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  • 老年腹膜透析患者生存质量的影响因素

    作者:陈娜;田娜;陈孟华

    目的 探讨持续不卧床腹膜透析(CAPD)老年患者的生存质量状况,并初步探讨影响老年CAPD患者生存质量的各种因素.方法 选取我院2011年至2014年4月期间收治的年龄大于60岁的行持续不卧床腹膜透析治疗的63例老年患者,按年龄分为<70岁和≥70岁两组,使用SF-36量表调查患者的生存质量.结果 两组患者年龄[(63.93±2.97)vs(73.57±3.22)岁]、Charlson合并症指数(3.4+±2.3 vs 5.0± 3.1)、Karnofsky活动指数(82±9 vs72± 16)、合并心血管并发症(x2=9.921,P=0.002)差异有统计学意义(均P<0.05).两组患者SF-36量表中8个维度比较差异无统计学意义(均P> 0.05);在躯体健康相关生存质量方面差异有统计学意义(P=0.031).相关性分析显示,SF-36总分与Kamofsky活动指数(r=0.046,P=0.000)、残肾功能(r=0.314,P=0.012)呈正相关;与焦虑指数(r=-0.318,P=0.014)、抑郁指数(r=-0.341,P=0.006)呈负相关.躯体健康相关生存质量与年龄(r=-0.337,P=0.007)、是否合并心血管并发症(r=-0.333,P=0.008)、抑郁指数(r=-0.369,P=0.003)呈负相关;与Karnofsky活动指数(r=0.507,P=0.000)、残余肾功能(r=0.268,P=0.034)呈正相关性.精神健康相关生存质量与焦虑指数(r=-0.327,P=0.009)、抑郁指数(r=-0.267,P=0.034)呈负相关;与Karnofsky活动指数(r =0.321,P=0.01)、残余肾功能(r=0.283,P=0.025)呈正相关.结论 对于老年腹膜透析患者而言,年龄、焦虑指数、抑郁指数、Karnofsky活动指数、残肾功能、心血管并发症的发生都可能会影响其生存质量.

  • 肥胖与全关节成形术之间的关系

    作者:孙改生;田慧中;杨勇;田斌

    目的 研究肥胖对全关节成形术患者术后疗效的影响.方法 采用SF-36量表和疼痛量表(WOMAC)对362名全髋关节成形术和618名全膝关节成形术患者随机问卷调查,获得了患者术前和术后1年以上的资料.对其体重指数和各种预后情况进行分析和研究.结果 在肥胖和非肥胖患者之间,其满意率、生理健康指数、心理健康指数和WOMAC的评分没有显著的差异(P>0.05).结论 肥胖与非肥胖患者一样,在全关节成形术后,其关节功能也获得了良好的改善和满意的恢复.

  • 综合性康复护理在颈椎病治疗中的应用

    作者:赵琳

    目的:分析综合性康复护理在颈椎病治疗中的应用效果.方法:选择本院于2014年10月-2017年10月间收治的286例颈椎病患者为研究主体.划分为观察组和对照组,均是143例.观察组给予综合性康复护理,对照组给予常规康复护理.对比患者的治疗成绩评分、SF-36(健康调查简表)评分和护理满意度.结果:观察组的临床症状评分、日常生活动作评分与临床检查评分均高于对照组,对比差异显著,有统计学意义(P<0.05).观察组的各项SF-36评分均高于对照组,对比差异明显,有统计学意义(P<0.05).观察组的护理满意度为98.60%,对照组为88.91%,对比有差异,有统计学意义(P<0.05).结论:在颈椎病患者治疗期间加用综合性康复护理能够显著提高其治疗效果,获得较佳的生活质量,且护理满意度较高,应推广.

  • 人工全膝关节置换术治疗膝关节类风湿性关节炎中短期疗效随访

    作者:徐小会;王华溢;段永宏;曹晓瑞;韩一生;吴尧平;朱庆生;朱锦宇

    目的:为了观察人工全膝关节置换术( TKA)治疗膝关节类风湿性关节炎( RA)的中短期治疗效果。方法随访2007至2011年间行TKA治疗的38例(58膝)膝关节RA患者。采用HSS评分、KSS评分、WOMAC评分、VAS视觉疼痛评分对术前及术后患者的膝关节功能进行评价、同时对术后随访影像学资料进行评价;采用SF-36量表对患者健康状况进行评价。结果所有患者均未出现感染且获得平均3.3年(2~6年)随访,膝关节功能均明显改善,患者膝关节HSS评分由术前45.92±13.49分提高到术后88.19±5.98分,两者采用配对t 检验比较差异有统计学意义( P =0.00),其中优21膝,良34膝,优良率94.83%。膝关节屈曲畸形明显改善,膝关节活动度(ROM)由术前71.81°±32.58°提高到术后100.98°±13.99°,两者比较差异有统计学意义( P=0.00)。膝关节假体X线片采用膝关节学会的X线评价与计分系统评价未见假体松动。 SF-36评分中PCS由术前的26.27±3.91分提高到术后48.09±6.65分,两者比较差异有统计学意义( P=0.00);MCS由术前的41.59±5.61分提高到51.83±5.44分,两者比较差异有统计学意义( P=0.00)。结论 TKA是治疗膝关节RA的有效方法,可提高患者生活质量。

  • 冠状动脉旁路移植术后病人生存质量探讨

    作者:李爱萍;梅运清;马文林;张旭;王玺胜;高文根;胡大一

    目的 观察研究冠状动脉旁路移植(CABG)术病人术前、术后生存质量(QoL).方法 分为体外循环手术组(ONCAB)和非体外循环手术(OPCAB)组,于手术前1周内、术后3个月和6个月进行西雅图心绞痛调查表(SAQ)和SF-36量表的测评.结果 SAQ各项内容评分,术前以心绞痛稳定状态(AS)得分低,术后各项目有明显好转;SF-36的生理健康内容(PCS)和心理健康内容(MCS)在术后均有不同程度改善;ONCAB和OPCAB两组之间各纬度得分在术后3、6个月比较差异均无统计学意义.结论 冠状动脉旁路移植术后病人生活质量提高.ONCAB和OPCAB组生存质量比较差异无统计学意义.

  • SF-36v2量表在高原移居人群生活质量评价中的信效度检验

    作者:唐中伟;刘春;官立彬;黄庆愿;高钰琪

    目的 考察简体中文SF-36v2量表评测移居高原青年男性不同时期生活质量的信度和效度.方法 采取整群抽样的方法选取移居海拔4520m高原的青年男性248名,所有人员均为男性,平均年龄22.1(16.0~36.0)岁,高原平均居住时间2.3(0.3~10.8)年.采用自排一般人口学特征问卷和简体中文SF-36v2量表以自填形式进行调查.间隔4周后再次随机抽测34名进行问卷重测.结果 发出问卷252份,回收有效问卷248份(98.4%).简体中文SF-36v2量表的生理功能(PF)、生理职能(RP)、身体疼痛(BP)、一般健康状况(GH)、精力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)等各维度得分分别为78.50±15.34、63.30±39.65、70.60±17.69、56.40±18.21、59.10±18.18、85.70±18.90、53.68±41.65、59.35±13.61分;地板效应除了RP(17.80%)和RE(27.92%)外,其余均为0;天花板效应分别为5.08%、40.11%、3.55%、0、2.54%、9.64%、31.47%、0.SF-36v2量表的分半信度为0.632~0.800,Cranbach's α系数为0.641~0.824,重测信度系数为0.543~0.848.集合效度成功率100%,总区分效度成功率95.36%.因子分析提取2个主因子,可解释总方差的69.5%.结论 简体中文SF-36v2量表具有良好的内部一致性和较好的信度及效度,可用于高原移居人群不同时期生活质量的临床评估.

  • 植入两种模式心脏起搏器患者的生活质量评价

    作者:杨彦

    目的 采用健康状况自评量表(SF-36)评价不同模式心脏起搏器植入术后患者的临床应用价值.方法 采用SF-36量表,评价96例两种模式永久心脏起搏器患者术前、术后生活质量.结果 96例患者手术全部成功.96例患者术后原有基础心脏病症状均明显改善.比较两组植入术治疗前后SF-36量表评分,发现生理功能、躯体疼痛、生理职能、健康变化等各维度评价得分均显著优于术前,但双腔起搏器各维度评价得分明显优于单腔起搏器,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心脏起搏器植入术治疗缓慢型严重心律失常可从生理功能、心理社会功能等方面改善患者生活质量,具有安全性高、有效可靠的特点,通过患者病情选择相应起搏模式改善患者术后生活质量.

  • 药学服务对原发性高血压患者生活质量的影响

    作者:杨玉玲

    目的 探讨药学服务对原发性高血压病患者生活质量的影响.方法 60名原发性高血压病患者随机分为对照组(n=30)、药学服务干预组(n=30).对照组接受常规药物治疗,药学服务干预组在常规药物治疗的基础上,进行药学服务干预,随访6个月,运用SF-36量表,于实验前后对两组患者分别进行生活质量评分,分值越高,表示生活质量越好.结果 药学服务干预组生活质量评分在躯体功能、情感功能、一般健康与实验前相比均有明显提高(P<0.01),而身体疼痛(P=0.739)、社会功能(P=0.704)方面变化不明显.实验前两组生活质量各项评分并没有明显差异(P>0.05),而实验后药学服务干预组在躯体功能,情感功能,一般健康3个方面分值明显高于对照组(P<0.01),身体疼痛,社会功能方面变化不明显(P>0.05).结论 药学服务可以改善患者的生活,提高患者的生活质量.

  • 家庭赋权护理对神经外科危重症患者生活质量的影响

    作者:段永暖;魏忠梅;卢金菊;张丽贞;刘志敏

    目的 家庭赋权护理对神经外科危重症患者生活质量的影响.方法 选取入住河北医科大学第二医院神经外科监护室的危重症患者248例作为研究对象,其中,2013年4月~2013年10月收治入院的患者设为对照组,2013年11月~2014年4月收治入院的患者设为实验组,各124例.对照组患者及其家属采用科室常规护理,实验组患者及其家属在对照组基础上采用家庭赋权护理干预.干预4周后采用家庭赋权护理问卷(赋权心理护理、舒适服务、必要信息维度)调查患者的护理效果,采用SF 36量表调查2组患者生活质量,并对调查结果进行比较.结果 家庭赋权护理干预4周后结果显示,实验组赋权心理护理维度、舒适服务维度、必要信息维度3个方面的评分均高于对照组(P<0.05);SF-36量表中“生理功能、生理职能、躯体疼痛、精力、社会功能、情感职能、精神健康、总体健康评分”项目评分均高于对照组(均P<0.05).结论 由护理人员提供的家庭赋权护理有利于改善神经外科危重症患者的心理接受程度,提高其生活质量.

  • 精神分裂症患者家属生活质量状况及影响因素的研究

    作者:谭梅娟

    目的 了解精神分裂症患者家属的生活质量状况,并探讨其影响因素.方法 采用健康调查问卷SF-36量表及自行设计的调查表对60例精神分裂症患者家属进行调查,回收问卷56份,并与国内常模对照分析.结果 精神分裂症患者家属生活质量评分除生理职能、躯体疼痛外,其余项目均低于国内常模(P<0.05),SF-36总体健康的主要影响因素为患者住院次数、总病程、家庭月收入.结论 社会各界应关注精神分裂症患者家属的生活质量.

  • 风湿病患者生活质量影响因素的多元Logistic回归分析及护理策略研究

    作者:邓春晓;杨观娣

    目的:探讨影响风湿病患者生活质量的因素及护理策略。方法选取2011年11月~2014年6月本院收治的60例风湿病患者作为研究对象,采用多元Logistic回归模型对影响风湿病患者生活质量的独立危险因素加以确定;然后将其随机分为对照组与观察组,对照组采用常规护理干预模式,观察组采用循证护理干预模式。比较两组护理干预后的SF-36生活质量各维度评分。结果经多元Logistic回归分析,影响风湿病患者生活质量的独立危险因素为病程、并发症、ESR及hs-CRP。观察组的SF-36量表各维度评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论影响风湿病患者生活质量的独立危险因素包括患者的病程、并发症、ESR及hs-CRP,循证护理干预模式可有效改善风湿病患者的生活质量。

  • 集中空调通风系统对健康影响的量表调查研究

    作者:吴海磊;钱吉生;张纯;吕永生;丁永健;陆永昌;陈瑞

    目的:研究在集中空调通风系统环境中长期工作对口岸从业人员健康的影响.方法:以长期在集中空调通风系统环境中从事口岸饮食服务的女性194人(暴露组)、不在集中空调通风系统环境中从事饮食服务女性169人(非暴露组)为研究对象.使用SF-36量表,测试反映健康状况的各项指标.结果:不同组研究对象的基本情况差异无统计学意义((P>0.05);两组的生理职能得分、精力得分、情感职能得分、精神健康得分、健康变化得分差异无统计学意义(P>0.05);暴露组躯体疼痛得分、一般健康状况得分、社会功能得分小于非暴露组(P<0.05).结论:长期在集中空调通风系统中工作可能会对口岸从业人员产生潜在的亚健康影响,应强化监督,采取科学的干预措施.

  • 奥沙利铂联合替吉奥与FOLFOX4化疗方案治疗晚期结直肠癌的疗效及不良反应评价

    作者:金小民;孙岩;何剑

    目的 通过替吉奥(Tegafur Gimeracil Oteracil)与奥沙利铂(Oxaliplatin)合用方案与FOLFOX4化疗方案的效用对比,探讨二者在晚期结直肠癌(Advanced colorectal cancer,ACC)患者的临床疗效并评价其不良反应.方法 选择自2011年8月-2014年5月在义乌市第三人民医院接受治疗的ACC患者60例,随机将患者分为观察组(TGOO组)和对照组(FOLFOX4组).TGOO组30例在术后接受替吉奥与奥沙利铂合用方案治疗,替吉奥60mg/m2标准口服,第1 ~ 14天(分早晚两次);同时奥沙利铂130 mg/m2标准静脉滴注,第1天,持续2h;每3周为一个周期.而FOLFOX4组30例在术后接受FOLFOX4化疗方案治疗,奥沙利铂85 mg/m2标准静脉滴注,第1天,持续2h;同时亚叶酸钙200 mg/m2标准静脉滴注,第1、2天,每次持续2h,同时氟尿嘧啶(5-FU) 400 mg/m2标准静脉注射,第1、2天,另5-FU 600 mg/m2标准微泵静脉滴注,持续22 h,第1、2天,每2周重复;每4周为一个周期.2组均治疗4个周期.随访1年后,利用实体瘤疗效评价标准(Response Evaluation Criteria in Solid Tumors,RVCST)评价其疗效,SF-36量表评估患者生活质量,并统计分析治疗过程中的毒副反应.结果 TGOO组患者的有效率(responserate,RR)为43.33%(13/30);FOLFOX4组患者的RR为40.00% (12/30),差异不具有统计学意义(P >0.05);TGOO组的SF-36量表总得分(QOL)也与FOLFOX4组相当,差异不具有统计学意义(P>0.05);TGOO组的骨髓抑制反应、胃肠道反应以及肝功能异常发生率明显低于FOLFOX4组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 替吉奥与奥沙利铂合用方案对晚期结直肠癌患者的治疗对比FOLFOX4化疗方案疗效相当,但在毒副作用方面,替吉奥联合奥沙利铂方案较FOLFOX4化疗方案小,从而更容易被患者接受,因此替吉奥联合奥沙利铂更有利于ACC患者的治疗.

  • 肺血栓栓塞症患者生活质量评估及影响因素

    作者:孙雪峰;李金玉;施举红

    目的 通过健康状况调查问卷SF-36量表评估肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)患者的生活质量并研究影响评分的相关因素.方法 2016年5月至2017年11月在北京协和医院住院或呼吸内科门诊就诊的PTE患者受邀填写SF-36量表,并与中国普通人群比对.填写问卷的同时收集患者人口学资料(性别、 年龄和肥胖状况)和临床资料[间隔时间(从诊断PTE时间至填表时间)、 栓塞部位、 深静脉血栓、 癌症、 慢性心肺疾病、 诱发型PTE、 一过性危险因素及永久性危险因素),通过单因素及多因素线性回归分析明确这些变量与生活质量评分的相关性.结果 88例符合入选排除标准的PTE患者完成SF-36量表并纳入终分析.PTE患者SF-36量表各维度评分均低于中国普通人群:生理机能评分59.8±27.4比87.6±16.8,生理职能30.4±41.9比83.0±20.7,躯体疼痛67.4±23.6比83.3±19.7,一般健康状况43.0±23.1比68.2±19.4,精力57.3±23.5比70.1±16.8,社会功能60.1±29.9比84.8±16.6,情感职能44.7±43.1比85.3±17.7,精神健康58.7±21.5比78.8±15.4,各维度比较均有统计学差异(P均<0.01).除精神健康这一变量外,PTE发生1年以上组各项生活质量评分均高于PTE发生1年内组.多因素线性回归分析显示,年龄和诱发型PTE与一般健康状况相关,间隔时间与躯体疼痛相关,一过性危险因素与生理机能、 精力、 社会功能及健康状况相关,而永久性危险因素则与精神健康相关.结论 PTE患者生活质量低于普通人群,年龄、 间隔时间、 诱发型PTE、 一过性危险因素和永久性危险因素与PTE患者生活质量相关.

  • ST段抬高性心肌梗死急性期心脏标记物与六个月后生存质量的关系

    作者:李国明;孙炎华;彭玉维

    目的 探讨ST段抬高性心肌梗死(STEMI)急性期的心脏标记物与6个月后生存质量的关系.方法 测定76例STEMI患者入院时(0h)和发病24h的N-末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、肌红蛋白(Myo).6个月后应用SF-36量表进行生存质量调查,通过多元线性回归分析法筛选出与生存质量有关的心脏标记物.结果 SF-36量表总评分和生理功能、躯体疼痛、一般健康状况评分与入院时(0 h)和发病24 h的NT-proBNP呈负相关(P<0.05);SF-36量表总评分、生理功能和躯体疼痛评分与入院时(0 h)和发病24 h的cTnI呈负相关(P<0.05);SF-36量表总评分与躯体疼痛评分仅与发病24h的CK-MB呈负相关(P<0.05).生命活力评分仅与入院时(0h)的Myo呈负相关(P<0.05).结论 STEMI急性期的心脏标记物水平越高,可能预示其6个月后的生存质量越低.

  • 保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的效果

    作者:张海峰;索文军;吕品;刘丽红;孙永欣

    目的:探讨保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的效果。方法选择2007年1月~2010年1月邯郸市冀中能源峰峰集团总医院收治的乳腺癌患者45例,按患者意愿分为研究组(22例)与对照组(23例)。研究组给予保乳手术治疗,对照组给予改良根治术治疗,同时均给予腋窝淋巴结清扫术,术后常规行放疗和化疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、局部复发率及1、3、5年生存率。采用健康状况调查问卷(SF-36量表)进行生活质量评估并行术后乳房美容评定。结果研究组患者手术时间[(145±26)min]、术中出血量[(248±50)mL]、住院时间[(11±1)d]少于对照组[(188±31)min、(400±40)mL、(17±2)d],差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组1、3、5年生存率分别为100.0%、100.0%、95.7%,对照组分别为100.0%、100.0%、95.5%,两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。研究组与对照组患者局部复发率分别为4.5%与8.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。患者术后乳房美容评定结果院研究组优19例,良2例,差1例;对照组优7例,良6例,差10例;两组比较差异有高度统计学意义(P<0.01)。研究组患者SF-36量表中的8个维度项目评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期乳腺癌患者行保乳手术与改良根治术治疗效果较好,但与根治术比较,保乳手术对患者生理及心理的损害小,患者术后生活质量较高。

  • 海口市老年人生存质量及其影响因素研究

    作者:吴玲;王基鸿;刘玉梅;方桂红;王小丹

    目的 了解海口市老年人生存质量现状及其影响因素.方法 采用整群抽样的方法,随机抽取海口市60岁及以上老年人436人.采用SF-36量表对其生存质量进行测量.用TOPSIS法及多重线性回归分析进行分析.结果 用TOPSIS法与国内同类研究比较,海口市老年人生存质量优,其他依次为广州市、苏州市、沈阳市、天津市.多重线性回归分析结果显示生命质量的影响因素为慢性病、体育锻炼、年龄、子女的生活状况.患慢性病老年人生命质量低于无慢性病者,经常参加体育锻炼者生命质量高于偶尔或不参加者、年龄越大老年人生命质量越差,子女生活状况越好的老年人生命质量越高.结论 海口市老年人生存质量较优.影响老年人生命质量的主要因素为慢性病、体育锻炼、年龄、子女的生活状况.因此建立与健全社会保障体系及加强慢性病的防治等综合性措施对提高老年人生命质量具有极其重要的意义.

  • 海口市老年人生存质量及其影响因素研究

    作者:吴玲;王基鸿;刘玉梅;方桂红;王小丹

    目的了解海口市老年人生存质量现状及其影响因素.方法采用整群抽样的方法,随机抽取海口市60岁及以上老年人436人.

  • 社区绝经期冠心病妇女普适性生活质量评分现况调查

    作者:李萍;姜燕;李安娜;庞琳;刘冰

    目的 调查城市社区绝经期冠心病妇女普适性生活质量评分现况.方法 连续选择沈阳市某社区绝经期冠心病妇女74例,对照组为居住在同一社区、同龄健康女性55例.两组对象入选后7d内接受了普适性[“健康调查简易量表”(SF-36问卷)]生活质量量表评估.结果 绝经期冠心病妇女SF-36问卷中各个维度分均明显差于对照组(P<0.01,差异有统计学意义).结论 城市社区绝经期冠心病妇女存在明确的普适性生活质量水平下降,制定完整及有针对性的生活质量护理计划迫在眉睫.

  • SF-36量表应用于尖锐湿疣患者生活质量测定的效果评价

    作者:周琛;宁学玲;陈海洲;陈小静;黎阳

    目的:探究SF-36量表应用于尖锐湿疣患者生活质量以及患者心理情况测定的效果。方法98例尖锐湿疣患者,随机分成观察组与对照组,各49例。观察组患者进行微波治疗,同时观察组采用SF-36量表进行评价;对照组应用5%咪喹莫特乳膏与0.5%鬼臼毒素酊常规治疗。比较两组疗效。结果观察组治愈率和复发率(81.6%、18.4%)优于对照组(51.0%、49.0%)(P<0.05)。观察组患者应用SF-36量表对生活质量评价8个维度的重测信度>0.7,内部一致性系数分别为生理功能(PF)0.74、生理职能(RP)0.82、躯体疼痛(BP)0.83、总体健康(GH)0.87、生命活力(VT)0.78、社会功能(SF)0.75、情感职能(RE)0.73和心理健康(MH)0.81,治疗后观察组SF-36量表各维度反应度评分显优情况明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用SF-36量表对尖锐湿疣患者的生活质量进行评价管理,信度、效度和反应度较高,其有助于缓解患者的恐惧、紧张和消极的情绪,结合微波治疗可降低尖锐湿疣的复发率,减轻患者的经济和精神负担。

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