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唇裂裂缘粘膜瓣的临床应用
唇裂是常见的先天性颜面裂畸形,其中Ⅲ度唇裂常合并有腭裂.Millard的旋转推进瓣法是较流行的修复方法[1].在唇裂修复术中应用裂缘粘膜瓣的方法在文献中仅有零星非系统的描述[2,3].我们自1988年以来对26例单侧Ⅲ度唇腭裂患儿应用唇裂裂缘粘膜瓣修复口鼻前庭瘘、牙槽嵴裂及腭裂前端,临床效果良好.
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单侧三度唇裂的修复
目的:以唇裂裂缘粘膜瓣修复单侧三度唇裂口、鼻前庭瘘.方法:于唇裂裂缘形成蒂在牙槽嵴的粘膜瓣,掀起双侧粘膜瓣,翻转至对侧相互交叉缝合.余按Millard旋转推进法修复唇裂.结果:对26例单侧三度唇腭裂患儿应用唇裂裂缘粘膜瓣修复,效果良好,该瓣长宽比例要达6:1.结论:本方法大限度地保留了正常组织,适用于单侧三度唇腭裂患儿口、鼻前庭瘘的完整修复.
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改良Millard法修复单侧重度完全性唇裂
目的:探讨一种修复重度完全性单侧唇裂的方法.方法:应用改良Millard法与裂隙缘粘膜瓣联合应用修复单侧重度完全性唇裂,笔者自2000年始应用此法对单侧完全性重度唇裂的鼻槛修复及口、鼻瘘口封闭、鼻堤重建效果满意.21例患者创口均Ⅰ期愈合.所有病例经术后复查效果满意.结果:该组病例在唇裂修复的同期行口、鼻瘘口之完善封闭.结论:此方法适用于单侧重度完全性唇裂且齿槽骨裂隙较宽大者.