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局灶性骨肉瘤文献资料
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改良MAPIE方案联合保肢手术治疗儿童局灶性骨肉瘤疗效分析
目的 探讨改良MAPIE方案联合保肢手术治疗儿童局灶性骨肉瘤的效果并评价化疗方案安全性.方法 以2013年2月-2015年2月在上海交通大学附属上海儿童医学中心血液肿瘤科接受改良MAPIE方案化疗的局灶性骨肉瘤患儿为研究组进行临床观察分析,并以2013年2月以前使用非MAPIE方案治疗的局灶性骨肉瘤病例为历史对照进行比较.结果 改良MAPIE方案组病人共7例,男3例,女4例,中位年龄11(3 ～15)岁;中位随访时间24(2 ～36)个月;1例治疗相关死亡,1例肺部转移后死亡,5例存活至今.除1例早期死亡未行手术,6例行保肢手术,其中2例为可延长假体.改良MAPIE方案组3年EFS为71.4％ (5/7),历史对照组3年EFS为20.0％ (5/20).结论 改良MAPIE方案联合肢体重建术治疗儿童局灶性骨肉瘤的疗效较以往已有明显改善;开展大剂量MTX峰浓度检测并推进保肢手术及其方式的改进是今后工作努力方向.
