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PICC防治化学治疗所致静脉炎的初步研究
目的:探讨PICC在5-FU持续静脉滴入48 h(De Gramont方案)所致外周静脉炎中的应用价值.方法:65例患者,随机分为对照组35例,于滴入期间每隔4 h推注肝素盐水稀释液10 mL;PICC组30例,采用PICC进行持续滴入.两组病例的一般临床分布基本均衡.结果:PICC组静脉炎仅为2例,较对照组26%(9/35)为低,P=0.041,均无Ⅲ、Ⅳ度静脉炎;两组人均治疗总费用相似,1 986.58元 vs 1 820.73元,P=0.060.结论:PICC能有效地预防De Gramont方案所致静脉炎,且不增加治疗的总费用,值得临床推广应用.
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卡莫氟与亚叶酸钙合用治疗晚期大肠癌临床观察
观察卡莫氟(Carmofur,HCFU)与亚叶酸钙(LV)合用治疗晚期大肠癌41例近期疗效.采用HCFU 300 mg/d,LV 45 mg/d,分3次服用.消化道反应明显者于进餐前30 min口服吗叮啉10 mg.完全缓解(CR)为0,部分缓解(PR)16例,NC 15例,PD 10例,总有效率39.02%;副作用主要表现为消化道反应,无明显骨髓抑制.HCFU与LV合用治疗晚期大肠癌疗效确切,毒副反应轻,值得在临床上推广应用.
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艾迪与化疗联合应用治疗晚期大肠癌的临床疗效观察
比较艾迪注射液加联合化疗(观察组)与单纯联合化疗(对照组)对晚期大肠癌的疗效及对免疫功能的影响.观察组32例晚期大肠癌患者在HLF方案化疗同期加用艾迪注射液50 mL,溶于生理盐水400 mL中,每日1次,连用10d;对照组30例晚期大肠癌患者单用HLF方案治疗.结果观察组有效率为40.6%高于对照组30%,但差异无显著性(P＞0.05).观察组治疗前后免疫功能的改变,血液毒副反应,胃肠反应均明显低于对照组,差异有显著性(P＜0.05).研究结果提示,艾迪与化疗联合应用治疗晚期大肠癌,疗效显著,并降低了化疗对免疫功能、血液学、胃肠道的影响及毒副反应,改善了患者的生命质量.
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醛氢叶酸/脱氧氟尿苷和顺铂联合化学治疗晚期大肠癌近期临床研究
为了研究CF/5'-DFUR和DDP方案治疗晚期大肠癌的疗效及毒副反应,将22例采用CF/5'-DFUR和DDP联合化学治疗.22例中CR 2例,PR 8例,有效率45.5%(10/22),主要毒副反应是轻度到中度骨髓抑制和胃肠道反应.初步研究结果提示,CF/5'-DFUR+DDP方案治疗晚期大肠癌,有效率较高,使用方便,副反应可耐受的优点,可在临床进一步观察使用.
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洛铂和草酸铂分别联合替加氟及卡培他滨治疗晚期大肠癌的比较研究
为了探讨草酸铂联合替加氟注射液治疗晚期大肠癌的疗效,对120例晚期大肠癌患者分别接受方案A(31例)、B(33例)、C(34例)和D(22例)治疗.方案A:替加氟(方克)800 mg/m2,CIV(24 h),d1～d5;LV 200 mg/m2,静脉滴入(2 h),d1～d5,草酸铂(L-OHP)120 mg/m2,静脉滴入,d1.方案B:替加氟800 mg/m2,CIV(24 h),d1～d5,LV 200 mg/m2,静脉滴入(2 h),d1～d5;LBP 35 mg/m2,静脉滴入,d1.方案C:卡培他滨2 500 mg/m2,口服,d1～d14;L-OHP 135 mg/m2,静脉滴入(2 h),d1.方案D:卡培他滨(Xeloda)2 500 mg/m2,口服,d1～d14;LBP35 mg/m2,静脉滴入,d1.28 d为1个周期.方案A为CR 5例,PR 14例,有效率61.3%;方案B为CR 2例,PR16例,有效率54.5%;方案C为CR 5例,PR 13例,有效率为52.9%;方隶D为CR 2例,PR 10例.有效率54.5%;方案A优于其他方案,差异无统计学意义,χ2=5.969 6,P=0.748.初步研究结果提示,洛铂、革酸铂联合替加氟注射液、卡陪他滨是治疗晚期大肠癌安全有效的治疗方案之一.
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康莱特注射液联合化疗治疗结直肠癌肝转移的临床观察
结直肠癌是常见恶性肿瘤之一.我国结直肠癌发病率和死亡率在恶性肿瘤发病和死亡谱中位居第3～6位.临床确诊的患者中多数已属晚期且大都为肝转移,预后较差,有效的治疗可以延长生存期,改善生活质量.化疗在晚期结直肠癌的治疗中占有重要地位,但耐药和不能耐受化疗药物毒副反应是化疗失败的主要原因.本研究对66例结直肠癌肝转移患者进行随机分组,研究康莱特注射液联合化疗治疗结直肠癌肝转移的作用效果,结果总结报道如下.
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奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶/亚叶酸钙治疗进展期大肠癌的临床体会
目的观察国产奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶(5-Fu)/亚叶酸钙(CF)治疗进展期大肠癌的疗效及不良反应.方法治疗方案为:CF 200 mg/m2静脉注射,2 h后5-Fu 0.5 g静脉注射10 min,再予5-Fu 2.5 g/m2经深静脉用输液泵持续静脉输注48 h.奥沙利铂130 mg/m2静脉注射2 h以上,第1天.以上方案每28天重复1次,所有患者平均2周期.结果本组中进展期大肠癌42例,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)13例,稳定(NC)8例,进展(PD)19例,总有效率为35.7%.无治疗相关死亡,主要副反应有:神经毒性、消化道反应、腹泻、恶心、呕吐等,常规对症治疗后缓解.结论奥沙利铂联合5-Fu/CF治疗进展期大肠癌疗效好、毒副反就轻,多数患者能耐受,是治疗进展期大肠癌较好的联合化疗方案.
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大肠癌化疗疗效及毒性预测分子的研究进展
大肠癌患者对化疗药物的反应和毒性具有明显的个体差异,这种差异是个体遗传多态性通过影响药物的代谢、转运和作用靶点等引起.治疗前对患者进行抗肿瘤药物疗效和(或)不良反应相关的基因检测,从而可以实现合理选择化疗药物,本文对大肠癌化疗疗效及毒性预测分子作一综述,以指导临床个体化用药.
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大肠癌辅助化疗
大肠癌在我国发病率呈上升趋势,已居恶性肿瘤死亡的第5 位.手术仍为主要治疗手段,但根治切除后仍有近半数的患者死于局部复发或远处转移.从上世纪90年代以来,辅助化疗在降低复发率和提高生存率方面显示了一些益处.但辅助治疗常被我国外科医生忽视,或不能进行正规的治疗.本文就近年来的进展作一综述.
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卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌的临床观察
目的:对比观察卡培他滨联合奥沙利铂及亚叶酸钙、氟尿嘧啶联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌的近期疗效和毒副反应.方法:56例晚期大肠癌随机分为XELOX组和OLF组.XELOX组28例,采用奥沙利铂、卡培他滨联合化疗;OLF组28例,采用奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶联合化疗.两组均21d重复,2个周期后评价疗效和毒副反应.结果:XELOX组近期有效率50.0%,OLF组近期有效率42.9%,差异无统计学意义(P＞0.05).XELOX组白细胞减少、恶心、呕吐、腹泻和腹痛的毒副反应发生率均低于OLF组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:卡培他滨联合奥沙利铂是治疗晚期大肠癌的有效化疗方案,较亚叶酸钙、氟尿嘧啶联合奥沙利铂方案具有给药方便、毒副反应轻的优点,患者更易接受.
