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疏肝温肾汤治疗腹泻型肠易激综合征随机平行对照研究
[目的]观察疏肝温肾汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将148例住院及门诊患者按就诊顺序编号法随机分为两组.对照组72例马来酸曲美布汀片,100mg/次,3次/d,饭前30min服用.治疗组76例疏肝温肾汤(四逆散合四神丸加味,枳壳麸炒12g,杭芍药、醋柴胡各15g,炙甘草6g,肉豆蔻、补骨脂炒各15g,五味子9g,吴茱萸3g,云苓20g,防风12g,灶心土先煎30g,黄连6g,生姜3g为引);每剂160mL×2,160mL/次,早晚饭后30min温服.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、复发率、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈64例,有效9例,无效3例,总有效率96.10％.对照组治愈31例,有效20例,无效213例,总有效率70.80％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).复发率治疗组4.10％,对照组31.40％,治疗组低于对照组(P＜0.01).[结论]疏肝温肾汤治疗腹泻型肠易激综合征效果满意,服用方便,无毒副作用,值得推广.
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丽珠肠乐、安定、谷维素合用治疗腹泻型肠易激综合征的临床分析
目的 探讨应用丽珠肠乐、谷维素、安定三种药物联合治疗腹泻性肠易激综合征的临床效果.方法 抽取74例患有腹泻性肠易激综合征的患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组37例.对照组患者采用丽珠肠乐进行治疗；治疗组患者采用丽珠肠乐、谷维素、安定三种药物联合进行治疗.结果 治疗组患者肠易激综合征控制效果明显优于对照组；两组患者在治疗期间均未出现任何药物不良反应.结论 应用丽珠肠乐、谷维素、安定三种药物联合对患有腹泻性肠易激综合征的患者进行治疗的临床效果非常明显.
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奥替溴铵联合双歧杆菌四联活菌片治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究
目的 探讨奥替溴铵片联合双歧杆菌四联活菌片治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法 选取2015年6月—2017年1月新乡市中心医院收治的腹泻性肠易激综合征患者126例为研究对象,按随机分组法将所有患者分为奥替溴铵组、双歧杆菌四联活菌组和联合组,每组各42例.奥替溴铵组口服奥替溴铵片,1片/次,3次/d.双歧杆菌四联活菌组口服双歧杆菌四联活菌片,3片/次,3次/d.联合组给予奥替溴铵片联合双歧杆菌四联活菌片,方法同上.3组患者均治疗2个月.观察3组的临床疗效,比较3组的消化道症状改善、血清细胞因子水平和生活质量量表(IBS-QOL)评分.结果 治疗后,奥替溴铵组、双歧杆菌四联活菌组和联合组总有效率分别为76.2%、69.0%、95.2%,联合组总有效率显著高于奥替溴铵组和双歧杆菌四联活菌组,总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,3组症状严重程度评分和症状频率评分均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且联合组这些观察指标明显低于奥替溴铵组和双歧杆菌四联活菌组, 3组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,联合组大便次数恢复正常时间和大便性状恢复正常时间显著短于奥替溴铵组和双歧杆菌四联活菌组,比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,3组肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且联合组这些观察指标明显低于奥替溴铵组和双歧杆菌四联活菌组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,3组肠易激综合征 IBS-QOL 评分显著下降,生活质量评分量表(SF-36)评分显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且联合组这些观察指标的改善程度明显优于奥替溴铵组和双歧杆菌四联活菌组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 奥替溴铵片联合双歧杆菌四联活菌片治疗腹泻型肠易激综合征具有较好的临床疗效,可改善消化道症状,提高生活质量,调节TNF-α、IL-6和IL-8水平,具有一定的临床推广应用价值.
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肠激安胶囊对腹泻性肠易激综合征模型大鼠腹痛的影响及分子机制研究Δ
目的：研究肠激安胶囊对腹泻性肠易激综合征（IBS-D）模型大鼠腹痛的影响及降钙素基因相关肽（CGRP）与皮质酮（CORT）相关分子机制。方法：采用母乳分离联合醋酸刺激法复制IBS-D大鼠模型后，将大鼠随机分为模型（等容生理盐水）组，匹维溴铵（0.018 g/kg）组和肠激安胶囊高、中、低剂量（2.812、1.406、0.703 g/kg）组；另取SD大鼠作为正常对照（等容生理盐水）组。ig给药，每天1次，连续14 d。采用注入生理盐水法对大鼠进行腹痛敏感性测定，采用酶联免疫吸附（ELISA）法检测大鼠血清中CORT含量，采用实时荧光定量聚合酶链反应（RT-PCR）法检测大鼠下丘脑与结肠组织中CGRP mRNA的表达。结果：与正常对照组比较，模型组大鼠拱背阈值和抬腹阈值降低，血清中CORT含量增加，下丘脑与结肠组织中CGRP mRNA表达增强，差异有统计学意义（P＜0.01）。与模型组比较，匹维溴铵组与肠激安胶囊高、中剂量组大鼠拱背阈值和抬腹阈值升高，血清中CORT含量减少，大鼠下丘脑及结肠组织中CGRP mRNA表达均减弱；肠激安胶囊低剂量组大鼠拱背阈值升高，差异有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）。结论：肠激安胶囊对IBS-D模型大鼠腹痛有改善作用，其作用机制可能与下调下丘脑和结肠组织中CGRP mRNA表达和降低血清中CORT含量有关。
