柴胡桂枝干姜汤治疗功能性消化不良随机平行对照研究

[目的]观察柴胡桂枝干姜汤治疗功能性消化不良疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按抛硬币法随机分为两组.对照组50例吗丁啉片,10mg/次,3次/d,饭前30min口服.治疗组50例柴胡桂枝干姜汤(大枣6枚,生姜6g,白芍12g,桂枝8g,炙甘草、党参各10g,黄芩6g,法半夏9g,柴胡10g;寒热错杂加黄芪、黄连、干姜;脾胃虚寒加制附片、香附、干姜;脾胃湿热去白芍、大枣,加生薏仁、黄芩、黄连、茯苓、枳实;肝胃不和加木香、川楝子、枳壳;脾虚气滞加白术、陈皮、茯苓、佛手),1剂/d,1000mL水煎至200mL,2次/d,饭前30min口服.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效16例,有效10例,进步5例,无效19例,总有效率62.00％.对照组显效8例,有效8例,进步4例,无效30例,总有效率40.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]柴胡桂枝干姜汤治疗功能性消化不良效果显著,值得推广.

柴胡桂枝干姜汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良随机平行对照研究

[目的]观察柴胡桂枝干姜汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组.对照组40例吗丁啉,10mg/次,3次/d.治疗组40例柴胡桂枝干姜汤(柴胡10g,桂枝、干姜、姜半夏、黄芩、甘草炙各5g,党参18g,茯苓26g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、腹痛、嗳气、恶心、呕吐、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效30例,有效9例,无效1例,总有效率97.50％.对照组显效20例,有效13例,无效7例,总有效率82.50％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]柴胡桂枝干姜汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良效果显著,值得推广.

柴胡桂枝干姜汤治疗肺系疾病治验3则

柴胡桂枝干姜汤原载于《伤寒论》,笔者反复体味验证,总结其汤证的病机、病性、病位及方药配伍、适应病症等特点,并推而广之,用此方治疗肺部系统病症,如咳嗽、哮喘等,取得了良效.

柴胡桂枝干姜汤联合氟哌噻吨美利曲辛治疗顽固性功能性消化不良效果分析

目的:研究柴胡桂枝干姜汤与氟哌噻吨美利曲辛联合疗法在顽固性功能性消化不良中的应用价值.方法:2016年7月-2018年6月本院接诊的顽固性功能性消化不良病患90例,根据随机数表发分成A组和B组(n=45).对A组联合应用柴胡桂枝干姜汤和氟哌噻吨美利曲辛,对B组单用氟哌噻吨美利曲辛.分析两组的治疗效果,并对其作出比较.结果:A组的临床总有效率为95.56％,比B组的84.44％高,P<0.05.结论:选择柴胡桂枝干姜汤与氟哌噻吨美利曲辛联合治疗方案,对顽固性功能性消化不良病患进行施治,可取得显著疗效,建议采纳.

柴胡桂枝干姜汤加附子配合穴位贴敷治疗泄泻疗效观察

目的:观察柴胡桂枝干姜汤加附子配合穴位贴敷治疗胆热脾寒型慢性结肠炎泄泻疗效.方法:患者56例经柴胡桂枝干姜汤加附子配合穴位贴敷治疗2个疗程后,观察其轻中重度症状治疗后的好转情况,评估疗效.结果:柴胡桂枝干姜汤加附子配合穴位贴敷治疗胆热脾寒型慢性结肠炎泄泻总改善率达92.8％.结论:柴胡桂枝干姜汤加附子配合穴位贴敷治疗胆热脾寒型慢性结肠炎泄泻的疗效肯定.

柴胡桂枝干姜汤加减治疗围月经期哮喘效果评价

目的:探讨柴胡桂枝干姜汤加减治疗围月经期哮喘的临床效果.方法:收治围月经期哮喘患者80例,随机分为两组.对照组给予西药治疗,观察组给予柴胡桂枝干姜汤加减治疗,比较两组临床疗效.结果:观察组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后睾丸酮(T)、雌二醇(E2)及嗜酸性粒细胞(E)、白三烯(LT)优于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后T、E2及E、LTE4优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:柴胡桂枝干姜汤加减治疗围月经期哮喘临床疗效显著,且不增加并发症.

柴胡桂枝干姜汤治疗女性痤疮临床观察

近年来痤疮患者日益增多.临床上皮肤科门诊就诊的痤疮患者多为青少年,其中女性占大多数.目前临床常常使用以枇杷清肺饮加减治疗,或以大量清热解毒药物,疗效不尽如人意.2009年起采用基本方柴胡桂枝干姜汤治疗痤疮患者110例,疗效较前满意,试分析如下.

柴胡桂枝干姜汤临证指要

笔者通过总结古今医家对柴胡桂枝干姜汤在病机、方解及临床应用方面的研究,提出了自己的认识,即认为《伤寒论》具有独特的经方理论体系,根据厥阴病的提纲证及《伤寒论》 三阴三阳病变的规律,认为厥阴病的特点是半表半里虚寒、上热下寒、冲逆明显. 柴胡桂枝干姜汤方药组成为寒热并用,病机特点为寒热错杂,从适应症上看,当属厥阴病的范畴,为治疗厥阴病的典型方药.笔者在临床中加减应用,往往取效甚捷.

柴胡桂枝干姜汤治疗失眠研究进展

失眠属于中医学“不寐”“目不瞑”“不得眠”等情志病范畴,以经常不能获得正常睡眠为特征,临床以难以入睡、易醒为主要症状,并伴有头晕、头痛、多梦、健忘、心悸等,中医治疗失眠长期以来积累了丰富的经验[1].柴胡桂枝干姜汤由柴胡、黄芩、干姜、桂枝、栝楼根、牡蛎、炙甘草组成,具有疏肝利胆、温中健脾、生津敛阴、平调阴阳寒热[2]的功效.现就柴胡桂枝干姜汤在治疗失眠方面的研究进展综述如下.

柴胡桂枝干姜汤证探究

柴胡桂枝干姜汤证在仲景书中凡两见:一是<伤寒论·辨太阳病脉证并治下>的第147条[1],二是<金匮要略·疟病脉证并治第四>的"附<外台秘要>方"[2].前者为外感伤寒病而设,后者为内伤杂病而立,而两者之间又存在着密切联系.

柴胡桂枝干姜汤治疗头部脂溢性湿疹疗效观察

目的 探讨柴胡桂枝干姜汤加减联用西药对头部脂溢性湿疹疗效.方法 将73例患者按随机的原则分成二组:治疗组(38例,柴胡桂枝干姜汤加减联用2％酮康唑洗剂与罗红霉素、西替利嗪片治疗)及对照组(35例,2％酮康唑洗剂与罗红霉素、西替利嗪片治疗),观察其临床疗效.结果 治疗组的有效率为89.47％,对照组的有效率为62.85％,治疗组与对照组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);结论 柴胡桂枝干姜汤加减治疗头部脂溢性湿疹属少阳兼太阴虚寒,水热错杂证者疗效肯定.

柴胡桂枝干姜汤加减联合老十针治疗糖尿病肠病临床观察

目的 总结辨治糖尿病肠病的思路与方法,观察柴胡桂枝干姜汤加减联合针灸治疗糖尿病肠病的疗效.方法 采用随机分组方法将纳入病例分治疗组与对照组,治疗组在基础治疗上给予柴胡桂枝干姜汤加减,水煎服,2次/d,连续4周,联合老十针针灸;对照组在基础治疗上给予乳酸菌素片1.6 g,口服,3次/d,甲钴胺片0.5mg,3次/日,连续4周.结果 治疗组临床总疗效高于对照组.结论 柴胡桂枝干姜汤加减联合针灸治疗不仅能够改善糖尿病肠病患者的症状,同时有助于缓解患者焦虑情绪从而有益于血糖的控制,具有良好的临床疗效.

柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散治疗粉刺1则

某男,32岁,于2011年3月就诊.患者自诉面部粉刺反复发作3年,自行尝试用多种祛痘护肤品,效果不佳.常感上半身燥热,下半身怕冷,纳差乏力,睡眠差,小便细长,大便稀烂.望诊可见患者皮疹暗红,以痛性丘疹和脓疱为主,间有结节,多分布于两侧脸颊,舌胖大,舌质暗,苔薄白,脉弦细.中医诊断为:粉刺(厥阴证);治疗以温化水饮,清上温下为主.方用柴胡桂枝于姜汤合当归芍药散加减:柴胡15g,桂枝10g,于姜10g,黄芩10g,牡蛎15g,龙骨15g,天花粉10g,炙甘草6g,当归10g,川芎5g,白芍10g,白术15g,茯苓15g,泽泻15g,薏苡仁30g,桔梗10g,白芷10g.

李步满经方验案举隅

经方乃指出自张仲景《伤寒杂病论》中的方剂,张湛曰:"夫经方之难精,由来尚矣",经方制方严谨,用药精准,剂量亦有考量,临床应用若能掌握其精髓,则所用之处,效如桴鼓.李步满主任专注研习《伤寒论》等经典著作多年,临床对经方的运用感悟良多,可灵活运用古方以疗今病.李主任以经方打底成功治疗咳嗽、久利、失眠等外感内伤疾病,且对于高脂血症、高血压、糖尿病等一系列代谢紊乱引起的临床综合征有着自己独到的见解,现将其以经方治疗内伤杂病验案5则介绍如下,供同道参考.

柴胡桂枝干姜汤属少阳剂

柴胡桂枝干姜汤是直接从小柴胡汤加减而来,方中寒凉药药品与药量都占了绝对优势,是以寒治热的方子.它治疗疟疾"寒多微有热或但寒不热",是指可治疗恶寒重发热轻的症状而并非指所治疾病属阴寒之证.细读《伤寒论》148条原文,可知此为三阳合病治取少阳之意,胡希恕老前辈后期笔记认为此证津虚较甚,用柴胡桂枝干姜汤比用小柴胡汤更贴切,六经的转归规律反证胡老晚年仍认为此方属少阳病类方.再加上柴胡桂枝干姜汤方中有缓下之药,可治"微结",这正好犯了厥阴病提纲所提到的"下之利不止"的禁忌,所以此方不是厥阴病类的方剂,而应归属于少阳病类方.辨明柴胡桂枝干姜汤的六经病类归属,对于先辨六经八纲再辨方证的经方临证具有重要指导意义.

柴胡桂枝干姜汤从少阳太阴合病论治郁证

郁证是临床常见病症,近年来随着我国经济的发展,社会人口的老龄化,老年人存在多病共存现状,而患者躯体疾病与精神疾病共存率增大.郁证患者的症状纷繁多样,笔者临床发现少阳太阴合病为本病的主要病机,运用柴胡桂枝干姜汤加减补虚扶正,和少阳,补太阴,调畅枢机.从而使气机调畅,气血津液得以敷布,取得了很好的疗效.郁证患者常虚实夹杂、寒热错杂,而柴胡桂枝干姜汤调和阴阳,和解枢机,畅达三焦,使郁证患者的诸多症状得到明显改善.

刘宝山主任医师治疗腹泻型肠易激综合征的临床经验

肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）是一种较常见的慢性胃肠功能紊乱疾病，发病率高，目前尚无一种药物对IBS有确切疗效，而中医在IBS的治疗方面有良好的疗效。现主要从中医方面总结对腹泻型肠易激综合征的病因、病机的认识以及经方柴胡桂枝干姜汤的组成、配伍意义、临床应用等，介绍刘宝山主任医师运用中医辨证思维对腹泻型肠易激综合征的认识及临床治疗。

338柴胡桂枝干姜汤对口炎的疗效

柴胡桂枝干姜汤的应用现状浅析

柴胡桂枝干姜汤(亦称柴胡桂姜汤)出自<伤寒论·辨太阳病脉证并治>第147 条,同时见于<金匮要略·疟病脉证并治第四>附<外台秘要>柴胡桂姜汤.本方目前在临床上应用比较广泛,历代医家对本方的病机、方解及应用方面认识不一,存较多争论.笔者参考相关文献报道,综述如下.

从胡希恕认识厥阴病辨治慢性肾衰竭

慢性肾衰竭是肾功能不可逆损失后,临床上以体内废物潴留而表现相关脏器损伤的综合征.中医学认为本病属"虚劳"等范畴.其病机为本虚标实、寒热错杂.传统六经辨证从初期病位在肾、肾病及脾,水不涵木、肝火上炎,逐渐进展到气逆上冲、水饮凌心,后影响全身脏器功能异常.胡希恕辨六经实质是六经来自八纲,厥阴病即半表半里的阴证,与慢性肾衰竭寒热错杂证密切相关,但又与传统六经辨证不同,临床上应用柴胡桂枝干姜汤治疗本病.