首页 > 文献资料
-
未足月胎膜早破期待治疗时间的影响因素及意义
目的 探讨未足月胎膜早破(PPROM)期待治疗时间的影响因素及临床意义.方法 回顾性分析2011年12月至2013年1月在福建省妇幼保健院分娩的28 ～ 33周+6未足月胎膜早破92例患者的临床资料.根据期待治疗时间将其分为48～ 168 h组(52例)和＞168 h组(40例).比较两组患者孕周、羊水量、白细胞计数、C反应蛋白(CRP)水平及新生儿并发症等.结果 48～168 h组患者的年龄和破膜孕周分别为(30.87±5.45)岁和(31.19±1.53)周,＞168 h组分别为(28.18±4.60)岁和(30.32±1.56)周,两组比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05);48～168 h组新生儿窒息和低出生体质量儿发生率分别为19.23％ (10/52)和57.69％ (30/52),＞168 h组分别为5.00％ (2/40)和80.00％ (32/40),两组比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05);孕妇年龄、破膜孕周与期待治疗时间呈负相关[OR值分别为0.364 (95％CI:0.146～0.913)和0.673 (95％CI:0.496～0.915)],羊水指数与期待治疗时间呈正相关[OR值=1.258 (95％ CI:1.034～1.531)].结论 未足月胎膜早破期待治疗时间与孕妇年龄、破膜孕周及羊水指数有关.期待治疗时间长新生儿窒息发生率低,低出生体质量儿发生率高.
-
不同类型早发型重度子痫前期患者期待治疗时间及妊娠结局的对比分析
目的：探讨不同类型早发型重度子痫前期(SPE)患者期待治疗时间及妊娠结局的差异。方法116例早发型重度子痫前期患者，其中单纯早发型重度子痫前期患者94例(观察组)，慢性高血压并发早发型重度子痫前期患者22例(对照组)。对比两组患者的期待治疗时间以及妊娠结局。结果对照组年龄高于观察组，观察组患者的胎儿生长受限发生率、收缩压及舒张压均明显优于对照组，对比差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组的期待治疗时间明显短于对照组(P<0.05)；观察组的肺水肿和低蛋白血症发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论单纯早发型重度子痫前期患者的期待治疗时间明显短于慢性高血压并发早发型重度子痫前期的患者，在此过程中若加强对孕妇的密切监测，适时终止妊娠，能降低围生儿死亡率。
-
未足月胎膜早破期待治疗后发生新生儿败血症独立危险因素分析
目的 探讨24～33+6周未足月胎膜早破(PPROM)孕妇期待治疗后发生新生儿败血症的独立危险因素.方法 回顾性分析中国医科大学附属盛京医院2016年1月至2018年4月收治的24～33+6周880例PPROM孕妇,根据新生儿是否患有新生儿败血症分为败血症组(118例)和无败血症组(762例),比较两组孕妇的临床资料,通过多因素Logistic分析期待治疗过程中新生儿败血症的独立危险因素.结果 单因素分析显示,败血症组的早产史、行宫颈环扎、行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)受孕、母体心率＞100次/min、期待治疗时间＞5d及临产羊水量减少(深度＜1cm或指数＜2cm)的比例明显高于无败血症组,差异有统计学意义(P＜0.05);孕周(入院或临产孕周)分布及入院白细胞(WBC)计数两组差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,IVF-ET、期待治疗时间＞5d、临产孕周为28～31+6周及临产羊水指数＜2cm是发生新生儿败血症的独立危险因素(OR＞1).结论 IVF-ET、期待治疗时间＞5d、临产孕周为28～31+6周及临产羊水指数＜ 2cm是发生新生儿败血症的独立危险因素.对于IVF-ET术后尤其是孕周相对较小的胎膜早破患者,加强孕期管理、羊水监测,适时期待治疗,可有效降低新生儿败血症的发生率.
-
孕晚期单纯羊水过少的期待治疗时间及分娩方式对新生儿的影响
目的：探讨孕晚期单纯羊水过少的期待治疗时间及分娩方式对新生儿的影响。方法：选取2015年3月～2016年3月之间于我院住院分娩的孕晚期单纯羊水过少产妇100例，其中期待治疗时间＜5 d者55例，≥5 d者45例，分别设为对照组与观察组，比较其新生儿预后，并统计不同分娩方式出生的新生儿发生并发症的情况。结果：观察组出生的新生儿平均体质量为（2．95±0．32）kg，明显大于对照组的（2．61±0．41）kg，入住NICU率为2．22％，明显低于对照组34．55％，P＜0．05；质量＜2．5 kg的新生儿入住新生儿监护病房（NICU）率为45．16％，高于质量≥2．5 kg 的新生儿（8．70％），P＜0．05；选择性剖宫产组胎粪吸入综合征、新生儿窒息、胎儿窘迫发生率分别为2．9％、2．9％和4．4％，明显低于阴道分娩组和急诊剖宫产组，P＜0．05。结论：期待治疗可以降低孕晚期单纯羊水过少孕妇的医源性早产发生率，提高新生儿质量，降低入住NICU率，临床上要选择适合的分娩方式，减少新生儿并发症，保障其生命安全。
-
不同类型早发型重度子痫前期患者期待治疗时间及妊娠结局的比较
目的：：探讨单纯早发型重度子痫前期( SPE )患者与慢性高血压并发早发型SPE患者的期待治疗时间及妊娠结局的差异。方法：选取2011年6月1日~2014年2月30日于石家庄市第四医院产科诊治并分娩的单胎早发型SPE孕妇350例，其中慢性高血压并发早发型SPE患者60例( A)组，单纯早发型SPE患者290例( B组)。比较两组孕妇的期待治疗时间及母儿结局。结果：慢性高血压并发早发型SPE患者的高收缩压和舒张压及胎儿生长受限发生率均明显高于单纯早发型SPE患者，期待治疗时间明显长于单纯早发型SPE患者，低蛋白血症及肺水肿发生率低于单纯早发型SPE患者，差异均有统计学意义( P<0.05)。两组孕妇的胎盘早剥、HELLP综合征和子痫等发生率、围产儿死亡率、新生儿死亡、胎死宫内、新生儿窒息的发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：慢性高血压并发早发型SPE患者较单纯早发型SPE的期待治疗时间长，在病情允许的情况下，通过严密监测母儿一般状况，可适当延长孕周，降低围产儿死亡率。
-
不同类型早发型重度子痫前期病人期待治疗时间及妊娠结局的对比研究
目的:探讨早发型重度子痫前期(SPE)不同类型的患者期待治疗时间及妊娠结局的临床研究结果.方法:抽调在2015年3月～2016年3月某院妇产科收诊的100例早发型重度子痫患者,观察组患者60例(单纯早发型重度子痫前期),对照组40例(高血压并发早发型重度子痫前期),观察及对比两组患者的期待治疗时间、并发症发生率及妊娠结局.结果:两组患者新生儿及胎死亡率无明显差异,P>0.05;观察组患者中肺水肿、低蛋白血症、胎儿生长受限的发生率明显高于对照组,P<0.05,差异显著;观察组患者期待治疗时间明显低于对照组,P<0.05.结论:合理的药物及护理干预能有效地延长患者期待治疗时间及降低死亡率.
关键词： 高血压合并早发型重度子痫前期 期待治疗时间 妊娠结局 -
早发型重度子痫前期患者与慢性高血压并发早发型重度子痫前期患者的期待治疗时间与妊娠结局比较
目的 比较无慢性高血压基础疾病的早发型重度子痫前期(early onset severe preeclampsia,EOSP)患者与慢性高血压并发EOSP患者的期待治疗时间和妊娠结局差异.方法 选取2012~2015年宜宾市第一人民医院收治的EOSP患者420例,其中320例无慢性高血压基础病的EOSP患者为单纯组,100例慢性高血压并发EOSP患者为高血压组,比较两组的期待治疗时间和妊娠结局.结果 高血压组高收缩压、舒张压及胎儿生长受限发生率均较单纯组高,期待治疗时间比单纯组长,低蛋白血症及肺水肿发生率比单纯组低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组的胎盘早剥、HELLP综合征发生率、子痫发生率、围产儿死亡率、新生儿死亡率、胎死宫内发生率及新生儿窒息发生率等比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 慢性高血压EOSP患者较无慢性高血压基础病的EOSP患者期待治疗时间长,但通过严密监测患者的病情,可获得较好的妊娠结局.
-
影响未足月胎膜早破期待治疗时间的相关因素分析
目的 探讨影响未足月胎膜早破(PPROM)期待治疗时间的相关因素.方法 回顾性分析成都市妇女儿童中心医院产科住院分娩的136例PPROM(孕周28～33+6)患者的临床资料.根据期待时间长短将患者分为A组:期待治疗时间<72h(56例);B组:期待时间≥72h(80例).结果 两组年龄、孕产次、分娩方式、产后出血的比较, 差异无统计学意义(P>0.05);两组破膜时孕周宫颈长度及扩张程度、羊水过少、绒毛膜羊膜炎、产褥感染发生率差异有统计学意义(P<0．05)。结论 PPROM 破膜时孕周、羊水过少、绒毛膜羊膜炎、入院宫颈长度和扩张程度对期待治疗时间的长短有影响.
-
早发型重度子痫前期终止妊娠时机的探讨
目的 探讨早发型重度子痫前期终止妊娠时机与新生儿结局的关系.方法 对上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院2003年1月～2009年1月孕34周前终止妊娠的早发型重度子痫前期患者68例进行分析.以终止妊娠孕周将研究对象分为3组,即A组(孕周为28～29+周)、B组(孕周为30周～31+周)、C组(孕周为32～33+周).结果 3组孕妇期待治疗时间比较无统计学意义(t=0.784,P=0.461);终止妊娠的时机与肾脏损害的程度有一定的关系;极低出生体重、出生1分钟Apgar评分、新生儿肺表面活性物质使用情况,A组与C组﹑B组与C组间比较有统计学意义(χ2=12.134,P=0.001;χ2=4.826,P=0.028;χ2=6.216,P=0.013和χ2=13.831,P=0.001;χ2=14.187,P=0.001;χ2=5.851,P=0.016);新生儿呼吸机的应用,B组与C组间比较有统计学意义(χ2=7.295,P=0.007).结论 早发型重度子痫前期孕32周后终止妊娠,新生儿预后较佳.
