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复发性卵巢上皮癌患者生存影响因素分析
目的 探讨影响复发性卵巢上皮癌患者生存的因素.方法 回顾性分析2004-01-01-2008-12-31河北医科大学第四医院初治,在2011-06-30前复发的173例卵巢上皮癌患者临床及随访资料,应用单因素及多因素Cox回归分析,对可能影响患者预后的相关因素进行分析.结果 大部分患者初治时为FIGOⅢ或Ⅳ期(90.2％)、低分化(71.1％)和浆液性性腺癌(71.7％).复发时中位年龄为53岁,中位无疾病间隔(disease free interval,DFI)为11个月,中位生存时间(survival after recurrence,RS)为37.5个月,中位总生存期(overall survival,OS)为52.3个月.单因素分析结果显示,RS与患者复发年龄(z=-2.086,P=0.037)、复发DFI(x2=15.494,P=0.001)、首次复发病灶数目(z=-2.573,P=0.010)以及再次手术情况(z=-3.405,P=0.001)有关.OS与患者复发后FIGO分期(z=-3.695,P＜0.001)、DFI(x2=66.836,P＜0.001)、复发病灶数目(z=-2.392,P=0.017)以及再次手术情况(z=-5.488,P＜0.001)有关.多因素COX回归分析显示,不同DFI的患者间,RS差异有统计学意义,HR及95％CI为0.958(0.934～0.984);OS差异亦有统计学意义,HR及95％CI为0.914(0.888～0.940).再次手术情况不同的患者间,RS差异有统计学意义,HR及95％CI为3.270(1.849～5.784);OS差异亦有统计学意义,HR及95％CI为3.319(1.897～5.807).结论 DFI、再次手术与否可能是复发卵巢上皮癌患者预后的独立影响因素.
