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重症监护病房医院感染病原菌调查及耐药监测
目的 了解2005-2008年重症监护病房(ICU)医院感染病原菌分布及对各类抗菌药物的耐药情况.方法 采用纸片扩散法(K-B法)对医院ICU感染患者标本中分离的850株病原菌进行药敏试验.结果 850株临床分离菌株中,革兰阴性杆菌占68.9%,革兰阳性球菌占15.8%,酵母菌属占15.3%;产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为50.0%和55.4%,MRS检出率占葡萄球菌属的82.7%;亚胺培南和美罗培南对肠杆菌科细菌、不动杆菌属和铜绿假单胞菌抗菌活性强,未发现VRE和VRS菌.结论 ICU患者以呼吸道感染为主,病原菌以革兰阴性杆菌为主,且多为多药耐药菌,病原菌耐药监测有利于控制医院感染耐药菌的暴发流行.
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353例泌尿外科住院患者尿培养分离病原菌分布及耐药性监测
目的:监测并分析我院泌尿外科尿路感染病原菌的菌种分布及耐药性,为临床治疗尿路感染、合理选用抗菌药物提供流行病学依据.方法:回顾性分析泸州医学院附属医院泌尿外科2012年6月至2013年9月间尿培养标本中分离菌的菌种分布和药敏率.细菌鉴定及药敏试验采用MicroScan WalkAway系统并辅以手工方法.结果:共分离出353株病原菌.其中,革兰阴性菌245株,占69.4％;革兰阳性菌96株占27.2％;真菌12株,占3.4％.前5位病原菌依次为大肠埃希氏菌163株,占46.2％;粪肠球菌39株,占11.0％;肺炎克雷伯氏菌20株,占 5.7％;产酸克雷伯氏菌15株,占4.2％;屎肠球菌14株,占4.0％.大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出97例,检出率为59.5％,肺炎克雷伯氏菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出7例,检出率为35.0％;未发现万古霉素和利奈唑胺的耐药株.结论:泌尿道感染病原菌仍以大肠埃希菌为主,酶抑制剂复合制剂可作为大肠埃希菌感染的经验用药.细菌耐药率较高,临床医师应根据药敏结果合理选用敏感抗菌药物,减少耐药菌株的产生.
