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保留脾脏治疗小儿外伤性脾破裂
目的 探讨外伤性脾破裂患儿保留脾脏的意义及手术方法.方法 回顾性分析我院2000年1月至2008年1月收治14例小儿外伤性脾破裂,其中保留脾脏9例(占64.2%),其中非手术治疗4例,脾修补缝合保留脾脏5例,14例均治愈,无死亡病例.结果 结论小儿外伤性脾破裂病情重,变化快,应及时诊断手术治疗.保留脾脏的原则是抢救生命第一,保留脾脏第二.对小儿外伤性脾破裂应优先考虑保留脾脏手术,根据损伤的程度,采取不同的手术方式.
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外伤性脾破裂患者保留脾脏手术的护理干预
脾破裂是临床腹部外伤中常见的急症之一,占各种腹部外伤的40%-50%[1],而临床所见的脾破裂,约85%是真性脾破裂[1],由于脾脏具有滤血、造血、免疫应答、抗肿瘤等多种功能,特别是具有强大的免疫功能,而脾切除后,可能使机体免疫功能减退,易并发各种感染.
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39例外伤性脾破裂患者行保留脾脏手术的护理体会
目的 总结外伤性脾破裂患者行保留脾脏手术的护理措施.方法 选取39例外伤性脾破裂行保留脾脏手术患者的临床资料,总结围术期护理措施.结果 本研究39例外伤性脾破裂患者行保留脾脏手术后,伤脾全部获得保留且存活,无再出血和脾周感染等并发症发生病例.结论 围术期护理措施能够保证保留脾脏手术的疗效,预防并发症的发生,在促进患者早期康复和提高生存质量等方面具有非常重要的意义.
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脾结核外科治疗的方法与效果分析
目的:探讨脾结核外科治疗的方法与效果。方法采用回顾性研究方法,本文研究对象为我院于2006年2月至2014年2月诊治的脾结核患者15例,根据手术方法的不同分为观察组8例与对照组7例,对照组给予脾切除手术治疗,观察组给予保留脾脏手术治疗,观察两组预后情况。结果所有患者都完成治疗,病灶都有不同程度的缩小或消失,观察组在术后发生发热1例,对照组在术后发生发热3例,腹部不适2例,观察组术后并发症发生情况明显少于对照组(P<0.05)。结论脾切除与保留脾脏手术治疗脾结核都有很高的成功率,不过保留脾脏手术能减少术后并发症的发生,有很好的应用价值。
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外伤性脾破裂46例保留脾脏体会
目的 探讨外伤性脾破裂保留脾脏的治疗方法及临床效果.方法 回顾分析46例脾破裂患者行保脾手术的临床资料.结果 46例保脾手术均获成功,10例自身脾片大网移植,均为儿童,5例发现患者有副脾,切除破裂脾脏.结论 外伤性脾破裂保留脾脏治疗对患者免疫功能有重要意义.
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外伤性脾破裂手术145例分析
我院自1990年10月~1999年12月共收治外伤性脾破裂156例,手术治疗145例,其中进行了各种保留脾脏手术或脾切除加自体脾移植术,效果良好,现分析如下.
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保留脾脏的胰体尾切除1例
随着人们对脾脏器官认识加深,保留脾脏手术越来越受重视,保留脾脏的胰体尾部切除近年来受关注,文献报道不多[1].我院近年来手术成功1例,现报告如下.
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保留脾和脾动静脉的胰体尾切除的手术配合
1996年Kimura等<'[1]>首先报道了保留脾脏和脾动静脉的胰腺远端切除术.保留脾脏手术根本上在于保留脾脏实质及相应的有效血循环.根据脾动静脉有无保留,术式大致分为二类,即保留脾动静脉的胰体尾切除和切除脾动静脉、保留胃短血管及胃网膜左血管的胰体尾切除.
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脾损伤后保脾手术的临床应用
我院自1994年开始开展了脾损伤后的保留脾脏手术,共进行20例.全部取得成功,随访效果良好.
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外伤性脾破裂腹腔镜保留脾脏手术的体会(附38例报告)
目的:探讨外伤性脾破裂患者行腹腔镜保留脾脏手术的临床效果.方法:回顾分析为38例脾破裂患者施行腹腔镜保脾手术的临床资料.结果:32例保脾手术获得成功,6例行开腹脾切除术.结论:腹腔镜保留脾脏手术适用于Ⅰ、Ⅱ级脾损伤患者.
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保脾手术治疗脾破裂27例临床分析
目的:探讨脾破裂保留脾脏手术方式选择.通过对27例脾破裂保留脾脏手术的回顾性分析.结果:全部病例行脾修补术14例,脾部分切除术8例,全脾切除体脾移植术5例,均痊愈.结论:脾破裂保留脾脏手术应先保命,后保脾.保留脾脏手术应根据损伤程度,合并伤情况,手术者的经验和条件,合理选择脾修补、部分切除、自体脾移植术,各种方式应灵活合理应用.
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创伤性脾破裂保脾手术36例体会
近年来,我院对36例创伤性脾破裂患者行保留脾脏手术,现报告如下.1临床资料 .1.1一般资料:本组36例,男,25例,女11例,年龄10~55岁,平均41岁.创伤原因为:车祸21例,坠跌伤9例,钝器打击6例.所有病例均有明确的腹部外伤史,不同程度的腹痛、腹胀、贫血和腹膜炎体征,腹腔穿刺阳性者36例,B超均提示脾破裂,伴其它脏器损伤者16例,其中包括,肝破裂3例、胃壁挫伤5例、肋骨骨折7例、左肾轻度挫伤1例.
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外伤性脾破裂保留脾脏手术(附28例报告)
目的:总结外伤性脾破裂施行保留脾脏手术的经验.方法:回顾性分析28例外伤性脾破裂的临床资料,保留脾脏的术式选择以及治疗效果.结果:全组脾破裂分级:Ⅰ级8例,Ⅱ级17例,Ⅲ级3例.术式:明胶海绵加凝血酶或ZT胶粘合止血4例,缝合修补加明胶海绵、凝血酶、ZT胶粘合等止血24例,其中4例同时作部分脾切除术.除1例因重度脑挫裂伤死于呼吸衰竭外,其余病例均痊愈出院.无1例因术后出血而再次手术,术后1~3个月复查B超显示,脾脏形态、大小、血流均未见异常.结论:只要正确掌握保留脾脏手术的适应证,外伤性脾破裂首选保留脾脏术式.
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脾脏损伤与脾保留手术
目的:探讨保留脾脏手术的意义.方法:回顾性分析我院1998~2003年51例外伤性脾破裂手术资料.结果:脾损伤后行脾缝合术(修补术)13例,行脾切除后自体脾组织片移植于大网膜内8例,其余30例因不具备脾保留条件行脾脏切除术.术中决定保脾还是切除脾脏判断准确,止血肯定,手术顺利,术后疗效满意,未出现严重并发症.结论:只要术中判断准确,手术技术处理恰当仔细,部分脾脏损伤可行保脾手术治疗.
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保留脾脏手术治疗小儿脾外伤26例临床观察
1990~2003年我院收治小儿外伤性脾破裂38例,其中非手术治疗12例,部分或全部保留脾脏手术26例,术后第3~4周对行手术治疗的患儿作血清免疫学测定,结果表明测定值均接近同龄儿童正常值低线,因此这种术式值得推广,现报告如下.