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不适当分泌综合征文献资料
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以低钠血症为首发表现的肺部占位1例报告并文献复习
钠是一种存在于人体内的重要阳离子,可以维持血浆渗透压、保持神经肌肉兴奋性,是不可或缺的一种电解质离子.正常人血清钠浓度为135～145mmol/L.血清钠低于正常时,称为低钠血症(hyponatremia)[1].多种病因均可导致低钠血症,其中,由于抗利尿激素不适当分泌而导致的抗利尿激素不适当分泌综合征(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone,SIADH)是低钠血症的重要原因,而SIADH主要是由肺部纵隔疾病、神经系统疾病引起的[2].本文报道一例以低钠血症为首发表现的肺部占位疾病,以期通过对该患者的诊治经过并结合相关文献,使临床医师对低钠血症这一临床常见电解质紊乱予以重视.
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抗利尿激素不适当分泌综合征的临床管理和治疗新选择
SIADH是住院低钠血症患者的常见原因之一，以稀释性低血钠、低血浆渗透压、尿钠和尿渗透压升高为主要表现。因患者致残、致死率高，故明确诊断至关重要。诊断为排他性，需与其他引起低钠血症的病因进行仔细鉴别。治疗方面包括病因治疗和对症治疗。对症治疗方面，目前国际指南推荐限水治疗为一线治疗措施，而抗利尿激素受体拮抗剂疗效确切，具有非常广阔的应用前景。
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鞍区肿瘤术后水钠代谢失调的治疗体会
目的探讨鞍区肿瘤切除术后发生低钠血症的诊断及治疗.方法回顾性分析我科近3年来鞍区肿瘤手术切除25例,19例多尿伴低钠血症,4例单纯多尿,根据临床症状,实验室检查确定低钠血症的类型并予对应治疗.结果 19例低钠血症全部纠正,7例永久性多尿;治愈22例,重残2例,昏迷自动出院1例.结论中枢性低钠血症包括脑性盐耗综合征(CSWS)和抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH),前者予静脉补充高渗盐水,后者却需限水治疗.
