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整合式心理护理对宫颈癌放化疗患者希望水平和应对方式的影响
目的：：观察整合式心理护理对宫颈癌放化疗患者希望水平和应对方式的影响。方法：选取宫颈癌患者70例，按照患者意愿分为观察组和常规组，每组各35例。观察组患者进行整合式心理护理；常规组患者仅进行一般注意事项的告知。比较两组患者希望水平和应对方式调查表SCL-90的评分。结果：观察组患者希望水平明显高于常规组(P<0.05)，其中采取积极方式应对的患者占到总数的94.29%，明显高于常规组的77.14%(P<0.05)；观察组患者的SCL-90评分明显高于常规组(P<0.05)。结论：在有效治疗的基础上整合式心理护理能够有效提高宫颈癌放化疗患者希望水平和应对方式的评分，有利于治疗与病情的恢复。
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同步放化疗治疗中晚期宫颈癌50例的临床观察及护理
目的:探讨同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的护理要点及方法.方法:对实施同步放化疗50例中晚期宫颈癌患者进行心理及医学教育方面的临床护理,评估临床疗效及护理的作用.结果:其治疗顺应性及有效率明显提高,有效率为96%.结论:在认真的护理观察之下,同步放化疗治疗中晚期宫颈癌可提高近期疗效及5 a生存率.
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宫颈癌同步放化疗90例的护理
我院2007-07/2008-04对90例宫颈癌患者采用同步放化疗同时进行了心理护理和放化疗前的宣教及副反应的护理.护理体会如下.1 临床资料1.1 一般资料本组分期为ⅡB～ⅣA期,年龄36～70(平均50.1)岁,均为已婚.住院天数为60～70(平均62.5)d.其中结节型71例,菜花型10例,空洞型5例,溃疡型4例.无其他合并症,病理类型为鳞癌、腺癌、腺鳞癌,病灶≥4.0 cm.
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宫颈癌化疗毒副反应与护理
目的:通过对宫颈癌化疗患者进行系统的护理干预,降低化疗造成的副反应,从而提高患者的生活质量.方法:宫颈癌患者在化疗期间,护理人员严密观察和系统的护理干预.结果:宫颈癌患者化疗期间,大大降低了化疗引起的各种副反应,配合医护完成整个治疗过程.结论:宫颈癌患者化疗时,经医护人员严密观察后系统的护理干预,安全渡过整个治疗过程,树立了战胜疾病的信心,提高了生活质量.
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宫颈癌辅助化疗前1例的心理护理
对宫颈癌1例辅助化疗前的心理护理总结如下.1 病历摘要女,38岁.以阴道不规则流血3个月、发现宫颈异常20 d入院,妇科检查:宫颈肿大呈大菜花状,约8 cm,局部易出血,病灶已侵蚀阴道后穹窿,宫颈活检示:鳞癌Ⅱ级.由于尚无手术指征,医生决定先采用辅助化疗PVB方案,患者身高161 cm,体重57 kg,体表面积约1.55 cm2,可用奥沙利铂150 mg 1 d,平阳霉素8 mg共4 d,长春瑞滨40 μg 1 d,为1个疗程.
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宫颈癌新辅助化疗63例的心理特征与护理
我院2003-01/2007-08对收治的I b2期至Ⅲa期行新辅助化疗的患者63例,进行心理特征分析与个体化护理,总结如下.
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宫颈癌患者28例放化疗期间的心理护理
宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤之一,严重影响妇女的身心健康.肿瘤患者几乎都有心理障碍,普遍存在紧张、恐惧、焦虑,尤其妇科肿瘤患者更为明显癌症的恐惧心理往往造成疾病加重,我们在护理实践中体会到,根据宫颈癌患者不同的心理特征,有针对性地采取不同的心理护理可以提高患者的心理承受力,有利于患者早日康复,提高患者生存质量.
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血管内介入治疗巨块型宫颈癌的疗效观察
为了探讨介入化疗栓塞治疗巨块型宫颈癌的临床疗效,对24例巨块型宫颈癌患者采用含DDP+CTX为主要化疗药物进行双侧髂内动脉灌注及栓塞髂内动脉介入化学治疗,观察近期疗效.结果经介入化疗后,巨块型宫颈癌的近期疗效.
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化放疗联合治疗晚期子宫颈癌疗效观察
目的:观察化疗加放疗治疗晚期子宫颈癌的疗效.方法:100例患者均经病理证实为宫颈癌,50例接受CFP方案或CMP方案化疗,1～3个疗程后放疗.配对抽取单纯放疗患者50例供疗效对比观察.结果:单放组和化放组5年生存率分别为46.0%和66.0%,P<0.05;Ⅲ期5年生存率化放组高于单放组,P<0.05.化放组副作用主要是胃肠反应及骨髓抑制,单放组副反应不明显.结论:化放疗联合治疗晚期子宫颈癌疗效优于单纯放射治疗.
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放化疗联合疗法在中晚期宫颈癌治疗中的应用分析
目的:探讨中晚期宫颈癌放疗化疗联合疗法的临床价值.方法:回顾性分析ⅡB～Ⅳ期236例晚期宫颈癌患者的临床资料,其中单纯放疗110例,放疗化疗联合治疗126例.对其治疗的结果进行分析.结果:放疗化疗联合治疗组的3、5年平均生存率和无统一生存率分别为77.9%、70.6%和68.8%,高于单纯放疗组的58.7%、48.6%和41.3%,P＜0.01.随访5年,放疗化疗联合治疗组的平均无统一生存率59.5%,高于单纯放疗组的40.9%,P＜0.05;而放疗化疗联合治疗组的平均盆腔复发率为19.8%,低于单纯放疗组的36.4%,P＜0.01.结论:放疗化疗联合疗法有效率高,可增强治疗效果.
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宫颈癌术前同期放化疗和新辅助化疗的疗效比较
目的:比较ⅠB2期和巨块型ⅡA期宫颈癌术前放化疗和新辅助化疗的疗效.方法:2003-03-2006-03收治ⅠB2期和巨块型ⅡA期的宫颈癌患者83例,分为术前放化疗组和新辅助化疗组,放化疗组术前予盆腔外照射40 Gy同期静脉PF方案化疗2个周期,新辅助化疗组方案剂量与放化疗组相同,平均2个周期.2～4周后接受宫颈癌根治术,术前治疗结束后2周评价近期临床缓解率.结果:放化疗组临床完全缓解率、部分缓解率分别为39.5％和55.8％,新辅助化疗组分别为32.5％和35.0％,P值分别为0.505和0.057.宫颈病理完全缓解率放化疗组48.8％,新辅助化疗组27.5％,P=0.046;5年无复发生存率放化疗组优于新辅助化疗组(P=0.039),5年生存率两组差异有统计学意义,P=0.048.严重的不良反应(Ⅲ、Ⅳ级)两组比较差异无统计学意义.结论:术前放化疗比单一的术前新辅助化疗更能降低宫颈肿瘤残存率,提高宫颈病理完全缓解率,并能提高5年生存率及无复发生存率.
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宫颈癌紫杉醇脂质体新辅助化疗近期疗效观察
目的:比较注射用紫杉醇脂质体与紫杉醇注射液在宫颈癌新辅助化疗中的临床效果和病理反应.方法:选取有可比性的55例宫颈癌患者,随机进入治疗组和对照组.治疗组35例应用紫杉醇脂质体,每次剂量135 mg/m2;对照组20例应用紫杉醇每次剂量135 mg/m2.两组均联合卡铂化疗,每3周重复1次为1个周期,共2个周期,3周后评价局部反应,随后手术;并对两组术后病理和毒副反应进行分析.结果:治疗组局部反应总有效率为85.7%,对照组总有效率为55.0%,差异有统计学意义,P＜0.05;术后病理检查治疗组淋巴结转移1例(2.9%),对照组淋巴结转移5例(25.0%),差异有统计学意义,P＜0.05;局部反应越好的病例,其病理反应越明显,x2=54.76,P＜0.05.皮疹和周围神经炎发生率,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:紫杉醇酯质体联合卡铂的新辅助化疗,提高了局部晚期宫颈癌患者的局部反应及病理反应,提高手术切除的机会,其化疗毒副反应明显低于紫杉醇,临床应用安全可靠.
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PVB方案在宫颈癌新辅助化疗中的临床应用
我们1996年1月～2000年1月应用PVB化疗方案治疗宫颈鳞癌38例,取得了较好的治疗效果,报道如下.1临床资料1.1病例选择
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分段加速超分割放疗联合化疗治疗晚期宫颈癌的临床研究
目的:探讨分段加速超分割放疗联合化疗治疗晚期子宫颈癌的临床价值.方法:1998年6月～2001年2月分别采用全盆常规放疗(A组)、全盆分段超分割放疗(B组)以及全盆分段超分割放疗同时联合化疗(C组)治疗ⅡB期以上宫颈鳞癌,对放疗不良反应和治疗效果进行临床比较研究.结果:1)A组全疗程平均58 d完成,B组39.1 d完成,C组40.1 d完成,分段超分割放疗组疗程显著短于常规放疗组,P＜0.05;2)5年生存率3组分别为39.28%(11/28)、52.17%(12/23)和62.96%(17/27),局部控制率3组分别为57.14%(16/28)、69.57%(16/23)和77.78%(21/27),均有上升趋势,但差异无统计学意义,P＞0.05;3)A、B和C组转移率分别为32.14%(9/28)、30.43%(7/23)和3.70%(1/27),单纯放疗组明显高于放化疗组,P＜0.05;4)各种近期放疗反应3组差异无统计学意义;远期放疗反应分别为照射野皮下纤维化[发生率3组分别为75.00%(21/28)、65.22%(15/23)和70.37%(19/27)]、阴道闭锁和狭窄、直肠反应及膀胱反应,差异均无统计学意义,P＞0.05.结论:全盆加速超分割放疗联合化疗治疗晚期宫颈癌有提高晚期宫颈鳞癌生存率及局部控制率的趋势,并能降低远处转移发生率,明显缩短总疗程,不增加放疗不良反应.
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注射用甘氨双唑钠对宫颈癌术后放疗后复发放疗增敏作用的临床观察
目的:观察注射用甘氨双唑钠对宫颈癌术后根治性放疗后盆腔复发患者再程放疗的增敏效果、毒副反应和患者生存率.方法:收集2005-01-2009-04宫颈癌术后根治性放疗后局限于盆腔复发的患者共60例,按照病例-对照方法分为两组;两组患者均采用三维适形放疗,其中放疗过程中增敏组同期静脉滴入注射用甘氨双唑钠增敏(800 mg/m2),两组患者进行随访比较.结果:增敏组患者放疗第4、6周、放疗后3、12个月的肿瘤缓解率分别是56.7%、83.3%、90.0%和90.0%,与对照组相比差异有统计学意义,P＜0.05;增敏组1年生存率为56.7%,均较对照组(26.7%)明显提高,两组相比差异有统计学意义;两组患者止痛效果均明显,毒副反应差异无统计学意义.结论:注射用甘氨双唑钠对宫颈癌术后放疗后盆腔复发放疗有较肯定的放射增敏作用.
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局部晚期宫颈癌155例的综合治疗对照分析
目的:探讨影响局部晚期宫颈癌的预后因素及辅助化疗在子宫颈癌治疗中的价值.方法:2000年1月～2004年6月收治的ⅠB～ⅡB期宫颈癌患者共104例,接受手术及辅助放疗同时辅助化疗(A组),与1996年6月～1999年12月在汕头大学医学院附属肿瘤医院仅接受手术和辅助放疗的51例宫颈癌患者(B组)比较,分析其预后不良因素,并比较两组患者生存率情况.结果:两组例数相差较大,但差异无统计学意义.B组盆腔复发率、远处转移率均高于A组,P值分别为0.019和0.041.A组生存率高于B组,χ2=12.543,P=0.000.结论:根据患者预后不良因素,辅助化疗与手术、放疗结合的综合治疗能提高生存率,减少复发与转移.
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康艾注射液联合同步放化疗治疗子宫颈癌的临床观察
同步放化疗已经成为临床中晚期子宫颈癌的标准治疗方式[1].但同步放化疗在提高疗效的同时,常带来较严重的毒副反应,影响患者的生活质量.为减轻患者放化疗的毒副反应,提高治疗效果,本研究在对中晚期子宫颈癌实施同步放化疗的同时辅用康艾注射液,结果报道如下.
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宫颈黏膜相关淋巴组织淋巴瘤--附一例临床报告
1病例报告患者女,39岁,因接触性出血3 d而行宫颈活检明确为B细胞型恶性淋巴瘤(低度恶性).免疫组化:T-cel(-)、B-cel(+)、EMA(-)、CK(-).
关键词： 宫颈肿瘤/药物疗法 淋巴瘤 黏膜相关淋巴样组织/药物疗法 病例报告 -
西茜铂对宫颈癌HeLa细胞体内外增殖抑制作用的研究
目的:评价超分子药物西茜铂(CCP)体内外抗宫颈癌HeLa细胞的作用.方法:细胞培养测定CCP对HeLa细胞的半数抑制浓度(IC50);建立HeLa细胞移植裸鼠模型,比较CCP与卡铂(CBP)的抑瘤作用;HE染色判断肿瘤组织的坏死,CD34抗体免疫组化染色观察肿瘤组织中微血管的生长状况.结果:CCP和CBP对HeLa细胞的IC550分别是(44.4±8.5)μg/L和(103.7±8.2)/μg/L;在裸鼠移植瘤,高(20mg/kg)、中(15mg/kg)、低(10mg/kg)剂量CCP组和CBP组(20 mg/kg)的抑瘤率分别为56.1%~56.6%、37.6%~50.8%、33.0%~41.7%和21.1%~39.2%;高、中剂量CCP组的抑瘤率明显高于CBP组(20mg/kg),瘤质量低于CBP组,差异有统计学意义,t值分别为2.98和2.52,P均≤0.05.与葡萄糖组对比,CCP组的肿瘤组织血管生成受到抑制,坏死明显.结论:CCP在体内外均具有抑制宫颈癌HeLa细胞的增殖作用,其作用明显高于CBP.
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宫颈鳞癌组织Ki-67和Survivin表达与新辅助化疗敏感相关性的探讨
目的:探讨Ki-67和Survivin在宫颈鳞癌新辅助化疗前后表达的意义.方法:在新辅助化疗前后用免疫组化方法检测32例宫颈癌组织Ki-67和Survivin的表达.结果:化疗前后Ki-67阳性表达率分别为96.9%(31/32)和84.4%(26/32),差异有统计学意义,P=0.045;化疗前后Sur-vivin阳性表达率为68.8%(22/32)和56.3%(18/32),差异无统计学意义,P=0.302.不同年龄段、临床分期和病理分级,化疗前后Ki-67和Survivin阳性表达率差异均无统计学意义.P>0.05;化疗前Ki-67(-)和(+)组与(++)和(+++)组的完全缓解率分别为11.1%(1/9)和52.2%(12/23),差异有统计学意义,P=0.033;化疗前Survivin(-)和阳性者的完全缓解率分别为70.0%(7/10)和27.3%(6/22),差异有统计学意义,P=0.023.结论:Ki-67和Survivin表达与化疗敏感性和疗效显著相关,与年龄、临床分期和分化程度无明显相关性;两者的表达和变化是否能做为预测宫颈鳞癌化疗敏感性和判断疗效的指标尚无法确定,仍需进一步研究.
