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新生儿听力筛查假阳性影响因素分析
目的 探讨和分析新生儿听力筛查中假阳性的发生率和原因.方法 应用瞬态诱发耳声发射(transient evoked otoacoustic emission,TEOAE)和自动判别听性脑干听觉诱发电位(automated auditory brainstem response,AABR)对2003年3月至2005年12月在本院产科出生的4 125例活产新生儿进行新生儿普遍听力筛查(universal newborn hearing screening,UNHS).初筛时间为出生后2 d~3 d,用TEOAE进行;复筛应用TEOAE和AABR于出生后42 d进行.复筛"未通过"者于3个月龄时,做诊断性检查评估听力水平,并跟踪随访1年以上.结果 初筛4 125例,通过3 886例,通过率为94.21%;复筛239例,通过209例;复筛仍未通过20例,其中确诊听力损失为16例.在4 125例新生儿中,听力损失的发病率为0.39%,初筛假阳性率为5.40%,整个筛查程序假阳性率为0.10%.结论 虽然听力筛查的假阳性率不高,但绝对数量不可忽视,应重视假阳性出现的原因,并合理处置,降低其发生率.
关键词: 新生儿听力筛查 瞬态诱发耳声发射 自动判别听性脑干听觉诱发电位 假阳性