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化学药物对卵巢恶性肿瘤患者血糖代谢的影响
目的探讨化学药物对卵巢恶性肿瘤患者血糖代谢的影响.方法收集1997年1月～2001年12月收治的卵巢恶性肿瘤患者375例化学药物治疗(化疗)前后的血糖检验报告及相关临床资料,并对其进行回顾性分析.结果 375例患者中,化疗前合并糖尿病9例,其余化疗前血糖水平正常.化疗后空腹血糖升高32例,占8.5%.32例中明确诊断为糖尿病14例,糖耐量低减9例,一过性血糖升高9例,分别占同期接受化疗的卵巢恶性肿瘤患者的3.7%、2.4%和2.4%.其中,接受以紫杉醇类药物为主的化疗患者208例,发生血糖异常23例,占同类化疗11.1%(23/208),占同期化疗6.1%(23/375);接受以铂类药物为主的化疗患者141例,发生血糖异常8例,占同类化疗5.7%(8/141),占同期化疗2.1%(8/375);接受其他化疗方案患者26例,发生血糖异常1例,占同期化疗0.3%(1/375).以紫杉醇类为主化疗与以铂类为主化疗引起的血糖异常的发生率相比较,差异有显著性(P＜0.05).化疗诱发的血糖异常多数发生在化疗后1～3个疗程.结论卵巢恶性肿瘤患者接受化疗后可能会出现血糖异常,甚至发生糖耐量低减或糖尿病,以紫杉醇类为主的化疗方案治疗中这种情况更加常见,且多发生于治疗的第1～3个疗程,对此应予以重视.
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去甲长春花碱联合顺铂治疗食管癌52例
目的:观察去甲长春花碱(NVB)联合顺铂(DDP)治疗晚期食管癌的疗效和毒副反应.方法:随机将52例晚期食管癌患者分为两组.NVB组:NVB 25 mg/m2,静脉推注,d1、d5;DDP 30 mg/m2,静脉滴入,d2～d4.对照组:醛氢叶酸(CF)0.1,静脉滴入,d1～d5;5-FU 0.5 mg/m2,静脉滴入,d1～d5; DDP 30 mg/m2,静脉滴入,d2～d4.2个方案均每4周重复,每例化疗2个周期.结果:NVB组总有效率53.3%,对照组42.3%,P>0.05;主要毒副反应为骨髓抑制,NVB组白细胞减少发生率为88.5%,对照组为65.4%,P＞0.05,NVB组成本疗效比大于对照组.结论:NP方案适合用于复治患者.
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NP与GP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床评价
目的:比较NP(长春瑞滨+顺铂)与GP(吉西他滨+顺铂)方案治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)的临床有效率及不良反应.方法:78例不能手术的Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者分别接受NP或GP方案化疗2～3个周期.结果:两种方案治疗的有效率分别为47.50%(19/40)和47.37%(18/38),差异无统计学意义,χ2=0.000,P=0.991.不良反应两组均主要为骨髓抑制、恶心呕吐及发热.骨髓抑制主要表现为血红蛋白降低,NP组发生率为32.04%(33/103),GP组发生率为49.06%(52/106),两组差异有统计学意义,χ2=6.276,P=0.043;中性粒细胞减少,NP组发生率为2.91%(3/103), GP组发生率为16.04%(17/106) ,两组差异有统计学意义,χ2=10.433,P=0.005;血小板减少,NP组发生率为15.53%(16/103),GP组发生率为3.77%(4/106),两组差异有统计学意义,χ2=8.349,P=0.004.消化道反应主要为恶心呕吐,NP组发生率为57.28%(59/103),GP组发生率为60.38%(64/106),两组差异无统计学意义,χ2=1.074,P=0.585.发热的发生率位居第3位,NP组发生率为26.21%(27/103),GP组发生率为22.64%(24/106),两组差异无统计学意义,χ2=0.361,P=0.548.结论:NP、GP两种化疗方案治疗晚期NSCLC的疗效相似,毒性反应较轻.
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周小剂量化疗治疗高龄晚期结肠癌的临床研究
为探讨周小剂量卡铂(CBP)联合低剂量氟脲嘧啶治疗＞65岁高龄晚期结肠癌的临床疗效和毒副反应,将高龄晚期结肠癌患者29例随机分成两组,治疗组15例:每周每次采用静脉输注小剂量CBP 100 mg/m2,联合低剂量5-氟尿嘧啶500 mg/m2,连续3周,休1周;重复3个周期;对照组14例采用静脉输注CBP 300 mg/m2,d1,联合5-氟尿嘧啶500mg/(m2·d),d1～d5,每28 d重复,重复3个周期.3个周期后进行临床评价.结果显示,治疗组15例,总有效率为46.7%,其中CR 0例,PR 7例;对照组14例;总有效率为42.9%,其中CR 0例,PR 6例;P＞0.05;毒性反应,治疗组:消化道Ⅰ～Ⅱ度以上反应1例,Ⅰ度白细胞下降1例,共占13.3%;对照组:消化道Ⅱ度以上反应6例;Ⅰ度以上白细胞下降3例,共占64.3%,P＜0.05.初步研究结果提示,周小剂量CBP联合低剂量5-氟尿嘧啶可能是治疗.
关键词： 结肠肿瘤/药物疗法 5-氟脲嘧啶/治疗应用 药物疗法 多剂联用 -
含替尼泊甙联合化疗同时放疗治疗脑恶性胶质瘤
目的:评价含替尼泊甙的联合化疗治疗恶性脑神经胶质瘤的治疗效果和毒副作用,探讨有效的辅助化疗方案,以期提高恶性脑神经胶质瘤的疗效,延长患者的生存期.方法:不能手术、术后残留或复发的恶性脑神经胶质瘤25例,其中大脑半球胶质瘤15例,包括星形细胞瘤Ⅲ级11例,Ⅳ级4例;脑干胶质瘤8例;小脑胶质瘤2例.采用含替尼泊甙的联合化疗方案:1)TV方案:紫杉醇135mg/m2,静脉滴入d1;替尼泊甙200mg/m2,分3天静脉滴入,(d1～d3),3周后可重复.2)MV方案:司莫司汀100mg/m2,d1晚顿服,替尼泊甙(用法同前),6周后重复.第1周期化疗后常规局部外放疗,DT50～60Gy.结果:25例患者有效17例,总有效率68.0%,其中大脑半球胶质瘤有效率60.0%(9/15),脑干胶质瘤有效率87.5%(7/8),小脑胶质瘤有效率50.0%(1/2).经χ2检验,两种化疗方案有效率差异无显著性.主要毒性为骨髓抑制,特别是中性粒细胞减少,其中Ⅲ、Ⅳ度毒性反应5例,占20.0%,经对症处理均恢复正常.远期疗效正在观察中.结论:替尼泊甙加紫杉醇或司莫司汀联合化疗同时放疗治疗恶性脑胶质瘤安全、有效,为脑瘤辅助化疗提供了新方案.
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诺维本联合顺铂治疗晚期乳腺癌临床研究
为评价诺维本联合顺铂方案治疗晚期乳腺癌的疗效及毒副反应,我科1998年10月-2000年12月采用诺维本联合顺铂(NP)与CAF方案分别治疗30例晚期乳腺癌,并进行疗效及毒性分析.NP方案为:诺维本30 mg/m2静脉推注,15 min,d1、8;顺铂80 mg/m2 静脉滴入,d1.应用时给予水化.CAF方案为:环磷酰胺600 mg/m2静脉推注,d1;多柔比星40 mg/m2静脉推注,d1;5-FU 500 mg/m2,静脉滴入,d1～d5.治疗组和对照组均3周为1个周期,3个周期进行评价.结果显示,NP方案有效率为53.3%,CAF方案有效率为43.3%,两组差异无显著意义.诺维本联合顺铂治疗晚期乳腺癌,具有较好的疗效,但易出现骨髓抑制和静脉炎.
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隐匿性乳腺癌的诊断和治疗
目的:探讨隐匿性乳腺癌(occult breast cancer,OBC)的发病特点、诊断和治疗方法.方法:回顾性分析21例OBC的临床、病理资料及随访结果.结果:21例均以腋下肿块为首发症状且均行手术治疗及术后综合治疗,5年生存率为78.70%,与我院同期乳腺癌5年总生存率75.94%(2 099/2 764)相似.结论:对原因不明的腋下肿块,应考虑到OBC的可能,同时应予切除并送检病理确诊.一经确诊,宜选择乳腺癌根治术或改良根治术,并予辅助性放疗、化疗.
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CAP和MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较
采用CAP和MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌共102例,3周期后评价疗效,结果显示两组有效率分别为53.3%和50.0%,统计学处理差异无显著意义,毒副反应中MVP方案骨髓抑制较重.
关键词： 癌 非小细胞肺/药物疗法 抗肿瘤药 多剂联用 -
TP与EP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效比较
TP组给紫杉醇 135 mg/m2,静脉滴入,3 h,d1;DDP 75 mg/m2,静脉滴入,d1 (水化、止吐).EP组给Vp-16 100 mg/m2,静脉滴入, d1～d5;DDP 75 mg/m2,静脉滴入,d1 (水化、止吐).两组均21 d为1个周期,完成2～3个周期后评价疗效及毒副反应.结果TP组CR 1例,PR 9例,CR+PR 55%,中位生存时间10.6个月,1年生存率39%;EP组PR 5例,CR+PR 33%,中位生存时间7.5个月,1年生存率18%.两组毒副反应主要表现为胃肠道反应及脱发,剂量限制性毒副反应为骨髓抑制,用集落细胞刺激因子可减轻骨髓毒性作用.TP方案是治疗晚期非小细胞肺癌的有效化疗方案.
关键词： 癌 非小细胞肺/药物疗法 抗肿瘤药 多剂联用 -
NP与EP方案治疗晚期非小细胞肺癌的比较
为观察比较长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)组成的NP方案与依托泊苷(Vp-16)联合DDP组成的EP方案,治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效和毒性反应,选取82例晚期NSCLC患者,随机分为NP和EP两组进行化疗.结果示,NP组有效率为52.5%(21/40),EP组有效率为28.6%(12/42),NP组疗效优于EP组,但差异尚无统计学意义,u=1.855,P=0.064.两组剂量限制毒性均为骨髓抑制,消化道反应可以耐受.初步研究结果提示,NP方案治疗晚期NSCLC的疗效高于EP方案.
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大剂量法乐通加EP方案与多西他赛单药二线治疗晚期NSCLC的对照研究
目的:论证大剂量法乐通+EP方案二线治疗对铂类耐药的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒性,并与泰索帝单药进行比较.方法:共98例对铂类耐药的晚期NSCLC非随机化进入A组(法乐通480 mg,连服7.5 d;依托泊苷100mg/m2,静脉滴入,d4～d6,顺铂80 mg/m2静脉滴入,d4)和B组(泰索帝单药75mg/m2,静脉滴入,d1).两组的主要临床特性相平衡,但顺铂的累计量≥320mg/m2只能入B组.结果:可评价的86例患者除B组的白细胞下降和神经毒性显著高于A组外(P＜0.005,P=0.040),其他毒性相仿,差异无统计学意义.A组与B组的中位生存期,中位缓解期,化疗的有效率和1年生存率均差异无统计学意义.结论:大剂量法乐通加EP方案治疗对铂类为主的化疗方案耐药的晚期NSCLC效果好,不良反应轻,耐受性好,达到了单药泰索帝二线治疗的效果.
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MxA方案治疗难治性急性非淋巴细胞白血病疗效观察
选择我院1996年3月～2000年7月难治性急性非淋巴细胞白血病患者34例,应用MxA方案进行治疗,同时加强支持治疗,观察其疗效并对其分析,结果总有效率70.6%,并无明显的毒副作用.初步研究结果提示,MxA治疗难治性急性非淋巴细胞白血病是一种值得临床推广的首选方法.
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PVB方案在宫颈癌新辅助化疗中的临床应用
我们1996年1月～2000年1月应用PVB化疗方案治疗宫颈鳞癌38例,取得了较好的治疗效果,报道如下.1临床资料1.1病例选择
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康莱特注射液联合MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察
1997年3月～1999年3月,将40例晚期非小细胞肺癌患者随机分为康莱特注射液+化疗组与单纯化疗组进行临床观察,结果提示,康莱特注射液能减轻化疗毒副反应,提高患者生活质量.
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LFD化疗方案联合HCPT治疗晚期直肠癌46例临床观察
应用LFD方案+HCPT治疗46例晚期直肠癌患者,获得CR 2例,PR 28例,有效率65.2%.毒副反应主要表现为骨髓抑制、脱发、胃肠道反应,均能逆转且患者能耐受.研究结果显示,对于直肠癌术后,常规化疗后复发、转移或初治的晚期直肠癌患者,LFD方案联合HCPT仍可获得较高的缓解率.肿瘤防治杂志,2001,8(4):425-426
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康莱特注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的
目的:观察康莱特注射液与化疗联用对非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗效果.方法:将62例中晚期NSCLC患者随机分为康莱特联用诺维本+异环磷酰胺(NVB+IFO+NI)组和单纯NI化疗组.结果:两组有效率分别为53.1%和36.6%,差异有显著性(P<0.05),联合组治疗前后KPS评分改善及稳定者明显高于单纯化疗组(P＜0.05).结论:长期应用康莱特能使患者KPS提高或保持稳定,有助于提高疗效,延长缓解期.肿瘤防治杂志,2001,8(4):394-395
关键词： 癌 非小细胞肺/药物疗法 薏苡仁/治疗应用 抗肿瘤药 多剂联用 -
以顺铂为主联合化疗用于头颈部癌的诱导化疗疗效观察
目的:探讨以顺铂为主的联合化疗在头颈部癌手术前诱导化疗中的价值,对手术前诱导化疗的疗效进行了回顾性分析.方法:1986年～1998年,对213例头颈部癌进行手术前诱导化疗.以顺铂+平阳霉素+甲氨蝶呤(DPM方案)或以顺铂+5-氟脲嘧啶(DF方案),用1～2个周期.结果:诱导化疗后的有效率为:DPM组为42.4%,DF组为45%,两组差异无显著性.总的3年生存率为51.5%,5年生存率为44.8%.结论:以顺铂为主的联合化疗方案对头颈部癌是安全有效的,综合治疗对头颈部癌是有效的治疗方法.
关键词： 头颈部肿瘤/药物疗法 头颈部肿瘤/外科学 抗肿瘤药 多剂联用 术前用药法 -
CE与DV方案交替化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察
为了了解CE与DV方案交替化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒性反应.对27例晚期NSCLC,第一周期用DV方案:DDP 30 mg/m2,静脉滴入,d1～3;VDS 4 mg静脉滴入,d1、8,3周为1个周期.下个周期用CE方案:CBP 300 mg/m2,静脉滴入,d1;Vp-16 100mg静脉滴入,d1～5,3周为1个周期.2个周期以上评价疗效.结果CR 0例,PR 13例,SD11例,总有效率48.1%;毒副反应主要为Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制.研究结果提示,CE与DV方案交替化疗治疗晚期NSCLC效果好于单用,有相加和/或协同作用,毒副作用较轻,基层医院能按计划治疗.
关键词： 癌 非小细胞肺/药物疗法 对照临床试验 抗肿瘤药 多剂联用 -
CAP方案治疗晚期肺鳞癌28例疗效观察
应用CAP(CTX+ADM+DDP)方案治疗28例非小细胞肺癌(NSCLC),近期有效率为43%(12/28),初、复治有效率分别为50%和25%.本组同时应用中药扶正治疗,并预防性应用止性措施,化疗毒副反应可耐受.
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健择与诺维本联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床评价
目的:研究健择、诺维本、顺铂三药联合治疗晚期非小细胞肺癌的临床应用价值.方法:30例Ⅲ期及Ⅳ期的非小细胞肺癌患者接受健择、诺维本及顺铂方案化疗后观察其疗效、副作用及生存期.结果:30例患者化疗3～6个周期后,Ⅲ期及Ⅳ期的有效率分别为65%和30%,总有效率为53.3%.中位生存期为12个月,Ⅲ期及Ⅳ期的1年生存率为65%和20%,总的1年生存率为50%.副作用主要为Ⅱ～Ⅳ度的骨髓抑制及Ⅰ～Ⅱ度的消化道反应.结论:健择、诺维本、顺铂联合化疗方案可有效地提高晚期非小细胞肺癌的疗效,延长生存期,改善生活质量.
关键词： 癌 非小细胞肺/药物疗法 抗肿瘤药 多剂联用 预后
