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耳后延迟皮瓣自体肋软骨支架法外耳再造术
目的 探讨耳后延迟皮瓣自体肋软骨支架法外耳再造术的临床效果.方法 手术分3期进行:Ⅰ期为耳后皮瓣延迟术,术后3周左右进行Ⅱ期手术;Ⅱ期为自体肋软骨支架再造、延迟皮瓣覆盖及自体中厚皮片移植外耳再造术,术后半年据情进行Ⅲ期手术;Ⅲ期行耳屏再造、耳甲腔加深和再造耳局部修整术等.结果 对先天性小耳畸形28例,31只耳,分次完成Ⅰ~Ⅲ期手术23只耳,余8只耳只完成Ⅰ、Ⅱ期手术.术后外耳位置、大小及形态良好,并发症少,患者及家属基本满意.结论 应用皮瓣延迟术不但可获取足够面积富有血运保障的菲薄皮瓣,而且方法简单、安全,所需时间短.耳后延迟皮瓣自体肋软骨支架法外耳再造术,是一种良好的外耳再造术方法.
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胸三角扩张皮瓣联合自体脂肪移植修复面部严重组织缺损
面部爆炸伤愈后常继发面部皮肤软组织的严重缺损及凹陷,多合并面部器官缺损及移位等畸形,严重影响患者的外观,给患者身心带来影响.对此类患者整形修复手术难度较大、并发症较多、效果欠理想.2008-01-2012-02笔者所在医院对6例此类患者采用预制胸三角扩张皮瓣联合自体脂肪移植的方法进行整复.现报告如下.
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用扩张后超薄胸三角皮瓣修复颌面部较大面积瘢痕
目的:研究用胸三角皮瓣作面部大块瘢痕切除后创面的美容修复技术.方法:选择17例面部瘢痕患者,在19个胸三角区作皮肤扩张术,2个月后手术延迟预制定形皮瓣,后将皮瓣作超薄处理并移植到面部.结果:19个胸三角皮瓣移植后全部成活.4个月以后随防显示,皮瓣色泽和质地与受区皮肤匹配良好,皮瓣组织质地柔软有弹性,局部无臃肿.皮肤感觉恢复快.结论:胸三角区扩张后皮瓣用于修复面部大块瘢痕安全可行,用延迟法作定形预制和超薄处理后,可获得理想的功能恢复和美学效果.