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全子宫双附件切除术文献资料
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不同手术方式对Ⅰ期子宫内膜癌患者的预后分析
目的 总结分析不同手术方式对Ⅰ期子宫内膜癌患者的预后,以选择佳的外科治疗方式.方法 回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院1995年1月至2008年3月收治的子宫内膜癌患者98例,术前诊断为Ⅰ期.根据手术方式分为两组,A组68例行全子宫双附件切除,B组30例行全子宫双附件切除+盆腔腹主动脉旁淋巴结清扫术,术后随访96～254个月.结果 98例随访率100％.93例终分期为Ⅰ期的内膜癌病例中,A组5年无瘤生存率88.2％,B组84.0％;术后复发10例(10.8％),其中A组7例,B组3例,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).复发者为ⅠA(＜1/2肌层)G2(肿瘤＞2 cm)、ⅠBG2、ⅠBG3,及非子宫内膜样腺癌.淋巴结清扫组5例分期上升为ⅢC期,预后不佳.结论 对于早期子宫内膜腺癌(ⅠA期),肿瘤细胞分化良好(G1～G2),且无相关高危因素的患者,单纯行全子宫双附件切除术是佳治疗方案.
关键词： 子宫内膜癌 全子宫双附件切除术 盆腔腹主动脉旁淋巴结清扫
