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推拿治疗小儿反复呼吸道感染(肺脾气虚证)的选穴规律研究
[目的]探讨推拿治疗小儿反复呼吸道感染(肺脾气虚型)的选穴规律.[方法]收集中国生物医学文献数据库(CBM,1979-2013)、中国知网(CNKI,1979-2013)、维普(VIP,1989-2013)、万方(WANFANG,1990-2013)4个文献数据库中治疗小儿反复呼吸道感染(RRTI)的推拿处方,录入到中医传承辅助平台(V2.0)软件,使用该软件集成的规则分析、改进互信息法等数据挖掘方法,统计所有穴位和常见穴位的频次、比例,以及核心穴位组合特点.[结果]筛选出推拿治疗小儿反复呼吸道感染处方共61条,以虚证为主,占所有证型频次的85.14％,其中肺脾气虚证出现46次,占总频次的62.16％.推拿处方61个,涉及穴位57个,以脊柱、肺经、脾经、腹、内八卦、肾经等小儿特定穴使用频次较高.常用穴位组合共75个,其中2个穴位的穴对有29个,3个穴位的穴位组合29个,4个穴位的穴位组合14个,5个穴位的穴位组合3个,推拿治疗肺脾气虚证RRTI的核心穴位组合为脊柱、肺俞、脾俞、足三里、肺经、脾经、肾俞.[结论]推拿治疗肺脾气虚证型的反复呼吸道感染,以小儿推拿特定穴为主,重用捏脊,结合针灸特定穴以扶正,补益肺、脾、肾三脏,达到培土生金,补肾益气的目的.
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小儿反复呼吸道感染中医治疗优化方案临床研究
目的:研究分析中医治疗优化方案治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果.方法:根据我院2015年7月至2016年7月收治的反复呼吸道感染患儿120例入院时间先后分为对照组和观察组.对照组采用常规方法治疗,观察组使用中医治疗优化方案治疗.对比两组患儿临床治疗效果,并跟踪随访半年时间了解近期疗效.结果:对照组治疗有效率为81.7%,观察组治疗有效率为96.7%,对照组和观察组治疗有效率差异显著(P<0.05);且跟踪随访两组患儿半年时间,观察组患儿上呼吸道感染次数、气管炎感染次数以及肺炎次数均少于对照组,差异显著(P<0.05).结论:治疗小儿反复呼吸道感染,采用中医治疗优化方案,可提高临床治疗效率,改善患儿的临床症状,预防患儿多次感染现象的发生,可在临床上推广应用.
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黄芪桂枝汤合捏脊疗法治疗小儿反复呼吸道感染疗效观察
目的:探讨小儿反复呼吸道感染采用黄芪桂枝汤联合捏脊疗法治疗的临床效果.方法:所选择的病例为本院收治的小儿反复呼吸道感染患儿,所选时间范围为2014年5月-2015年5月,入选病例共104例.采用回顾性分析的方法,对患儿一般资料进行调查.将104例患儿按照1:1比例,随机分为研究组(黄芪桂枝汤+捏脊疗法)与对照组(常规治疗).治疗后随访12个月,对比两组治疗效果.结果:两组有效率差异显著(P<0.05);随访12个月,两组病程、发作次数改善情况对比,差异显著(P<0.05).结论:在小儿反复呼吸道感染患儿的临床治疗过程中,采用黄芪桂枝汤联合捏脊疗法治疗的效果显著,值得推广应用.
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玉屏风散联合重组人干扰素α-1b雾化吸入治疗小儿反复呼吸道感染的研究
目的 观察玉屏风散联合重组人干扰素α-1b雾化吸入治疗小儿反复呼吸道感染临床效果及对血清免疫球蛋白、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的影响.方法 将140例小儿反复呼吸道感染患儿随机分为2组,对照组70例给予重组人干扰素α-1b雾化吸入治疗,观察组70例在对照组治疗基础上加用玉屏风散治疗,统计2组临床疗效和随访发作情况,观察治疗前后T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白A( IgA)、免疫球蛋白G( IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、IGF-1水平及临床症状评分变化情况.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组(P <0. 05);观察组随访发作次数和病程均显著少于对照组(P 均 <0. 05);观察组治疗后CD3 +、CD4 +、CD4 +/CD8 +、IgG、IgA、IgM和IGF-1水平均显著提高 (P均<0. 05),CD8 +水平显著降低(P<0. 05),观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均<0. 05);2组反复外感、面黄少华、形体消瘦、肌肉松软及少气懒言评分均显著降低(P均<0. 05),且观察组均显著低于对照组(P均<0. 05).结论 玉屏风散联合重组人干扰素α-1b雾化吸入治疗小儿反复呼吸道感染可有效控制疾病发作,缩短临床病程,改善机体免疫功能,并有助于上调IGF-1水平.
关键词： 玉屏风散 干扰素 小儿反复呼吸道感染 血清免疫球蛋白 胰岛素样生长因子-1 -
中医治疗小儿反复呼吸道感染的研究进展
小儿反复呼吸道感染(RRTI)指根据不同年龄段,呼吸道感染年次数在8次左右者[1].现代医学认为RRTI的发病机制主要与免疫功能紊乱和微量元素等营养物质缺乏有关,治疗多采用抗生素、免疫调节剂及补充营养物质的方法[2].随着近年来研究的深入,中医对其病因病机的认识也逐步完善,目前多数学者认为其病机为正气虚弱、邪毒留伏,治疗上也注意扶正祛邪兼顾[3-4].笔者根据中医理论并结合临床经验,认为痰瘀互结伏于体内是RRTI病根难断的一个重要因素,应引起高度重视.
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中药敷脐联合抚触治疗小儿反复呼吸道感染疗效观察
目的 观察中药敷脐联合抚触治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效.方法 将69例反复呼吸道感染小儿随机分为治疗组35例和对照组34例.对照组给予常规治疗,恢复期嘱加强护理,避免交叉感染.治疗组在常规治疗基础上进行抚触,同时配合中药敷脐部3个疗程.观察2组临床疗效和治疗后康复情况.结果 治疗组总有效率明显高于对照组,且康复状况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 中药敷脐联合抚触治疗小儿反复呼吸道感染具有显著的临床疗效,且该方法简便易学,费用低,不增加婴幼儿痛苦,可行性强,值得临床推广应用.
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玉屏风颗粒联合铁剂治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果观察
目的：观察玉屏风颗粒联合铁剂治疗小儿反复呼吸道感染（ recurrent respiratory tractor infections，RRTI）的临床效果。方法选取RRTI患儿182例，随机分为两组，对照组在常规治疗基础上口服羧甲淀粉溶液及多糖铁复合物胶囊治疗，观察组在常规治疗基础上给予玉屏风颗粒及多糖铁复合物胶囊，观察两组治疗效果。结果治疗后观察组总有效率90．1％，高于对照组的78．0％（ P ＜0．05）；观察组免疫功能改善情况优于对照组（ P ＜0．01）。结论玉屏风颗粒联合铁剂治疗小儿RRTI临床效果显著，可有效减轻患儿症状，值得临床推广应用。
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穴位注射配合参苓白术散加减治疗小儿反复呼吸道感染效果评估
目的:评估在小儿反复呼吸道感染中实行穴位注射配合参苓白术散加减治疗的效果.方法:选取我院从2014年2月至2015年2月期间诊治的52例小儿反复呼吸道感染患儿,依据患儿入院就诊时间随机分为参照组与实验组,参照组患儿采取口服免疫增强剂匹多莫德颗粒治疗,实验组患儿采取足三里穴位注射与中药汤剂参芩白术散联合治疗,对比两组患儿治疗后的临床效果.结果:参照组治疗后出现7例无效患儿,总有效率73.07％显著低于实验组治疗后出现1例无效患儿的总有效率96.15％,统计学有意义(P＜0.05).结论:将穴位注射与参苓白术散加减联合治疗应用在小儿反复呼吸道感染中效果显著,可以改善预后.
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小儿反复呼吸道感染的高危因素调查与分析
目的：调查分析影响小儿反复呼吸道感染（RRTI）发病的相关高危因素。方法：将我院儿科收治的93例RRT I患儿作为观察组，按1∶1配比选择同期在我院治疗的93例普通呼吸道感染患儿作为对照组，采用问卷调查分析影响RRTI发病的相关高危因素。结果：观察组患儿血中锌和铁的含量明显低于对照组（P＜0．05），两组患儿血中钙含量比较差异无统计学意义（P＞0．05）；观察组早产儿、非母乳喂养、营养不良、经常被动吸烟、母孕期疾病及不合理使用抗生素比例明显高于对照组（P＜0．05）。结论：微量元素（锌、铁）缺乏、早产、非母乳喂养、营养不良、经常被动吸烟、母孕期疾病及不合理使用抗生素是RRT I的高危因素。
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补脾益肺固本汤治疗小儿反复呼吸道感染
目的：对患有反复呼吸道感染的小儿患者采用补脾益肺固本汤方法治疗的效果研究。方法选取2012年2月---2013年3月收治的反复呼吸道感染的小儿患者89例，随机分为实验组47例，对照组42例，实验组采用补脾益肺固本汤对患者进行治疗，对照组采用玉屏风颗粒进行治疗。结果实验组治疗有效率为97．9％，对照组为83．3％。结论补脾益肺固本汤能够使患者得到更好的治疗，有标本兼治的功效。
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注射用脂溶性维生素(I)治疗60例小儿反复呼吸道感染临床观察
目的 观察脂溶性维生素治疗60例小儿反复呼吸道感染的临床疗效.方法 将120例本病患者随机分为两组各60例,治疗组给予丰原林注射用脂溶性维生素(I)治疗,疗程7d,配合常规治疗.对照组发作时采用常规治疗,疗程3-7d.若有感染时加用抗生素.结果 总有效率治疗组为96.7%,对照组为58.3%;治疗组优于对照组(P＜0.05);且治疗组在血液免疫球蛋白以及T细胞亚群免疫指标的改善方面,均优于对照组(P＜0.05).结论 丰原林注射用脂溶性维生素(I)(马鞍山丰原制药有限公司生产)治疗小儿反复呼吸道感染疗效较好,并可使患儿低下的免疫功能提高或恢复正常.
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匹多莫德口服液治疗小儿反复呼吸道感染疗效分析
目的 研究反复呼吸道感染患儿服用匹多莫德口服液的临床效果.方法 选取2009年5月--2012年8月于我院儿科进行小儿反复呼吸道感染治疗的患者100例,随机将患者分为治疗组50例和对照组50例.针对对照组患者采取常规的治疗方式,给予患者基本的化痰和抗感染等方面的治疗,在此基础上针对患者的不同症状进行专项治疗.针对治疗组患者在采取常规治疗的前提下服用匹多莫德口服液.两组的疗程均为12周,治疗结束后需要对全部患者进行为期11个月的随访观察工作,记录患者用药后的病情以及治疗后发生呼吸道感染的次数等情况.结果 治疗组高达90%的总有效率远远大于对照组66%的总有效率,两组之间存在显著差异(P<0.05),具备统计学意义.结论 针对小儿反复呼吸道感染患者采取常规治疗加用匹多莫德口服液的方式效果显著,治疗过程未出现任何不良反应,可帮助患者早日康复,值得临床广泛推广.
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匹多莫德口服治疗小儿反复呼吸道感染临床疗效观察
目的 探讨匹多莫德口服治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效.方法 对照组63例选择常规治疗,实验组65例选择匹多莫德口服治疗,对比分析两组患者的临床疗效.结果 实验组、对照组总有效率分别为98.46％、77.78％,实验组总有效率明显高于对照组,两组差异存在统计学意义(P＜0.05)；实验组总病程及退热时间短于对照组,复发频率少于对照组,两组差异明显,存在统计学意义(P＜0.01).结论 匹多莫德口服治疗小儿反复呼吸道感染,可取得满意的治疗效果,疗效高,病程及退热时间比较短,复发频率少,值得推广.
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小儿反复呼吸道感染中医外治法概述
对近年来中医外治法防治小儿反复呼吸道感染的文献进行了综述,认为穴位贴敷、小儿推拿、针刺疗法等中医外治法,一方面降低了西药的不良反应,解决了中药汤剂味道苦,煎煮时间长,小儿较难配合等问题,另一方面在改善患儿体质、整体调节、提高细胞免疫和体液免疫功能等方面,显示了中医外治法的优势.
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推拿结合中药浴足治疗小儿反复呼吸道感染80例
目的:观察采用推拿结合中药浴足治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效.方法:回顾性分析2010年3月～2012年3月在我科就诊的160例反复呼吸道感染患儿,根据家长自愿原则进行分组,将愿意采用推拿结合中药浴足疗法进行治疗的患儿作为治疗组(80例),愿意口服玉屏风颗粒进行治疗的患儿作为对照组(80例),1个月为1疗程.连续治疗2个疗程后,随访半年,观察疗效.结果:治疗组总有效率为96.25％,对照组总有效率为83.75％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用推拿结合中药浴足治疗小儿反复呼吸道感染疗效显著,值得推广应用.
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背部走、留罐治疗小儿反复呼吸道感染30例
目的:探索预防和治疗小儿反复呼吸道感染的外治法.方法:将58例患者随机分为两组,治疗组30例和对照组28例,两组均给予口服玉屏风口服液,治疗组加用背部督脉及膀胱经走、留罐治疗.结果:治疗组疗效明显优于对照组.结论:采用背部走、留罐治疗的方法能有效治疗小儿反复呼吸道感染,值得临床推广应用.
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穴位敷贴治疗小儿反复呼吸道感染70例
目的:观察冬病夏治穴位敷贴治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效及对小儿唾液分泌型免疫球蛋白A(sIgA)水平的影响.方法:将反复呼吸道感染患儿70例随机分为两组,其中治疗1组35例,单纯用冬病夏治穴位敷贴治疗;治疗2组35例,给予冬病夏治穴位敷贴结合喘可治注射液肌肉注射.于治疗前后观察患儿临床症状的改善情况及测定患儿唾液sIgA的水平,并对所有患儿随访6个月.结果:两组均有明显的临床疗效,且治疗2组的临床疗效优于治疗1组,两组比较有统计学意义.结论:冬病夏治穴位敷贴对于防治小儿反复呼吸道感染有明显疗效,穴位敷贴配合喘可治注射液治疗对改善患儿临床症状、提高唾液sIgA疗效更为显著,是防治小儿反复呼吸道感染的有效方法.
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小儿反复呼吸道感染中医外治法研究进展
反复呼吸道感染是儿科常见病.由于小儿的生理特点、解剖特点、免疫力低下等因素决定了小儿易反复患呼吸道感染.中医外治疗法如针灸、穴位敷贴、推拿按摩、穴位注射等有确切疗效.
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匹多莫德联合山葡健脾颗粒防治小儿反复呼吸道感染疗效观察
目的 探讨匹多莫德联合山葡健脾颗粒防治小儿反复呼吸道感染的疗效.方法 将我院2013年10月—2015年4月儿科门诊或住院患儿116例随机分为对照A组、对照B组和观察组.对照A组给予山葡健脾颗粒治疗,对照B组给予匹多莫德口服液治疗,观察组给予匹多莫德口服液联合山葡健脾颗粒治疗.随访观察服药后1年内呼吸道感染次数并进行统计分析.结果 观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 匹多莫德联合山葡健脾颗粒防治小儿反复呼吸道感染疗效满意,安全性好.
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匹多莫德颗粒联合羧甲淀粉钠溶液治疗小儿反复呼吸道感染疗效研究
目的 探讨匹多莫德颗粒联合羧甲淀粉钠溶液治疗小儿反复呼吸道感染的疗效.方法 选取90例反复呼吸道感染患儿采用随机数字表法分为2组,每组45例.对照组患儿采用羧甲淀粉钠溶液进行治疗,观察组患儿采用匹多莫德颗粒联合羧甲淀粉钠溶液进行治疗,对比分析2组患儿治疗效果、临床症状表现以及免疫功能.结果 观察组患儿治疗总有效率、临床症状表现以及免疫功能均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对反复呼吸道感染患儿采用匹多莫德颗粒联合羧甲淀粉钠溶液治疗,可有效提高治疗效果,缓解临床症状表现,提高患儿免疫功能,安全性高,值得应用.
