美容医师不加强自己的美学修养和道德修养,则不但达不到理想的美容效果,而且可能给患者造成终身的遗憾.二十世纪八十年代起就不断发生的由于医学美容引起的医疗纠纷,从广州的震惊全国的隆胸案到去年武汉蔡甸的纹眉案,都应该引起我们的警惕.这些看似都是技术原因,但是事件的背后都隐藏着美学知识的欠缺和惟利是图的不道德的动机.而在各个医院的美容外科医疗实践中,尽管绝大多数医生的技术过硬,但是,由于美学修养欠缺,也给患者留下了一些遗憾.因此,要求美容医师在钻研技术的同时,加强艺术修养和道德修养.