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造瘘口感染文献资料
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重度营养不良患儿巨结肠术后并发造瘘口感染的病原菌耐药性分析
目的 探讨重度营养不良患儿巨结肠术后并发造瘘口感染的病原学情况,并采用对症的方法进行治疗,以降低感染率.方法 回顾性分析2011年2月-2013年1月23例重度营养木良患儿巨结肠术后并发造瘘口感染患者临床资料,对所有病例进行病原学检查及耐药率检测,观察治疗后的效果情况.结果 经过前后4次检查共送标本90次,检出病原菌10种、31株,其中以金黄色葡萄球菌多,占41.9％,与其他的病原菌比较差异有统计学意义(P＜0.05);而金黄色葡萄球菌中除了万古霉素外,对其他抗菌药物的敏感性均较低,其中磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、头孢曲松、庆大霉素、头孢唑林抗菌药物的耐药率为15.4％～53.8％,而头孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星、加替沙星、克林霉素等抗菌药物的耐药率为61.5％～76.9％;尚未发现万古霉素的耐药和中介菌株,金黄色葡萄球菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药性低.结论 重度营养不良患儿巨结肠术后并发造瘘口感染与金黄色葡萄球菌关系密切,临床上要高度重视该病原菌的耐药性,同时加强术后护理,促进患儿康复,降低术后感染.
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银离子敷料在造瘘口周围并发症护理中的效果观察
目的 观察并探讨应用银离子敷料在造瘘口周围并发症中的临床效果.方法 选取本院2010年3月至2014年12月收治的行肠造瘘手术患者171例,随机分成对照组84例和观察组87例,对照组采用常规换药方法,敷料观察组使用银离子敷料覆盖.术后1 ～2d开放造瘘口,每天给予造瘘口换药,并记录患者造瘘口及周围皮肤情况.结果 在明显红斑、皮肤完好、并发症、皮炎、出血观察指标中,观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论 银离子敷料可以有效降低造瘘口的并发症,而且能保护造瘘口周围的皮肤,值得临床推广使用.
