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肺大细胞神经内分泌肿瘤的诊疗现状和研究进展
肺大细胞神经内分泌肿瘤(LCNEC)占原发性肺部肿瘤的1.7％～5.7％,属于神经内分泌肿瘤的一种,发病率较低,常见于老年吸烟男性.LCNEC的恶性程度高,局部及全身转移多见.早期LCNEC的术后复发率高,而进展期LCNEC的标准治疗方案尚未建立,疗效及预后不佳.各种新型治疗手段目前仍处于探索阶段,疗效和安全性尚不明确.现对其相关领域的临床诊疗现状和研究进展作一综述.
关键词： 肺大细胞神经内分泌肿瘤 诊断 治疗 -
术后化疗对早期肺大细胞神经内分泌肿瘤患者生存期的影响
目的:探讨术后化疗对早期肺大细胞神经内分泌肿瘤(large cell neuroendocrine carcinoma,LCNEC)患者生存期的影响.方法:回顾性分析2008年1月至2014年12月在上海交通大学附属胸科医院50例行肺癌根治性切除及系统性淋巴结清扫LCNEC患者的临床资料,根据术后是否接受化疗将50例患者分为化疗组(n=32)和非化疗组(n=18).随访其生存状况.结果:化疗组和非化疗组中位生存时间分别为48个月和29个月,5年总生存率分别为72.5%和35.6%.单因素及多因素Cox分析均表明:术后辅助化疗为LCNEC患者OS的预后影响因素(P=0.005;HR=0.281,P=0.008).结论:术后化疗可提高早期LCNEC术后患者的远期生存率.
关键词： 肺大细胞神经内分泌肿瘤 外科手术 术后化疗 总生存期 -
肺大细胞神经内分泌肿瘤的诊治进展
肺大细胞神经内分泌肿瘤是非小细胞肺癌中的一种较罕见的亚型.长期以来,因其发病率低,生物学行为特殊,其定义和诊断缺乏共识.流行病学特性所知甚少,治疗缺乏针对性措施,疗效亦不尽人意.现对近年来肺大细胞神经内分泌肿瘤国内外研究进展以及临床诊断和治疗新观点进行综述.
关键词： 肺大细胞神经内分泌肿瘤 诊断 治疗 -
肺癌根治术对肺大细胞神经内分泌肿瘤患者生存期的影响
目的：探讨肺大细胞神经内分泌肿瘤（LCNEC）的临床特点及对患者术后生存的影响。方法回顾性分析2008年1月至2014年12月在上海交通大学附属胸科医院治疗的90例 LCNEC 患者的临床资料，均经肺癌根治性切除及系统性淋巴结清扫。根据术后化疗与否将90例患者分为辅助化疗组（64例）和未化疗组（26例）。随访1～100个月，观察患者的总生存期（OS）和无复发生存期（DFS）。结果90例 LCNEC 患者中，男性80例，女性10例；平均年龄62．2（36～79）岁，中位生存时间35个月。总生存率和无复发生存率分别为36．2％和32．2％。单因素分析表明：辅助化疗、外科手术方式、吸烟史和肿瘤病理分期为 OS 和 DFS 的影响因素（P ＜0．05或 P ＜0．01）。COX 多因素分析表明：吸烟史、术后病理分期、辅助化疗分别为 OS 和 DFS 独立的预后影响因素（P ＜0．01）。结论LCNEC 是一类稀少、恶性程度高和术前难以明确诊断的恶性肿瘤，术后化疗可以明显提高患者的预后。
关键词： 肺大细胞神经内分泌肿瘤 外科手术 术后化疗 总生存期 无复发生存期
