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多元化结合个性化教学法对提升美容外科进修医师专业素质的应用探讨
临床专业进修或培训是获取美容外科主诊医师的重要环节,针对新形势下美容外科进修培训教学中遇到的具体问题,就如何提高进修生临床技能和专业素质,采用多元化结合个性化教学法提高临床培训质量,进行应用效果分析与探讨.
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应用小吸管行广泛腹壁肿胀吸脂术
随着人民生活水平的提高,脂肪抽吸术作为有效的解决局部脂肪堆积的方法,被越来越多的爱美之士所认可和接受,也是近年来美容外科的一个新亮点.然而,仍有一些爱美之士对手术的创伤和一次手术部位的局限性心存疑虑,甚至望而却步.因此为了减轻手术创伤、减少手术次数我们自2000年10月至2003年1月应用小吸管进行上、下腹部一次性吸脂术,取得了良好的效果,现报告如下:
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面部软组织损伤的急诊美容修复
随着社会进步和人民生活质量的日益提高,面部软组织损伤患者对容貌美的恢复欲望越来越强烈,急诊手术引发的美容问题也越来越多.这就要求急诊外科医师及社区医师应具有良好的审美观点和技能.从处理面部软组织损伤到拆除缝线整个过程,要遵循美容外科原则,使修复后的部位无畸形,大限度的减轻瘢痕,避免二次整复痛苦.现将1999年5月~2002年4月间的56例经我中心处理的患者治疗情况报告如下.
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做个明明白白的刀下美人
你是否在看到了"人造美女"后羡慕不已?又为是否要真的踏入整容医院而犹豫彷徨?对整容的一知半解、对自己的真实需求不明确是大多数人的心态.美容整形外科简称美容外科或整形外科,俗称整容,是指用外科手术的方法来改善人的容貌或体形,消除人们容貌烦恼的医疗技术.它的范围包括:一、没有容貌疾病,单纯为美化容貌所进行的手术;二、对已存在的畸形容貌疾病给予美容性修整.什么样的人适合做美容整形治疗呢?一般来说,身体健康、生活态度积极,能明确说出手术要求,期待有现实性,有承受能力的人,比较适合做整容手术.而有精神史者、性格过分偏执者、瘢痕体质者不适合做整容手术.
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美容外科手术病人的护理
科学技术的发展,人民生活水平的提高,人们对美的需求越来越高,美容手术可以改善受术者的容貌、体态,提高受术者自信心.
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双眼皮贴在重睑手术中的应用
随着生活水平的不断提高,通过手术改变容貌美成为人们追逐的热点.临床医学美容外科中,单睑重睑手术病人日益增多,该手术已成为美容外科常见手术.然而,病人双眼上睑距离的宽窄目前依靠美容钢尺术中慢慢比较、测量、画线,很多时候延长了手术时间.为此,我科将隐形双眼皮贴应用于重睑手术,收到良好效果.现介绍如下.
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皮肤软组织扩张器植入术后护理体会
皮肤软组织扩张器是近年来国内外整形和美容外科开展的一项新技术,我科自开展此手术以来,取得了良好效果.由于皮肤软组扩张手术需分两期进行,患者在院内的时间长,相对的并发症多,为减少并发症,整体的常规护理与心理护理显得尤为重要,有利于提高手术的成功率,现将护理体会报告如下.
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健康教育路径在皮肤软组织扩张术的应用
健康教育路径是为满足患者对健康教育的需求,依据标准健康计划为某一类患者制定的在住院期间进行健康教育的路线或表格[1],能指导护士有预见性、主动性开展工作,并使患者明确自己的护理目标,自觉参与疾病护理过程,以经济的方式取得佳的治疗效果。皮肤软组织扩张术已被广泛地应用于整形外科、美容外科、修复重建外科,但在整个治疗过程中患者及家属缺乏相关知识,加之注水周期较长,护理不当,易发生并发症。鉴于此,我科在临床护理实践中制定了适合皮肤软组织扩张术患者的健康教育路径,取得了良好效果。
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美容外科的心理准备
美容外科手术在实施的过程中,医患双方都在心理上承受着压力.美容手术的特殊性在于医患之间的关系不象普通临床外科手术那样,是一种主动与被动或引导与被引导的关系,而是一种互相参与或互相选择的关系[1].一个急性阑尾炎的病人需要手术治疗,医生的治疗方案是主导性的.而在一个重睑术中,求美者可以选择切开法或埋线法,可以要求做重睑线的宽窄选择,医生应根据要求提出合理的方案而实施手术.如何使医患之间的共识达到一个佳点,对医生来说,首先应该对病人的心态感受和变化有一个比较清楚的认识,这是避免手术后纠纷的一个非常基本的条件.
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激光点云结合逆向工程快速构建软组织立体模型在美容外科的应用
背景:面部美容手术设计及医患沟通相比创伤整复手术更为精细,因此需要采集高精度的面部数据,重建更高精度的三维模型。
目的:旨在探究激光三维扫描设备和匹配的图形数据处理软件对面部进行精确的数据采集及形态学分析在现代美容外科中的应用前景。
方法:采用手持式激光扫描仪获取2例面部软组织缺损或对颜面外观不满意要求进行面部轮廓整形者患者术前面部点云数据,构建面部可视化三维模型,在此模型基础上进行面部轮廓的测量分析以及美容外科手术模拟和术后效果分析评价。
结果与结论:整形前在NURBS曲面模型上模拟手术,整形后将模拟效果模型与术后模型进行3D比较,经偏差分析,整形后模型和模拟整形模型离异度在1 mm内的比率>80%。结果说明,激光点云结合逆向工程技术,能够快速构建面部三维数字模型,为临床美容设计提供准确的三维数据指导及效果的量化检验。 -
美容外科病人的特殊需求及护理策略
美容外科是近几十年来由整形外科学分化出来的一门新兴学科,一方面它具备传统临床外科的普遍性,另一方面它的服务对象不是一般概念范畴的病人[1],他们具有特殊的需求.为此笔者将自己从事美容外科护理工作的经验及护理策略介绍如下.
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脱细胞异体皮肤细胞外基质--医用组织补片在美容外科的应用
目的介绍脱细胞异体皮肤细胞外基质医用组织补片在美容外科中的临床应用经验.方法自2002年3月至2005年10月,应用脱细胞异体皮肤细胞外基质--医用组织补片,对患者不同部位进行填充的美容手术,其中头面部填充于皮下浅筋膜层,唇部、颏部、唇裂合并牙槽裂部填充于皮下深筋膜层或肌肉浅层,隆乳术中用于胸大肌减张.结果本组115例患者经1~27个月随访,1例唇裂合并牙槽裂者因补片填充量不足凹陷未完全矫正;1例鼻唇沟填充者其左侧出现血肿、局部出现硬结,于2个月后将左侧假体取出重新填充,但术后6个月仍有不平整,其余患者均获得良好的美容效果.结论脱细胞异体皮肤细胞外基质医用组织补片可以广泛地应用于美容外科的临床填充术.
关键词: 脱细胞异体皮肤细胞外基质 医用组织补片 美容外科 -
无创或微创美容医学技术的新进展
无创或微创美容医学技术是微创外科或外科微创化与本世纪美容外科相结合的新兴技术[1-5].科学发展观的两个具体观念或理念:①医学科学的发展是随着社会和自然科学的发展而发展的;②医学发展的无创或微创化,是科学发展的历史必然[6-12].外科技术是一种通过创伤来治疗疾病的技术.而所有外伤和术后创伤,均会对身体引起创伤后的反应.这种反应是动员身体内的一切储备而维持生命,促进创伤愈合,是处于一切生命活动的首位.
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A型肉毒毒素在美容整形外科中的应用
近十年来,肉毒毒素在美容外科中的应用得到迅速的发展.根据美国整形外科医师协会的一项统计,2002年有1 123 510例患者应用了肉毒毒素,在美国排列于非手术美容操作的第一位[1].现就其在美容外科中的应用作一综述.
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颅面美容外科手术进展
颅面外科是近30年来发展起来的一门年轻的外科学分支学科。这一新学科的创立和发展使严重复杂的先天性颅面畸形获得了前所未有的满意治疗效果。随着近20年来美容整形外科的迅速发展及颅面外科技术在这一领域日益增多的应用,逐渐形成了颅面美容外科(Aesthetic craniofacial surgery)的全新概念[1~4],这无疑为创造美好的容貌形象提供了新的外科学技术。 20世纪90年代以来,颅面骨骼及软组织附丽的重塑或再造新术式不断涌现,通过骨膜下剥离术能够将全面部软组织如同“面罩”般抬起,同时进行颅面骨骼截骨造型手术和面部软组织皮肤提紧术,使整个面容重塑和年轻化[1]。Ramirez(1994)[1]将Tessier等创立的经典颅面外科称为:矫形或正畸颅面外科(Orthomorphic craniofacial surgery),其目的在于使颅面畸形患者获得“正常”(normality)容貌。而将上述新型学科领域定义为:颅面美容外科(Aesthetic craniofacial surgery),其宗旨是:根据医患双方共同追求的更为完美的标准,对正常或轻度畸形的、老龄化的颅颌面部软、骨组织进行整形外科手术治疗,以获得更为美丽和年轻的容貌。
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注射用软组织填充物
注射液体或胶体来改善面部及身体的轮廓,以达到面容美和体型美的目的,是美容外科较为理想的方法.
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微创溶脂术在美容外科的应用及进展
脂肪抽吸术是将脂肪细胞抽出体外,以达到改善局部外形的目的.它经历了由一般吸脂术到超声吸脂术,从"干性"吸脂到"湿性"吸脂,进而发展为"肿胀吸脂"术.尽管肿胀吸脂术是临床上公认的较理想的吸脂方法,但仍然会引起局部创伤、出血、感染、淋巴水肿[1],甚至出现肺栓塞等[2]并发症而引起死亡.近年来,随着对微创和无创技术的重视,国内外学者们对局部的脂肪堆积开展了微创溶脂技术,即将脂肪细胞溶解,使储存在细胞内的脂肪被释放,经局部血液和淋巴循环被机体吸收.从而达到局部去脂的效果.笔者就国内外开展的微创或无创溶脂技术的新进展作一综述.
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口内双侧纵切口隆颏术的临床应用
口内切口隆颏术是目前美容外科纠正小颏畸形的常用手术方法.2004年至今,我科应用口内双侧纵切口隆颏术治疗小颏畸形11例,效果满意.现报道如下.
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浅谈异体骨在美容外科中的应用
1 材料与方法 在无菌条件下,取引产7个月以上的健康胎儿管状骨,去除骨髓及附着软组织并用生理盐水冲洗,经0.6N盐酸脱矿后切成块状,并置于真空低温内冷冻干燥,然后分装于100me特制安瓶内,密封后经r射线照射,以1~2m拉德的照射剂量处理,处理后的胎儿骨在冰箱(4℃)内可长期保存(1~3年).所制胎儿骨经随机取样做细菌培养,结果均为阴性.
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眶肌筋膜韧带提紧在睑袋整形术中的应用
睑袋整形手术为眼部美容外科中常见的美容手术.很多求美者在去除睑袋的同时都十分关注下睑组织松弛情况,在去除睑袋的同时也要求去除下睑皮肤皱褶,恢复睑缘自然形态.做好睑袋整形手术,除应有熟练的手术技巧,丰富的临床经验外,还需要有认真细致的科学态度.自2003年至2005年,我们根据求美者的具体情况,选择正确的术式,达到了预期的效果.