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去除副乳首选微雕
李女士今年30岁,是一个两岁孩子的母亲,从怀孕开始就发现自身乳房增大的同时,两个腋窝下方也逐渐隆起,大时像两个鸭蛋一样,家人都说是胖的,生完孩子就好了.可是孩子已经断奶一年多了,身材虽没有原来的妖娆,但也回到了正常体重范围,而且乳房也回到了怀孕前的尺码,腋窝的肿物却还没有消褪,严重影响了她的着装,甚至有时会隐隐作痛.李女士有些不放心,来到医院就诊于乳腺外科,医师告诉她这个腋窝肿物叫做"副乳",像她这种情况可以考虑手术切除,并且建议她到美容外科进行治疗.
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美容外科医疗纠纷的原因与防范
美容外科是医疗纠纷发生率较高的科室之一,文章从医者和患者的角度分析了医疗纠纷发生的原因,并提出了医疗纠纷可防范的措施.
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肿胀麻醉腹部吸脂术166例
近年来,随着人们生活水平的日益提高,对美的追求不断增强,吸脂减肥术已成为美容外科流行的手术之一.我科自2002年6月至2007年6月采用肿胀麻醉脂肪抽吸术治疗腹部脂肪堆积166例,效果满意,现报告如下:
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肛门及结直肠疾病治疗的创新和进展
结直肠外科领域囊括了结肠,直肠和肛门良性和癌性疾病的诊断及外科手术治疗。近年来,恶性疾病如结直肠癌治疗的显著进展主要是指微创手术技术的发展,筛查的广泛开展提高了疾病的早期诊断率,化疗和放疗技术的发展扩大了外科手术的适应症。良性疾病的治疗,如憩室病,痔疮和肛裂等,也发生了很大的进步,开始向微创外科以及美容外科的方向发展。本文对结直肠良恶性疾病外科治疗进展进行综述。
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MEBT/MEBO在叙利亚的20年临床应用经验
[概述]应用烧伤湿性医疗技术(MEBT/ MEBO) 的经验始于1992 年2 月徐荣祥教授访问大马士革AL-Tal 军事医院时,当时徐教授在大马士革AL-Tal 军事医院和叙利亚美容外科烧伤激光中心, 使用该技术救治了许多烧伤患者.患者年龄为1 ~ 65 岁,烧伤面积为2% TBSA ~ 65% TBSA, 烧伤原因复杂多样, 经MEBT/ MEBO治疗后均达到了良好的效果.此疗法通过液化、排除创面坏死组织, 保护正常组织不受损伤来改善创面血液循环, 促进上皮再生, 进而促进创面愈合.
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新时期美容外科教学质量和效率提高的几点建议
随着我国经济的发展,社会的进步,人们的生活水平方面得到有效改善,人们对于外在美越来越看重,这就促进了美容外科行业的发展,但根据美容外科行业的目前情况来看,专业能力强的美容外科人员并不多,美容外科教育比较落后,培养出来的人才并不能满足患者的要求,美容外科教学遇到了挑战.在新时期,如何提高美容外科教学的质量和效率是美容外科教育人员应该考虑的问题,相关教育人员应该学会利用现代化媒体技术来促进美容外科教学的发展,并注重学生的理论知识学习和基本技能的培养,注重结合实践进行教学.本文对新时期提高美容外科教学的质量和效率进行具体探讨.
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脱细胞真皮基质在整形美容外科中的应用
目的为改善皮肤移植的形态和功能,提高大面积烧伤缺乏自体供皮来源患者的美容整形治疗效果.方法应用自制脱细胞真皮基质(ADM),植入松解或切除瘢痕后的创面,5~10 d后再行自体刃厚皮移植,术后观察ADM和创面愈合、瘢痕增生及功能恢复情况.3例再次手术患者留取复合移植组织进行组织学检测. 结果 15例23次复合皮移植:14例22次成活率为100 %,1例1次成活率为80 %,植皮区平整光滑,瘢痕增生不明显,组织学检测提示复合皮血管化明显,胶原排列整齐,表皮-真皮连接结构重建充分,未见排异反应. 结论 ADM与自体刃厚皮复合移植能改善创面愈合的质量,是较理想的整形美容修复材料.
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睑袋临床分型、处理原则及术式选择的探讨
睑袋整复是眼部美容外科中常见手术之一,其技术性强、要求高。做得好,则增强容貌的美感。做得不好,则适得其反,甚至丑容,给受术者带来痛苦。临床工作中若想成功完成睑袋整复手术,除需要熟练的手术技巧和妥善的术后处理外,术前做好睑袋的临床分型,掌握好睑袋的术式选择、处理原则,也是手术成功的重要保证。一、睑袋的临床分型探讨睑袋是指下睑组织臃肿膨隆或下垂,形如袋状的异常形态。多见于40岁以上的中老年人,男女均可发生,常伴有外眦部鱼尾纹等面部老化改变。部分年轻人也可发生,多与家族遗传有关。
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透明质酸注射填充鼻唇沟后致鼻翼浅层坏死一例的治疗效果
透明质酸(hyaluronic acid,HA)被认为是安全的皮肤美容充填剂[1,2],美容外科已广泛应用.随着HA临床应用资料的不断积累,并发症的报道也随之逐渐增多.常见并发症主要包括局部不良反应、注射针眼红肿、局部硬化、出现小结、轻微瘙痒、瘀血紫斑、皮下持续小硬结、异物肉芽肿以及过敏反应和迟发性免疫反应[3-11].而为严重的并发症是将HA误注入血管内,或持续压迫血管,导致局部皮肤缺血浅层坏死[12-17].我们收治1例注射HA填充鼻唇沟致鼻翼表浅坏死,现报告如下.
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保留皮下静脉的中切口重睑成形术
重睑成形术是美容外科中常见、数量大的手术之一,其方法较多,但各有利弊,因此,满足广大美容就医者的需要,探寻一种恢复快、效果永久的重睑成形术,仍是我们努力的方向.2003年以来,我们顺应上睑解剖学特征,采用保留皮下静脉的中切口重睑成形术105例210侧,该方法操作简单、术后肿胀甚微,效果持久,现报告如下.
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美容外科医疗纠纷原因分析与思考
由于医务人员与患者和家属间的医学知识差异、患者维权意识的增强、社会上对医疗行业的一些失实报道,以及部分别有用心人员的无理取闹,使医护人员与患者间产生了较严重的信任危机,医疗纠纷和医患矛盾日益凸现,成为社会和公民关注的重点、困扰医疗机构正常运行和发展的焦点、政府部门极力谋求解决的难点.我们通过对我院近10年来发生的美容外科纠纷案12例进行分析、思考,从中得到一些启示,供同行们参考,以期提高美容外科医疗纠纷的防范与妥善解决的能力.
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美容外科手术中的皮肤张力问题
正常人体是由各种不同种类的皮肤软组织层层包裹内脏器官和骨骼而成,由于各种组织都有一定的弹性范围,因而当组织受到创伤、牵拉和位置改变时,会产生不同程度的张力[1,2].在美容外科手术中,因为假体的大量应用、各部位皮肤和皮下软组织的去除,都会对局部产生张力的改变.可以认为,张力问题的出现和解决始终贯穿于全部美容外科手术过程之中.在临床工作中,我们经常可以见到一些因未充分重视张力问题而引起的并发症,如果注意这些并发症即可能避免.因此,我们就几项常见的美容外科手术提出这一问题,进行论述,以提醒同行们广泛注意.
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眉间"川"字纹手术方法的改良与应用
眉间"川"字纹是临床常见的面部衰老表现,如何选择适当手术方案使之减轻并保持长期稳定的效果,从而实现有效面部年轻化,一直是美容外科关注的热点问题.我们自2002年以来通过眉间纹邻近切口,采用复合组织瓣或自体游离组织进行矫正获得较好效果,现报告如下.
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隆乳术并发症的分析及处理
假体置入隆乳在我国美容外科临床广泛开展,满足了广大求美者的心理,使许多求美者既增添了风采,又增强了自信心,生活质量明显提高,社会行为得到了健全.但在手术开展的初期,由于经验的不足,适应证选择不当,或术者美学知识的欠缺可导致外观形态不美、纤维囊挛缩、心理异常等并发症.从1985年5月至2001年5月我院共收治我院及外院所做隆乳术所致隆乳术后各类并发症248例,现报道如下.
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高能超脉冲CO2激光在重睑成形术中的应用
重睑成形术是美容外科中主要手术之一,占美容手术很大比重.2000年6月以来,我们将新型的高能超脉冲激光应用于该手术中,收到良好效果.
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结膜入路法睑袋修复术体会
下睑袋修复术是目前美容外科常见的手术之一,其手术方法有经皮肤切口入路法和经结膜切口入路法两大类.各有其适应证和优缺点.以往文献对皮肤人路法报道较多,而对经结膜入路法报道较少.现将我们所做100例经结膜切口入路法睑袋修复术总结如下.
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切开法重睑术体会
重睑术是美容外科数量之首,其中以切开法多.由于美容就医者眼部的先天条件和美容医师的经验不同等原因,以至手术后出现效果不满意的情况.作者自1997年5月至2007年4月10年,施行切开法重睑术1278例,效果满意.现报告如下.
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瘦素及其和美容外科相关的问题
瘦素(leptin),是一种主要由脂肪细胞分泌的机体能量平衡调节因子.瘦素的深入研究始于1994年Zhang 等[1]对瘦素的发现,研究内容主要集中在内分泌及其相关领域.但瘦素的特殊来源及功能可能和美容外科的一些领域有关.
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脂肪干细胞多向分化潜能及其在美容外科的应用前景
2001年Zuk等[1]首次报道,脂肪组织中存在与成纤维细胞样细胞和骨髓间充质干细胞形态相似的多能干细胞,称之为脂肪源性干细胞(adipose-derived stem cells,ADSC).目前已经证实,从人、兔、猪及鼠等不同物种脂肪组织中均可获得这种细胞.
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皮肤纹理量化评价及在医学美容中的应用
人类皮肤特征性的突起和沟纹构成了皮肤表层的微型轮廓.将皮肤表面分割为如长斜方形样几何形状的线称为基础线或一级线,深度20~100μm;和基础线斜交,把表面再分割成三角形、长斜方形或梯形的线称为次级线或二级线,深度5~40μm.肉眼可见一级线和二级线(图1).角层细胞之间的线称为三级线,深度0.5 μm,单个角层细胞表面上的皱褶线称为四级线,深度0.05μm,三级线和四级线肉眼无法观察.这些不规则的沟纹通称为皮纹,是人类特有并由基因决定的[1].随年龄增加,一些一级线和二级线消退,另一些则增粗变宽,缓慢地形成皱纹.皱纹是成年后形成的.皮肤表面纹理或微轮廓的量化评价,对护肤保健品、美容外科和激光美容的疗效评价有重要意义.