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中孕期常规胎儿超声检查操作指南
1前言超声广泛应用于产前评价胎儿解剖结构、生长发育以及多胎妊娠的处理.中孕期产科超声检查提供的诊断结果往往有利于处理在随后的妊娠过程中出现的各种问题.例如,无论在发达国家还是发展中国家,胎儿生长异常都是围产期发病率和死亡率的首要原因.2005年,世界卫生组织报告认为影响胎儿生长的因素很多,包括遗传因素、母体特征(如营养状况、生活方式、吸烟、年龄和疾病等)、妊娠并发症以及生理、社会和经济环境等[1,2].
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彩色多普勒超声对妊高征的研究进展
随着围产医学的发展以及确保优生的要求,超声技术在产科领域的应用已相当广泛和深入,尤其对胎儿生长发育的监测有了很大的发展.传统的二维超声进行有选择的产科生物学测量,一直是判断胎儿生长异常及其类型的有效手段.近10年来,由于高分辨率的彩色多普勒超声的出现,不仅在形态学的观察水平上有了很大的提高,而且可观察到胎儿、孕妇血流状况及了解血流对胎儿器官功能的影响与调节,从而实现了形态学-血流动力学相结合的联合诊断,为胎儿监护及孕产妇的预后提供了一种更直接、更敏感、更先进的方法,彩色多普勒超声因此也被称为"非创伤性的血管造影".
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超声诊断胎儿宫内发育迟缓
胎儿宫内发育迟缓是产科比较常见的并发症,可由多种因素引起,目前主要的原因是胎盘功能不全.随着国内产科医学的发展以及确保优生的要求,对于胎儿生长发育的监测近年来已有很大的发展,应用超声进行有选择的产科生物学测量已成为判断胎儿生长异常及其类型的有效手段,特别是高分辨力的彩色多普勒超声仪的应用,不仅能从解剖结构上进行生学的测量,而且能判断子宫--胎盘和胎儿--胎盘血液循环状态有否常,从而早期地作出诊断.
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双胎妊娠中胎儿生长异常的超声预测
双胎妊娠的围产期结果比单胎妊娠差，胎儿生长异常时结果更差[1]。无论是胎儿生长障碍，还是胎儿生长不均，都会增加围产期的发病率和死亡率。因此，超声检测胎儿在宫内的生长情况，对可疑异常的胎儿进一步监测，至关重要。我们在对双胎妊娠进行超声检查的同时，对胎儿生长异常情况也进行了评估。
