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完整结肠系膜切除术治疗结肠癌患者疗效和预后分析
目的 在结肠癌的治疗中,外科手术是临床通常采用的方法,如传统根治术和完整结肠系膜切除术等.本研究对比分析完整结肠系膜切除术和传统根治术对结肠癌患者近期疗效和预后的影响.方法 选取聊城市东昌府人民医院2011-05-01-2013-05-31收治的结肠癌患者80例,其中40例患者接受完整结肠系膜切除术(CME组),40例患者接受传统根治手术(传统组),对两组患者的近期疗效、淋巴结清除数目及复发率进行统计分析.结果 CME组患者的术中出血量、术后肛门排气时间、排便时间和住院时间分别为(115.1±21.4) mL、(3.1±1.0)d、(4.5±1.4)d和(11.8±3.6)d,均优于传统组,差异有统计学意义,均P值＜0.05.CME组患者左半结肠淋巴结、右半结肠淋巴结、阳性转移淋巴结和平均淋巴结清除数目分别为(8.2±1.6)、(8.6±1.4)、(18.4±1.1)和(25.7±2.2)个,均优于传统组,差异有统计学意义,均P值＜0.05.CME组患者的并发症发生率和复发率均为5.0％(2/40),均显著低于传统组的25.0％(10/40)和22.5％(9/40),差异有统计学意义,P＜0.05;CME组患者3年生存率为92.5％(37/40),显著高于传统组的57.5％(23/40),差异有统计学意义,P＜0.05.结论 完整结肠系膜切除术较传统根治手术治疗结肠癌患者近期疗效好,淋巴结清除数目多,复发率低.
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妇科恶性肿瘤淋巴结清除数目与淋巴结转移关系的探讨
目的 研究宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢恶性肿瘤根治术中,淋巴结清除数目与淋巴结转移阳性率(阳性淋巴结占清扫淋巴结比例)之间的关系.方法 对2004年8月~2009年8月中国医科大学附属第一医院妇科收治的,术前未行放化疗并进行盆腔淋巴结清扫术的95例宫颈癌、35例子宫内膜癌和16例卵巢恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 (1)盆腔淋巴结清扫术中,清除淋巴结数目不同,其淋巴结转移阳性率有显著差异,清除淋巴结数≥20枚/例,淋巴结转移阳性率明显高于清除淋巴结数<20枚/例(P<0.01).(2)清除淋巴结数≥20枚/例组中,各病种构成比明显少于清除淋巴结数<20枚/例组.结论 妇科恶性肿瘤术中,盆腔淋巴结应系统性切除,淋巴结清除数目≥20枚/例为宜;淋巴结切除数目应作为规范妇科肿瘤手术的质量控制指标.
