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产前MRI在超声诊断胎儿侧脑室扩张中的临床价值
目的 探讨产前MRI对超声发现胎儿侧脑室扩张的进一步诊断价值,以明确是否合并有其它中枢神经系统疾病.方法 回顾性分析2011年1月至2012年5月通过超声发现胎儿孤立性侧脑室扩张或可疑合并有其它中枢神经系统疾病,但不能明确诊断而行产前MR检查的孕妇289例.MRI均在超声检查后3天内进行.在MRI图像上测量双侧侧脑室三角区宽度并诊断是否合并其它中枢神经系统疾病.根据侧脑室扩张程度分为4组:10～12 mm组、13～15 mm组、16～20 mm组及＞20 mm组.对于超声与MRI间胎儿侧脑室扩张程度测量分组间进行一致性检验,对于胎儿侧脑室扩张程度及单双侧与胎儿合并其它中枢神经系统疾病率间进行x2检验.结果 超声与MRI间胎儿侧脑室扩张程度测量分组间一致性良好(Kappa值=0.667).MR检查确诊胎儿侧脑室扩张274例,占超声诊断的94.8％(274/289),其中合并其他中枢神经系统疾病者58例(21.2％,58/274),以胼胝体缺如或发育不良、脑室周围白质软化及Dandy-Walker's变异常见,胎儿侧脑室16～20 mm组与＞20 mm组合并中枢神经系统疾病均较10～12 mm组与13～15mm组高(P＜0.05),13～15 mm组比10～12 mm组高(P＜0.05),16～20mm组与＞20 mm组间无明显差异(P＞0.05),胎儿双侧侧脑室扩张合并中枢神经系统疾病者高于单侧者(P＜0.05).结论 产前超声发现的胎儿侧脑室扩张,尤其是双侧中重度扩张者,有必要进一步行MRI检查,以弥补超声诊断的不足,以便发现更多的中枢神经系统疾病.
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产前MRI在胎盘植入中的临床诊断价值
目的:分析产前MRI在胎盘植入中的临床诊断价值.方法:收集45例胎盘植入患者的临床资料,分析患者进行产前盆腔MRI检查的数据,对MRI征象进行分析.结果:手术病理结果:10例无胎盘植入,35例有不同类型的胎盘植入;胎盘植入MRI征象主要有:T2WI低信号带,胎盘信号不均匀,子宫下段膨隆,胎盘组织侵入子宫肌层,胎盘组织侵入盆腔组织,膀胱“帐篷征”;胎盘植入深入越大,T2WI低信号带面积越大,两者呈正相关关系,r=0.528,P＜0.05.结论:产前MRI在胎盘植入中的临床诊断价值较高,值得推广应用.
