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  • 软组织软骨瘤临床病理学特征分析

    作者:毛荣军;杨克非;郭莉;谢乐;房惠琼;李启明;樊长姝

    目的:探讨软组织软骨瘤(STC)临床病理学特征及其组织学发生机制.方法:对11例STC的临床表现、组织学形态及免疫组化表型进行分析.结果:临床上主要表现为局部缓慢性生长的无痛性肿块,少数伴有局部压痛,术后罕见复发.影像学显示,与骨无关联的软组织内肿块伴有程度不等的钙化.镜下肿瘤组织境界清楚,分叶状,由成熟透明软骨或纤维软骨构成,可伴有程度不等的钙化、黏液变及囊性变;软骨瘤细胞形态不一,多无异形性,核分裂像罕见;少数软骨小叶周边梭形间质细胞密集,无胞周空晕或陷窝状结构.免疫组化显示,所有成分均表达vimentin,成熟软骨细胞及梭形软骨细胞还部分表达S100及CD34;软骨结节周边梭形间质细胞部分表达a-SMA、MSA及CD34,散在表达CD163;透明软骨基质CollagenⅡ表达程度不等,Collagen Ⅰ及CollagenⅢ呈阴性表达或局灶弱阳性表达;纤维软骨基质及钙化区表达Collagen Ⅰ及CollagenⅢ,CollagenⅡ表达阴性或局灶弱阳性表达.结论:STC是一种较为少见的软组织良性软骨性肿瘤,STC的形成可能初由间充质细胞演化为具有CD34阳性表达的梭形间质细胞,继而向软骨方向分化形成STC,但这一演化机制有待深入研究.

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