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晚期肺腺癌18F-FDG摄取与化疗疗效及生存期的相关研究
目的 探讨晚期肺腺癌18F-FDG摄取与化疗疗效及生存期的相关关系.方法 37例晚期肺腺癌患者行SPECT检查,比较不同性别、肿瘤原发病灶的大小及组织分化程度对18F-FDG摄取(SUV)的差异,并进一步探讨原发灶FDG摄取和化疗疗效及生存期之间的关系.结果 性别对晚期肺腺癌的18F-FDG摄取有一定的影响,但无统计学差异;肿瘤原发病灶＜3cm组的SUV小于原发病灶≥3cm组,近期疗效及生存期明显好于肿瘤原发病灶≥3cm组,差异有显著性(P＜0.05);肿瘤组织高分化组SUV小于中分化及低+未分化组(P＜0.05),高分化组近期疗效低于中分化及低分化+未分化组(P＜0.05);高分化组生存期好于中分化组但无统计学差异(P＞0.05),与低+未分化组差异有显著性(P＜0.05),结论晚期肺腺癌原发病灶对18F-FDG摄取值(SUV)随肿瘤原发灶增大及恶性成度增高而增加;化疗疗效随肿瘤对18F-FDG摄取(SUV)值增大而降低.生存期随肿瘤对18F-FDG摄取增加而降低.
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18F-FDG-SPECT/CT显像在肺癌诊断的临床应用
目的:研究18F-FDG双探头符合线路SPECT/CT在肺癌诊断和鉴别诊断中的临床应用价值.方法:对61例肺部肿块患者进行18F-FDG-SPECT/CT检查,对良恶性肿块的摄取比值进行比较.并将CT检查和肺癌手术病理进行对照.结果:以摄取比值R≥2为标准,18F-FDG-SPECT/CT对肺癌诊断的敏感性是83%,特异性是86%,准确率是81%.对纵隔淋巴结转移的诊断和病理结果的符合率分别是88%,与CT诊断两者有显著性差异.结论:18F-FDG-SPECT/CT对肺癌的诊断,良恶性肿瘤的鉴别,以及临床分期有重要的应用价值.
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18F-FDG PET／CT 在腺样囊性癌术后中的应用价值
目的：探讨18 F-FDG PET/CT在腺样囊性癌术后中的应用价值。方法回顾性分析2007年8月～2014年3月13例腺样囊性癌术后18 F-FDG PET/CT 检查图像资料，分析其特点，以提高对该病局部复发或远处转移的认识，所有病例确诊肿瘤复发、转移的依据为再次手术或穿刺病理及临床随访证实。结果13例腺样囊腺癌中，其中位于右颌下腺3例，左颌下腺2例，而位于左上唇、左侧鼻腔、右侧鼻腔、右侧蝶窦及筛窦、右上颌窦、气管下段、口底、右侧硬颚各1例。经手术病理或随访证实，局部复发2例，未见局部复发11例，PET/CT诊断复发5例，未见局部复发8例，PET/CT对术区局部复发诊断敏感性为100％，特异性为78．6％；远处转移9例，PET 诊断转移7例，转移性病变诊断敏感性为77.8％，特异性为100％，其中4例改变了临床分期。其中颈部淋巴结转移3例，双肺转移4例，肝脏及骨骼多发转移1例，双肺、骨骼转移1例，同时并双肺、肝脏、骨骼多发转移1例。肿瘤局部复发病例中，SUVmax大值为15．3，SUVmax小值为7．4；转移性病变中，其中SUVmax大值为15．8，SUVmax小值为0．8。结论腺样囊性癌是一种高度侵袭性恶性肿瘤，具有生长速度慢、手术治疗后易局部复发和长期随访易发生远处转移等特点。因此，18 F-FDG PET/CT一次显影全身显像，不仅对腺样囊性癌术后局部有无复发有重要诊断价值，而且对远处转移也有很好的参考意义。
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SPECT/CT符合线路显像对肺腺癌摄取18 F-FDG影响因素的研究
目的:应用SPECT/CT符合线路显像半定量分析,探讨肺腺癌摄取18F-FDG的影响因素.方法:31例肺腺癌患者行SPECT/CT检查,计算肿瘤组织与周围正常软组织(T/N)的摄取比值,分析性别、病灶大小、肿瘤细胞分化程度等因素与肺腺癌摄取18F-FDG的相关性.结果:肿瘤病灶大小、癌细胞的分化程度对肺腺癌摄取18F-FDG的影响有显著性意义(P<0.05);性别对肺腺癌摄取18F-FDG的影响无显著性意义.结论:肺腺癌对18F-FDG摄取与肿瘤病灶大小、癌细胞的分化程度有关,与性别无关,18F-FDG摄取值高提示病灶的恶性程度高.
关键词： 肺腺癌 单光子发射计算机断层成像 18-氟脱氧葡萄糖 -
18F-FDG-PET/CT对软组织转移瘤的诊断价值
目的 探讨18F-氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)-正电子发射断层显像/X线计算机体层成像(PET/CT)检测软组织转移瘤的价值.方法 搜集2010年8月至2012年5月经我院PET/CT中心诊断软组织转移瘤患者17例完整的影像学及临床资料(均随访).其中肺癌8例(腺癌7例,鳞癌1例),食管癌2例(鳞癌1例,腺癌1例),胃肠道腺癌5例,子宫内膜癌2例.排除明显淋巴结转移如腋窝及腹股沟淋巴结、骨转移合并软组织肿块、淋巴瘤、恶性黑色素瘤、神经纤维瘤病和原发软组织肉瘤等.结果 17例晚期恶性肿瘤18F-FDG-PET/CT检测出软组织转移灶,其中13例肌肉转移,2例皮下软组织转移,2例肌肉及皮下软组织内均发生转移,肌肉转移发生率为88.2％(15/17),皮下软组织转移发生率为23.5％ (4/17).17例晚期恶性肿瘤18F-FDG-PET/CT共检出转移灶221个,肌肉转移灶51个,约占23.1％(51/221),PET示四肢肌肉、椎旁肌肉、胸腹壁、肩部及盆腔肌肉内49个高代谢结节,左侧翼外肌2个高代谢结节,标准摄取大值(SUVmax) 4.25 ～ 8.98.51个病灶CT平扫显示等密度或稍低病灶12个,显示率为23.5％(12/51),病灶大径均＞2.0 cm,部分突向体表.PET/CT显示皮下软组织内170个结节,CT显示170个,大径0.3 ～1.2 cm,PET显示82个,SUVmax 1.25 ～ 3.52,约占48.2％(82/170).17例自PET/CT检查之日起,生存期40 ～160天,平均55.4天.结论 PET/CT对软组织转移瘤敏感性高.肌肉内转移灶PET优于CT,皮下软组织转移灶PET不及CT.软组织转移瘤行PET/CT检查,不仅可以大程度的检出转移灶,有助于确定佳的活检部位;还有利于原发癌的显示,有助于全面判断肿瘤分期及预后.
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18F-FDG PET/CT显像发现意外高代谢原发恶性肿瘤的初步研究
目的 研究18-氟脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描( 18F-FDG PET/CT)显像发现意外高代谢原发恶性肿瘤的价值.方法 回顾性分析2007年7月至2010年12月共4896例18F-FDG PET/CT显像结果,其中已知或可疑恶性肿瘤患者3967例,健康体检者929名.意外高代谢病灶定义为新发现的与原发或可疑肿瘤无关的、或在健康体检者发现的18-氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)代谢异常增高灶.通过病理学检查、临床随访等进一步明确诊断.结果 共发现可疑意外高代谢病灶245个,其中53个病灶经病理证实为意外恶性原发肿瘤,依次为甲状腺癌4个、肺癌6个、结直肠癌17个、胃癌8个、前列腺癌6个、胰腺癌2个、乳腺癌2个、其他8个.结论 18F-FDG PET/CT显像上意外高代谢病灶往往提示恶性病灶,有必要进一步明确病理,调整治疗方案,从而改善患者预后.
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18F-FDG-SPECT/CT显像在肺癌诊断中的临床价值
背景与目的正确的诊断对肺癌疑似患者是至关重要的.根据肿瘤组织摄取18F-FDG的能力远大于正常组织的原理,本研究探讨了双探头符合线路SPECT/CT在肺癌诊断中的临床应用价值.方法对61例肺部肿块患者进行18F-FDG-SPECT/CT检查,对良恶性肿块的摄取比值R进行比较,并与CT检查和病理检查结果进行比较.结果以摄取比值R≥2为标准,18F-FDG-SPECT/CT对肺癌诊断的敏感性为82%,特异度为87%,准确率为84%.18F-FDG-SPECT/CT对纵隔淋巴结转移的诊断与病理结果的符合率为81%,而CT诊断与病理结果的符合率为52%,二者有显著性差异(P<0.05).结论 18F-FDG-SPECT/CT对肺癌的诊断与鉴别诊断以及临床分期有重要的应用价值.
