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血生化代谢文献资料
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新生儿换血术后血生化代谢的变化规律探讨
目的探讨全部换血术对败血症、高胆红素血症的新生儿血气、电解质、生化代谢的影响.方法检测37例次新生儿换血前后的血气、电解质、生化代谢指标并进行分析比较.结果血清钠、血清钙与血浆渗透压换血前后比较差异显著(P＜0.05).换血术后纠正低钠血症8例,高钠血症1例;纠正低血浆渗透压11例,高血浆渗透压1例;纠正低钙血症5例,新增低钙血症5例.低钾血症15例,术后未完全纠正,新增1例低钾血症.纠正高血糖5例,新增6例高血糖.无低血糖或高钙血症发生.术后胆红素、尿素、肌酐及C反应蛋白均明显降低.结论在适当的呼吸支持下,采用新鲜枸橼酸抗凝血(72 h内)换血治疗,对新生儿血气酸碱平衡、心、肝、肾等重要器官的影响较小.严密监测血电解质及血糖,及时处理低钙、低钾血症和高血糖症,有助于新生儿平稳度过高危期.
